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正文內(nèi)容

藥店常見(jiàn)病聯(lián)合用藥(文件)

 

【正文】 類。膽總管結(jié)石: 黃疸癥狀出現(xiàn)。 七、泌尿系統(tǒng)疾病 ( 1)前列腺肥大(增生) 常識(shí)判斷:前列腺肥大多發(fā)于老年男性,在 60 歲以上的老人中,約有 75% 患有此病。多在勞 累、著涼、長(zhǎng)時(shí)間 騎車、酗酒、癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、夜尿頻多、尿急、尿痛、 下腹部疼痛,排便困難炎癥累及尿 道時(shí),病人可出現(xiàn)泌尿道感染的癥狀, 清晨排尿前或大便時(shí),尿道口可有粘液或膿性分泌物排出,性功能障礙。 多喝水,以預(yù)防尿液濃縮、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石,少飲濃茶。此外,有些患者會(huì)伴有發(fā)燒、血尿或膿 尿。 八、痔瘡類用藥 常識(shí)判斷:肛門疼痛或發(fā)癢,便血。 用藥原則:養(yǎng)血調(diào)經(jīng)藥 +行經(jīng)止痛藥 一般用藥:田七痛經(jīng)膠囊、痛經(jīng)寶顆粒、痛經(jīng)膠囊、元胡止痛膠囊、 布洛芬緩釋片 聯(lián)合用藥:⑴女金丸 +雙氯滅痛 (疼痛嚴(yán)重患者 ) ⑵田七痛經(jīng)膠囊 +逍遙丸 建議顧客:用熱水瓶或熱水袋熱敷下腹部有助于減輕腹痛。 用藥原則:對(duì)癥藥物 +抗厭氧菌感染藥 +抗生素(栓劑) 一般用藥:金雞膠囊、婦平膠囊、婦炎康 聯(lián)合用藥:⑴ 婦炎凈片 +甲硝唑 +鹽酸左氧氟沙星 ⑵ 金剛藤膠囊 +甲硝唑 +阿奇霉素 ⑶ 婦科止帶片 +菲伯瑞 +甲硝唑 +舒蜜爾納米栓 ⑷ 康婦炎膠囊 +甲硝唑 +鹽酸左氧氟沙星 ( 5)抗宮炎片 (膠囊 )+氨芐西林膠囊 +左氧氟沙星 +婦科外 用 建議顧客:注意定期檢查,如發(fā)現(xiàn)炎癥及時(shí)治療,并按醫(yī)生指導(dǎo)和 療程服藥。伴有骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的腰背痛。經(jīng)常自我檢查乳房,以盡早發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)的包塊。 用藥原則:對(duì)癥洗液 +對(duì)癥栓劑 +外用消毒 一般用藥:潔爾陰、膚陰潔、達(dá)可寧栓、克霉唑栓、婦科千金凝膠、復(fù)方 崗松洗液、復(fù)方苦參洗液、黃柏洗液、伊康舒、婦炎康洗液 聯(lián)合用藥:針對(duì)不同的陰道炎分型正確選擇對(duì)癥的藥物治療 建議顧客:養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和 香皂,穿寬松、棉質(zhì)的內(nèi)褲。 用藥原則:對(duì)癥藥物 +中藥消炎 +調(diào)節(jié)內(nèi)分泌用藥 一般用藥:乳癖消顆粒、小金丸、乳康丸、乳康貼、乳核散結(jié)片、乳癖消片、 乳核內(nèi)消顆粒、乳寧膠囊、乳康片 . 聯(lián)合用藥:⑴乳癖消顆粒 +小金丸 +乳康貼(外用)。飲食易清淡,多吃蔬菜和水果。應(yīng)避免繁重的體力勞動(dòng),調(diào)整愉快的情 緒,注意休息和睡眠。告訴患者需要服用的藥物和如何正確用 藥,如藥物的名稱、劑量、使用方法、最佳服藥時(shí)間。禁用:糖尿病、痛風(fēng) (二) β受體阻滯劑:酒石酸美托洛爾,康忻。適用:高血壓伴穩(wěn)定型心絞 痛。禁用:老慢氣、干咳患者,腎動(dòng)脈狹窄者。 建議顧客:中年人和老年人應(yīng)定期測(cè)量血壓,以便盡早發(fā)現(xiàn)和控制高血壓。當(dāng)空腹血糖 值大于 。它常引起動(dòng)脈硬硬化,冠心病,中風(fēng)等嚴(yán)重 的心腦血管疾病。 十三、心腦血管疾病類 常識(shí)判斷:多經(jīng)醫(yī)生診斷,典型癥狀有心悸,胸悶,氣短,頭暈, 耳鳴,肢體麻木,心律不齊,冠心病,心絞痛等。 十四、祛風(fēng)濕類 (一)風(fēng)濕、類風(fēng)濕 常識(shí)判斷:風(fēng)寒濕邪侵蝕關(guān)節(jié)、肌肉、經(jīng)絡(luò)引起的疼痛,酸冷、 腫脹、麻木的癥狀,類風(fēng)濕患者伴有關(guān)節(jié)變形。不能長(zhǎng)時(shí)間接觸涼水,受風(fēng) 寒,不能太勞累,冬季應(yīng)做好保暖。超重或肥胖者應(yīng)積極減 肥,以免加重背部、髖部或膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。注意保暖。 用藥原則:外用抑螨藥 +抗生素 +清血(除螨)藥 一般用藥:清熱暗瘡片,維生素 B6 片 ,人參皂,硫磺皂 ,復(fù)方珍珠 暗瘡片 . 聯(lián)合用藥:維生素 B6 片 +清熱暗瘡片(皮膚病血毒丸) +人參皂 建議顧客:用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或潔面乳洗臉。皮炎有多種不同的種類,如接 觸性皮炎、藥物性皮炎、過(guò)敏性皮炎、神經(jīng)性皮炎、剝 脫性皮炎等。 不要用指甲抓撓發(fā)癢處,以免將皮膚抓破和繼發(fā)感染。癰是多個(gè)毛 囊及周圍組織的嚴(yán)重炎癥,此病多見(jiàn)于免疫力低下的 人和糖尿病患者。糖尿病患者 應(yīng)經(jīng)常檢查尿糖或血糖,防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。 用藥原則:對(duì)癥外用藥 +口服抗真菌藥 一般用藥:達(dá)克寧、克霉唑、皮康王、皮康樂(lè)、達(dá)膚王、金皮康王、 蘭美抒、曲安奈德益康唑乳膏 . 聯(lián)合用藥:⑴皮康王 +皮康樂(lè) ⑵克霉唑 +皮康樂(lè) ⑶曲咪新 +抗菌癬濕 ⑷亮甲(亮灰甲) +斯皮仁諾 建議顧客:注意清潔,不要與別人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以 免傳染。 (五) 皮膚過(guò)敏 常識(shí)判斷:過(guò)敏就是某些人的免疫系統(tǒng)對(duì)通常是無(wú)害的物質(zhì),如花粉、 塵螨、霉菌、藥物 、甚至食物高度敏感,接觸后引發(fā)一系 列的癥狀。 蕁麻疹患者洗澡時(shí)的水溫不要太熱,這樣會(huì)加重皮疹引發(fā) 的瘙癢。老年人出現(xiàn)最后一種情況 很常見(jiàn)。 (二)抑郁癥 常識(shí)判斷:抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神病。 用藥原則:對(duì)癥藥物 +鎮(zhèn)靜安神藥 +維生素 B 族 一般用藥:路優(yōu)泰、黛力新 聯(lián)合用藥:⑴路優(yōu)泰 +腦靈素+天然維生素 B 族 ⑵黛力新 +解郁安神顆粒 +復(fù)合維生素 B 建議顧客:盡早接受專業(yè)人員的心理輔導(dǎo),給予因人而異的治療。 十九、補(bǔ)益營(yíng)養(yǎng)健身類 (一)溫腎類 ( 1)腎陽(yáng)虛 常識(shí)判斷:腎氣不足,陰虛外寒。禁冬泳。舌淡,脈弱。 嚴(yán)格遵照醫(yī)生的指示服藥,千萬(wàn)不要擅自停藥。某些特殊 因素或事件可能會(huì)引發(fā)抑郁癥,例如:遺傳因素、體 質(zhì)、個(gè)性、重大打擊、生理上的病痛、服用藥物的副 作用、酗酒或?yàn)E用抗生素藥物(毒品)、激素失調(diào) (如產(chǎn)后、更年期)等。每天的生活要有規(guī)律,定時(shí)就寢和起床。 十八、安神、鎮(zhèn)靜類 (一)睡眠障礙 常識(shí)判斷:睡眠障礙或稱失眠本身不是一種疾病,而是生理或心理方面出現(xiàn) 問(wèn)題時(shí)(例如精神緊張、焦慮、疼痛、前列腺疾患、呼吸不暢、 心血管疾病等)的一個(gè)癥狀 。 用藥原則:抗敏藥 +維生素 C+驅(qū)風(fēng)止癢藥 +鈣劑 一般用藥:敏迪、西可韋、氯雷他定、西替利嗪、馬來(lái)酸氯苯那敏片、 地米片、膚癢顆粒 聯(lián)合用藥:⑴鹽酸西替利嗪 +維 C 咀嚼片 +防風(fēng)通圣丸 + D3 高鈣 ⑵氯雷他定 +果味維 C+膚癢顆粒 +液體鈣 (3)撲爾敏 +地米片 +VC片 建議顧客:如果過(guò)敏是由藥物引起的,要求病人立即停用該種藥物, 并及時(shí)求醫(yī)。最好穿透氣性 好的鞋,可以在鞋里撒一些抗真菌藥粉,以起到預(yù)防作用。 (四)皮膚真菌感染 常識(shí)判斷:真菌侵犯皮膚、毛發(fā)和指甲 /趾甲時(shí)為淺部真菌病,通稱為 癬。 用藥原則:抗生素 +小兒專用對(duì)癥藥膏 一般用藥:百多邦、氧氟沙星乳膏、環(huán)丙沙星乳膏、鹽酸左氧氟沙 星、牛黃消炎片、梔子金花丸、蒲公英片 聯(lián)合用藥:⑴梔子金花丸 +百多邦(嚴(yán)重者可酌加抗生素) 建議顧客:不要弄破、擠壓癤子,以防感染。 癤 (癤子) 是由細(xì)菌感染引起的一個(gè)毛囊及周圍組織發(fā)炎,導(dǎo)致 皮膚上出現(xiàn)小膿腫。 用藥原則:對(duì)癥外用藥 +口服抗真菌藥 +保肝藥 +鈣劑 一般用藥:皮炎平、順風(fēng)康王、曲咪新、抗菌癬濕、咪康唑氯倍他索 乳膏、丹皮酚軟膏、派洛松 聯(lián)合用藥:曲咪新 +抗菌癬濕 建議顧客:干性皮膚或容易出現(xiàn)皮炎者應(yīng)該使用低敏化妝或護(hù)膚品。選用水質(zhì)柔和的化妝品或卸妝 油。可采用按摩、理療、外用消炎止痛藥 膏或膠布,以及固定嚴(yán)重疼痛的關(guān)節(jié)等方法來(lái)減輕疼痛。 十六、跌打扭傷類 常識(shí)判斷:可以觀察顧客有無(wú)體表?yè)p傷,如:皮膚表面腫脹,皮膚破損, 流血等非內(nèi)臟損傷的跌打損傷性外傷。 十五、抗骨增生類 常識(shí)判斷:多發(fā)生骨關(guān)節(jié)疼痛,也伴有頸椎骨質(zhì)增生,腰椎骨質(zhì)增生、 足跟骨質(zhì)增生等。其他可引發(fā)關(guān)節(jié)炎的疾病還有:骨 關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān) 節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、牛皮癬性 關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。注意休息,調(diào)節(jié)均衡 飲食,保持情緒穩(wěn)定。多吃含豐富纖維的食物,如燕麥、豆類、水果和蔬菜等,少 喝酒、不要吸煙、酒精會(huì)使血脂升高。經(jīng)常進(jìn)行體育鍛 煉,既可消耗體內(nèi)多余的脂肪和碳水化合物,又可以增強(qiáng) 機(jī)體抵抗力,防止感染。不要擅自減少用藥量,甚至停服。適用:糖尿病。 (四)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:卡托普利、依那普利、賴諾普利。禁用:心動(dòng)
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