《高血壓護理查房新》ppt課件(文件)
【正文】 測：定期測血壓，一旦發(fā)現(xiàn)血壓急劇升高、劇烈頭痛、嘔吐、大汗、面色及神志改變，肢體運動障礙時，應(yīng)立即報告醫(yī)生，采取措施。安定病人情緒，必要時用鎮(zhèn)靜劑。 二、 對以上情況作出如下護理診斷、護理目標及其護理措施： P7. 知識的缺乏 缺乏疾病的有關(guān)知識。 三、出院宣教 （一）飲食指導(dǎo) ?控制熱能的攝入：多糖類飲食如淀粉、玉米、小麥、燕麥等植物纖維多的食物少吃葡萄糖、果糖、蔗糖等單糖 ? 限制脂肪的攝入。多吃水果 ? 制飲食，定時定量進食，宜少量多餐，每天 45餐為宜，不過饑過飽，不暴飲暴食，不挑食偏食，清淡飲食；禁忌濃茶、咖啡、禁忌煙酒 ?限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至 6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為 6g。降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋蔥、綠豆等 （二）高血壓的用藥指導(dǎo) ? 忌擅自亂用藥物 高血壓病人的藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，應(yīng)按病情輕重和個體差異，分級治療。 ? 忌無癥狀不服藥 有些病人平時不測血壓，僅憑自我感覺服藥。 ? 忌臨睡前服降壓藥 臨床發(fā)現(xiàn)，睡前服降壓藥易誘發(fā)腦血栓、心絞痛、心肌梗死。脫去緊束內(nèi)衣，血壓值較高者要緩慢脫衣，動作不要太猛。年老體弱或行走不便者夜間可用便盆或盡可能在室內(nèi)解便，以免跌倒發(fā)生意外。 （四）定期復(fù)診 根據(jù)病人的總危險分級及血壓的水平?jīng)Q定復(fù)診的時間。 安置病人于半臥位，抬高床頭， 絕對臥床休息，做好生活護理。 迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予硝普鈉，測血壓/5 ～ 10min，使血壓緩慢下降并保持在安全范圍。 保持呼吸道通暢，吸氧。 【 其他護理診斷 】 【 補充或提問 】 【 護士長總結(jié)及提出指導(dǎo)意見 】 護士長主管護師張恒補充說明：通過對該患者的護理查房，我們清楚了患者存在的問題，在對病人的基礎(chǔ)護理及心理護理還是較到位的，其他各方面的也是做得比較好的。 ?（ 6）大便時不要用力過猛或站起時過急，也不要強忍小便，以免使血壓驟然升高，發(fā)生腦卒中或猝死。 ?（ 4）室溫要適宜。 （三）日常生活指導(dǎo) ?（ 1）要起居有時，做到按時睡覺，按時起床，避免熬夜。其實，自覺癥狀與病情輕重并不一定一致，血壓過低也會出現(xiàn)頭暈不適，繼續(xù)服藥很危險。 ? 忌單一用藥 除輕型或剛發(fā)病的高血壓外，盡量不要單一用藥，要聯(lián)合用藥，復(fù)方治療。適當?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓
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