醫(yī)藥衛(wèi)生]中醫(yī)基礎(chǔ)理論 課程電子講稿9 防治-原則(文件)
【正文】 實(shí)證； ② 把握先后主次：對(duì)虛實(shí)錯(cuò)雜證 ， 應(yīng)根據(jù)虛實(shí)的主次與緩急 ， 決定扶正祛邪運(yùn)用的先后與主次； ③ 扶正不留邪 ， 祛邪不傷正 。 （ 1） 扶正兼祛邪：即扶正為主 ， 輔以祛邪 。 扶正與祛邪的先后運(yùn)用 ， 也適用于虛實(shí)夾雜證 。 （ 2） 先祛邪后扶正：即先攻后補(bǔ) 。 調(diào)整陰陽 ， 即指糾正疾病過程中機(jī)體陰陽的偏盛偏衰 ， 損其有余 、 補(bǔ)其不足 ， 恢復(fù)人體陰陽的相對(duì)平衡 。 ： 適用于 “ 陰勝則寒 ” 的實(shí)寒證 ， 即 “ 寒者熱之 ” 。 對(duì)于虛熱證與虛寒證 ， 可用陰中求陽與陽中求陰的治法 。 如腎陰虛衰而相火上僭的虛熱證 ， 可用滋腎陰的六味地黃湯少佐肉桂以陽中求陰 ， 滋陰制火 ， 即是其例 。 應(yīng)當(dāng)指出 ， 陰陽互濟(jì)之調(diào)補(bǔ)和陰陽并補(bǔ)兩法 ， 雖然用藥上都是滋陰 、 補(bǔ)陽并用 ， 但主次分寸不同 ， 且適應(yīng)的證候有別 。 此外 ， 對(duì)于陰陽格拒的治療 ， 則以寒因寒用 ， 熱因熱用之法治之 。 子午流注針法。如小兒發(fā)病則易寒易熱，易虛易實(shí)，病情變化較快。 因而治法方藥也應(yīng)有所不同：偏陽盛或陰虛之體 ， 當(dāng)慎用溫?zé)嶂畡?；偏陰盛或陽虛之體 ， 則當(dāng)慎用寒涼之品；體質(zhì)壯實(shí)者 ， 攻伐之藥量可稍重；體質(zhì)偏弱者 ， 則應(yīng)采用補(bǔ)益之劑 。 男女性別不同，各有其生理、病理特點(diǎn)，治療用藥亦當(dāng)有別。 （ 三 ） 因人制宜 根據(jù)病人的年齡、性別、體質(zhì)等不同特點(diǎn)，來制訂適宜的治療原則，稱為 “ 因人制宜 ” 。 調(diào)整陰陽治則的應(yīng)用 病 機(jī) 證 候 治 法 陽勝則熱 陰勝則寒 陽勝則陰病 陰勝則陽病 陰虛則熱 陽虛則寒 陰損及陽 陽損及陰 陰 脫 陽 脫 實(shí)熱證 實(shí)寒證 實(shí)熱兼陰虛證 實(shí)寒兼陽虛證 虛熱證 虛寒證 以陰虛為主的陰陽兩虛證 以陽虛為主的陰陽兩虛證 亡陽證 亡陰證 熱者寒之 寒者熱之 清熱兼滋陰 祛寒兼溫陽 補(bǔ)陰制陽，陽中求陰 補(bǔ)陽消陰，陰中求陽 補(bǔ)陰兼補(bǔ)陽 補(bǔ)陽兼補(bǔ)陰 回陽救逆 救陰固脫 陽盛格陰 陰盛格陽 真寒假熱證 真熱假寒證 寒因寒用 熱因熱用 六 、 三因制宜 （ 一 ） 因時(shí)制宜 根據(jù)時(shí)令氣候節(jié)律特點(diǎn)，來制訂適宜的治療原則，稱為 “ 因時(shí)制宜 ” 。 亡陽者 ， 當(dāng)回陽以固脫； 亡陰者 ， 當(dāng)救陰以固脫 。但須分清主次而用： 陽損及陰 ， 出現(xiàn)以陽虛為主的陰陽兩虛 ，則應(yīng)在補(bǔ)陽的基礎(chǔ)上輔以滋陰之品 。 陰中求陽：即補(bǔ)陽時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)
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