原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全手術(shù)方法的選擇(文件)
【正文】 C2～C4病例的效果差異無顯著性。A組中C5(可愈合潰瘍)轉(zhuǎn)為C0～%，%，%，說明瓣膜外修補術(shù)和肌襻代瓣膜術(shù)對于改善PDVI的潰瘍性病變有一定效果，而瓣膜外戴戒術(shù)效果較差。一般的說，下肢深靜脈順行造影檢查亦是PDVI術(shù)前重要的診斷方式，但由于造影檢查費用及患者承受能力等原因，在臨床實踐中，即使術(shù)前可行下肢深靜脈順行造影檢查，術(shù)后復查也很少采用，從而無法形成確切的對比。表3 三組不同臨床分級患者手術(shù)前后臨床 記分差值注：★C2～C4臨床記分差值比較，三組間差異有顯著性(P)。177。、177。A組中C2～C177。二者相比差異有非常顯著性(P)。177。177。A組中C4轉(zhuǎn)為C0～%(21/24)，C5轉(zhuǎn)為C0～%(3/28)，C6轉(zhuǎn)為C0～%(3/14)。術(shù)后CC3和18例C4轉(zhuǎn)為C0，4例C4和10例C5轉(zhuǎn)為C3，4例C5和3例C6都為C4。 2 結(jié)果 CEAP臨床分級 三組手術(shù)前后臨床分級見表1。比較A、B、C 3組手術(shù)前后平均分值差。C4級：色素沉著。C0級：無癥狀。用切除剝脫的大隱靜脈壁一段，～2cm，長為所測周長的2/3，以70的無創(chuàng)傷縫線包繞縫合于瓣膜處的股淺靜脈壁處，使管腔縮窄1/3(保持股靜脈在痙攣狀態(tài)時的管徑)。所有患肢的順行性靜脈造影加Valsalva試驗可見股淺靜脈瓣膜功能不全，且均有倒流。surgical repair outside the inpetent valve。靜脈半腱肌股二頭肌肌襻代瓣膜術(shù) The selection for operation method in treatment of primary deep venous insufficiency CHEN Hui,ZHANG Fang,WANG TianYou,et of Cardiovascular Thoracic Surgery,The First Hospital,Fangshan District,Beijing 102400,China 【Abstract】 Objective To observe the therapeutic effect of different operation methods in the treatment of primary deep venous insufficiency (PDVI).Methods Two hundred and forty lower limbs in one hundred and fifty patients who were proved to be PDVI by ascending venography were divided into Group A(80 limbs),Group B(80 limbs) and Group C(80 limbs).Patients of Group A were treated with the encircling co
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