《入院和出院護(hù)理》ppt課件(文件)
【正文】 。 用最小量的肌力作功 移動(dòng)重物時(shí)應(yīng)注意平衡，有節(jié)律并計(jì)劃好所要移動(dòng)的位置和方向，以直線方向移動(dòng)，盡可能用推或拉代替提取。 ? 患者準(zhǔn)備 患者了解輪椅運(yùn)送的方法和目的，能夠主動(dòng)配合操作。 （ 3）輪椅各部件的性能是否完好。 ?操作前準(zhǔn)備： ? 用物準(zhǔn)備 平車 (置被單和橡膠單包好的墊子和枕頭 )，帶套的毛毯或棉被。 (二）平車運(yùn)送法 ?實(shí)施 ?（ 1）將平車推至床旁，核對(duì)病人，向病人或家屬說明操作目的、方法和配合事項(xiàng) （ 2）安置好病人身上的導(dǎo)管等，避免導(dǎo)管脫 落、受壓或液體逆流。 各種平車搬運(yùn)法 ?三人搬運(yùn)法 ?適用于病情較輕，但自己不能活動(dòng)而體重又較重者。 ?運(yùn)送患者推車過程中，應(yīng)做到： ? 推送時(shí)，平車小輪在前，可減少震動(dòng)，而且轉(zhuǎn)彎時(shí)靈活。 ? 注意保暖，防止受涼；保證各項(xiàng)治療及管道的通暢。 ?評(píng)估（ 1）病人的體重、病情與軀體活動(dòng)能力。 （ 2）其它用物同平車運(yùn)送法。 分為以下四個(gè)方面： 、精神舒適 （ fort） 是指?jìng)€(gè)體身心不健全或有缺陷 ， 生理 、 心理需求不能全部滿足 ， 或周圍環(huán)境有不良刺激 、 身體出現(xiàn)病理改變 ， 身心負(fù)荷過重的一種感覺 。 （ 2）病人移動(dòng)中有無病情變化。 （ 3）擔(dān)架性能是否良好。 （三）擔(dān)架運(yùn)送法 ?目的 運(yùn)送不能起床的病人作檢查、治療等。 ? 推車行走時(shí)不可過快，頭始終保持于高位，避免出現(xiàn)不適。 注意事項(xiàng) ?動(dòng)作輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，確保患者的安全舒適。 各種平車搬運(yùn)法 ?一人搬運(yùn)法 ?適用于病情允許，體重較輕者。 ? 患者準(zhǔn)備 了解搬運(yùn)步驟及配合方法。 ?計(jì)劃 ?用物準(zhǔn)備 ?病人準(zhǔn)備 ?環(huán)境準(zhǔn)備 ?目的 運(yùn)送 不能起床 的病人入院、作各種特殊檢查、治療、手術(shù)或轉(zhuǎn)運(yùn)病人。 輪椅運(yùn)送法 ?適用于：不能行走，但能坐起者 ?目的：入、出院、治療、檢查、戶外活動(dòng)等；幫助其活動(dòng)，促進(jìn)恢復(fù)。 ? 幫助患者下床活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)和體力的恢復(fù)。 盡量使用大肌肉或多肌群 ? 進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，能使用整只手時(shí)，避免只用手指進(jìn)行操作； ?能使用軀干部和下肢肌肉力量時(shí)，盡量避免只使用上肢的力量。 擴(kuò)大支撐面 護(hù)士在操作中 協(xié)助患者移動(dòng)體位時(shí) 可根據(jù)實(shí)際需要 兩腳前后或左右分開 以擴(kuò)大支撐面， 取得平衡穩(wěn)定的姿勢(shì) 應(yīng)盡量擴(kuò)大支撐面 如患者側(cè)臥時(shí)，應(yīng)兩臂屈肘一手放于枕旁，一手放于胸前，兩腿前后分開，上腿彎曲在前，下腿稍伸直以擴(kuò)大支撐面，穩(wěn)定患者的臥位。 重力線必須通過支撐面才能保持人或物體的穩(wěn)定。 是由于兩層組織相鄰表面之間相對(duì)滑行所產(chǎn)生的逆行性相對(duì)移位所產(chǎn)生的力，這種力會(huì)對(duì)組織造成損傷，是褥瘡發(fā)生的原因之一。 ?運(yùn)送用到人體力學(xué)知識(shí) 人體力學(xué) （ human mechanics） 是運(yùn)用力學(xué)原理研究維持和掌握身體平衡，以及人體從一種姿勢(shì)變?yōu)榱硪环N姿勢(shì)時(shí)身體如何有效協(xié)調(diào)的一門科學(xué) 。 打開病室門窗通風(fēng) 。 出院后護(hù)理 處理 床單位 撤去病床上污被服，放入污衣袋。 出院前護(hù)理 出院時(shí)護(hù)理 出院后護(hù)理 ?同意出院 ?自動(dòng)出院 ?轉(zhuǎn)院 ?死亡 一、出院方式 第二節(jié) 出院的護(hù)理 出院前護(hù)理 通 知 患 者 和 家 屬 評(píng)進(jìn) 估行 病健 人康 教 育 征 求 患 者 意 見 出院時(shí)護(hù)理 填寫出院護(hù)理評(píng)估單 執(zhí)行出院醫(yī)囑 協(xié)助清理用物
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