【正文】 飲食，如咖啡、芥末、蔥、姜、蒜。老年性便秘多因胃腸功能紊亂，蠕動(dòng)過緩造 成。保健品有通便茶、膳食 纖維片、苦瓜軟膠囊等 聯(lián)合用藥：⑴潤(rùn)腸丸 +蜂蜜 ⑵復(fù)方蘆薈膠囊 +蜂蜜 建議顧客：經(jīng)常吃高纖維飲食，例如水果、蔬菜、全麩谷類食物，多喝水，多 運(yùn)動(dòng)。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。多發(fā)生在口腔黏膜，一個(gè)或 數(shù)個(gè)，局部有燒灼感，疼痛明顯，影響說話和進(jìn)食。禁食過燙及辛辣的食物刺 激或加重病情。如牙齦炎、牙周炎、慢 性鼻炎、鼻竇炎、氣管、肺部感染、消化不良、便秘 ,另外進(jìn)食大蒜、 飲酒、吸煙也都可以造成口臭。 用藥原則：清火藥 +噴劑或含片 +漱口液 一般用藥：牛黃清胃丸、梔子金花丸、通舒口爽膠囊、清胃黃連丸等 聯(lián)合用藥：⑴牛黃清胃丸 +復(fù)方氯已定含漱液 ⑵通舒口爽膠囊 +口寶含漱液（或者口齒健噴劑） 建議顧客：注意口腔保健，忌食辛辣，油膩，過硬的食物。 （三）牙痛、厭氧菌感染 常識(shí)判斷：許多牙齒及其周圍組織的疾患都可引起牙痛，常見原因：蛀 牙（齲齒）、牙髓炎和牙根周圍炎、牙周炎、三叉神經(jīng)。每次進(jìn)晚餐， 尤其是吃了甜食或粘牙的食物后，應(yīng)用清水漱口，臨睡前不 要進(jìn)食水果和甜食。用藥物漱口水漱口有助于減少口腔中 的細(xì)菌。典型癥狀：耳脹滿感，耳鳴，有搏動(dòng)性疼痛，傳導(dǎo)性耳 聾，化膿性中耳炎 時(shí)，兒童常伴有發(fā)熱。 耳部熱敷有助于緩解疼痛和炎癥的消散。對(duì)于成人患者，應(yīng)將耳廓輕輕向后上方牽拉，而對(duì) 兒童患者，應(yīng)將耳廓輕輕向后下方牽拉。 （二）過敏性鼻炎 常識(shí)判斷：典型癥狀是，打噴嚏，流清涕，鼻塞，鼻子發(fā)癢。多發(fā)生在花粉較多的春季和夏季。 （三）鼻竇炎 常識(shí)判斷：急性鼻竇炎多由于感冒繼發(fā)細(xì)菌感染所致，癥狀一般會(huì)在 3 星期 內(nèi)消退。典型癥 狀：鼻內(nèi)干燥，鼻塞，鼻癢，打噴嚏，流黃鼻涕，頭昏易倦，頭 痛，精神不振。滴藥時(shí)注意不要 讓藥瓶口接觸到鼻孔，以免造成藥品污染。使用噴鼻 劑時(shí)，可保持頭部起直立，然后按壓藥瓶，將藥物噴入鼻孔。典型癥狀有：視力模糊， 眼前有飛行物等。在戶外活動(dòng)時(shí)，戴上太陽鏡或遮陽 帽，可有效預(yù)防射線對(duì)晶體的損傷。 （二）近視和緩解視疲勞 常識(shí)判斷：近距離看事物模糊不清，眼干、眼癢，長(zhǎng)時(shí)間用眼過度 感覺視疲勞。注意 眼的調(diào)節(jié)和保護(hù)，照明要充分、適當(dāng)。 （三）結(jié)膜炎 常識(shí)判斷：因感染、過敏、外傷引起的眼結(jié)膜充血，表現(xiàn)為突發(fā)結(jié)膜充 血，燒灼感、癢、分泌物多，一般視力不受影響。若是環(huán)境刺激原引起的，則 盡量減少接觸刺激源，如減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰 。如是 細(xì)菌引起的應(yīng)經(jīng)常洗手，不要擦眼，不要與他人共用毛巾?；佳塾挟愇锔校掏瓷? 至燒灼感。多吃含 纖維素和維生素的蔬菜和水果，注意用眼衛(wèi)生。表現(xiàn)為怕光、流淚、發(fā)癢、異物感、分 泌物增多等眼部不適感。 六 .肝膽、結(jié)石類用藥 常識(shí)判斷：肝炎分為慢性肝炎和急性肝炎，而急性肝炎中又分為黃疸型和無黃疸型。典型癥狀有：食欲下降、厭油膩食 物、消化不良、惡心或嘔吐、右上腹隱痛、乏力、低燒、鞏膜或皮膚黃染 尿似濃茶。 用藥原則：抗病毒 +防止肝纖維化藥 +降轉(zhuǎn)氨酶藥 +提高免疫力藥 一般用藥：甘利欣、乙肝清熱解毒膠囊，泛昔洛韋，干擾素，晶珠肝泰舒 ,肝泰樂 ,聯(lián)本 雙脂滴丸 ,護(hù)肝片 ,雞骨草 聯(lián)合用藥：⑴轉(zhuǎn)氨酶高：甘利欣 +肌苷片 +維生素 C ⑵晶珠肝泰舒 +肌苷片 +維生素 C 建議顧客：肝炎病人要注意充分的休息，吃易消化、高蛋白質(zhì)、富含維生素的清淡飲 食。病毒性肝炎的治 療期可能較長(zhǎng)，一定要有耐心，堅(jiān)持服藥。進(jìn)食油膩后疼痛加重，右上腹疼痛，放射至右肩，癥 狀有：惡心，嘔吐，發(fā)熱。膽囊炎患者應(yīng)定時(shí)進(jìn)餐，不宜過飽，進(jìn)食應(yīng)選擇低脂 肪低膽固醇食物。膽 囊內(nèi)結(jié)石：腹脹，進(jìn)食油膩食物癥狀加重。 用藥原則：對(duì)癥藥物 +解痙藥 +抗生素 一般用藥：膽石通膠囊、排石顆粒，檸檬烯膠囊（按療程），熊去氧膽酸（按療程） , 聯(lián)合用藥：⑴利膽排石片 +頭孢克肟 ⑵膽石通膠囊 +鹽酸左氧氟沙星 建議顧客：多吃含維生素 A 的蔬菜和水果，少吃雞蛋，少飲茶。禁食辛辣刺激的食物，切忌暴飲 暴食。早期癥狀：尿頻，夜尿增多；當(dāng)前列腺過度增生時(shí)， 就會(huì)擠壓、阻塞尿道，出現(xiàn)排尿困難，尿等待，尿滴瀝，甚至尿 潴留。 （一）前列腺 （一）前列腺 （ 2﹚ 前列腺炎 常識(shí)判斷：前列腺非特異性感染，病原菌侵蝕前列腺腺體、腺管引起的炎癥。分 細(xì)菌性和非細(xì)菌性前列腺炎兩種證型。 ② 非細(xì)菌性前列腺炎不用抗生素，應(yīng)該配合局部理療 一般用藥：復(fù)方血參膠囊、前列欣膠囊、鹽酸左氧氟沙星、阿齊霉素、前列安栓、前列 康舒膠囊、前列回春膠囊、前列通瘀膠囊等 聯(lián)合用藥：（ 1）復(fù)方血參膠囊 +阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星 +前列安栓 （ 2） 前列欣膠囊 +阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星 +前列安栓 建議顧客：老年人應(yīng)定期體檢，并進(jìn)行前列腺的檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)和治療前列腺疾患。盡可能不要經(jīng)常 長(zhǎng)時(shí)間地騎自行車，切忌長(zhǎng)時(shí)間憋尿。泌尿系感染的典型癥狀有尿 急、尿頻、尿痛。 用藥原則：中藥消炎 +抗厭氧菌感染 +抗生素 一般用藥：左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢克肟分散片、復(fù)方石韋膠囊、 八正散顆粒 ,大敗毒膠囊、先鋒四號(hào)、熱淋清膠囊、三金片、 復(fù)方金錢草顆粒 聯(lián)合用藥：⑴復(fù)方石韋膠囊 +甲硝唑 +鹽酸左氧氟沙星 ⑵復(fù)方石韋膠囊 +頭孢克肟分散片（重癥患者可結(jié)合靜脈輸 液） 建議顧客：多喝水，按照療程服用抗生素，并適當(dāng)清洗外陰部，有助 于控制炎癥和緩解癥狀。 用藥原則：排石藥 +解痙藥 +對(duì)癥藥物 +抗生素 一般用藥：腎石通顆粒、排石顆粒，優(yōu)克隆、消石片、化石丸、 金甲排石膠囊 聯(lián)合用藥：⑴腎石通顆粒 +頭孢克肟（適量） ⑵結(jié)石康膠囊 +鹽酸左氧氟沙星（適量） 建議顧客：多喝水，勤運(yùn)動(dòng)如快走、蹦。 用藥原則：口服藥物 +潤(rùn)腸藥 +對(duì)癥膏、栓 +抗生素 一般用藥：馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、熊膽痔瘡膏、痔速寧、 膚痔清軟膏 聯(lián)合用藥：⑴熊膽痔瘡膏（外用） +痔速寧（口服） ⑵潤(rùn)腸丸 +麝香痔瘡栓 +鹽酸左氧氟沙星（有炎癥者） （ 3）三七化痔丸 +復(fù)方消痔栓 建議顧客：養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，沒有便意時(shí)，不要用力排便。 九、婦科用藥 （一）調(diào)經(jīng)類 常識(shí)判斷：痛經(jīng)是指在經(jīng)期前后或行經(jīng)期間發(fā)生的嚴(yán)重腹痛或其他不 適，以致影響患者的生活和工作。經(jīng)期不要 吃冰冷的食物，不要洗冷水澡或在冷水中工作，避免淋雨 和受涼。 （二）婦科炎癥盆腔炎 常識(shí)判斷：白帶異常，小腹墜痛或小便疼痛，陰道或外陰搔癢，陰 道有灼熱感。 （三）更年期用藥 常識(shí)判斷：大多數(shù)女性發(fā)生于 4555 歲之間，典型癥狀面部發(fā)紅、出 汗（陣發(fā)性潮熱），發(fā)作次數(shù)不定。情緒不 穩(wěn)定、精神緊張、易怒或憂郁、失眠、疲勞、記憶力減退、 感覺過敏等。 用藥原則：對(duì)癥藥物 +雌激素 +保健品 一般用藥：更年安、坤寶丸、更年女寶 聯(lián)合用藥：⑴更年寧 +大豆異黃酮 +羊胎素 ⑵更年安 +卵巢保養(yǎng) +羊胎素 建議顧客：經(jīng)常進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，以維持骨骼的強(qiáng)壯和心肺功能 正常。不要大量 飲酒。 （四）婦科保健 常識(shí)判斷：白帶異常，陰道分泌物量多，粘稠、變色，泡沫狀或豆腐渣 狀，有些病人的分泌物有腥臭味。（需要掌握不同證型陰 道炎的不同表現(xiàn)特點(diǎn)，以便于對(duì)癥用藥）。陰道發(fā)癢時(shí)，盡量不要抓撓，以 免抓傷皮膚和粘膜。 （五）乳腺疾病類 （ 1）乳腺增生 常識(shí)判斷：常見于 2540 歲婦女，月經(jīng)前脹痛明顯，月經(jīng)后減輕，觸之有硬塊。 ⑵乳寧片 +乳康貼（外用）。定期檢查，如發(fā)現(xiàn)腫 塊立即治療。禁食煙酒。 用藥原則：對(duì)癥中成藥物 +抗生素 一般用藥：乳癖消片，消炎片 聯(lián)合用藥：⑴消炎片 +鹽酸左氧氟沙星