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中藥學(xué)課件 4祛風濕藥(文件)

2025-01-22 04:19 上一頁面

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【正文】 、平。以其祛風濕,通經(jīng)絡(luò),利關(guān)節(jié),性質(zhì)平和,故寒、熱證常用,尤以上肢風濕熱痹更適用。 桑枝含桑素、桑色素、桑色烯、蔗糖、葡萄糖等。 筋 脈 拘 攣 防 己 止痛,(濕熱痹痛)利水消腫(水腫、痰飲證) 桑 枝 利關(guān)節(jié),善治善治風濕熱痹,行水消腫(水腫) 豨 簽草 通經(jīng)活絡(luò),善治善治風濕熱痹,清熱解毒(瘡瘍腫毒,濕疹瘙癢)降壓(高血壓) 臭梧桐 活絡(luò),降壓(高血壓) 海桐皮 通絡(luò)止痛,善治下肢關(guān)節(jié)痹痛,殺蟲止癢(疥癬濕疹) 絡(luò)石藤 祛風通絡(luò),善治熱痹,涼血消腫(喉痹癰瘍) 穿山龍 活血通絡(luò)(扭傷腰腿痛)清肺化痰(熱痰咳嗽) 穿山龍 祛風通絡(luò),解毒化痰(胸痹、胸脅痛、乳癰) 祛風濕請熱藥功效簡表 祛風濕請熱藥主治簡表 絡(luò)石藤 來源 《 本經(jīng) 》 《 本草綱目 》 : “ 絡(luò)石,氣味平和,其功主筋骨關(guān)節(jié)風熱癰腫。 我國大多地區(qū)有分布,主產(chǎn)于江蘇、湖北、山東等地。歸心、肝經(jīng)。 應(yīng)用要點 用于 風濕痹痛,筋脈拘攣,以熱痹為宜 。 能涼血消腫。有強心、促進血液循環(huán)作用。 絡(luò)石藤 味苦性微寒,又能涼血消腫,痹痛偏熱者較為適宜。 ” 《 本草綱目 》 : “ 治肝腎風氣,四肢麻痹,骨痛膝弱,風濕諸瘡。夏秋二季花開前及花期均可采割,除去雜質(zhì),曬干。歸肝、腎經(jīng)。本品辛散苦燥,祛筋骨間風濕而通痹止痛。 用于 瘡瘍腫毒,濕疹瘙癢。外用適量。其水浸液和 30%乙醇浸出液有降壓及擴張血管作用。 《 本草圖經(jīng) 》 : “ 治瘧。曬干。歸肝經(jīng)。本品能祛風濕活絡(luò),單用,或與 豨 薟草同用,如 豨 桐丸。 煎服, 5~ 15g;用于降壓不宜高溫久煎。 此外,還有鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛作用?,F(xiàn)代研究二者能降血壓,可用于高血壓病。 主產(chǎn)于廣西、云南、湖北等地。歸肝經(jīng)。善治下肢關(guān)節(jié)痹痛。本品能祛風殺蟲而止癢,多與黃柏、土茯苓、苦參等同用,煎湯外洗,或內(nèi)服。 其水浸劑對多種皮膚真菌有抑制作用。 海桐皮、海風藤與尋骨風 功效比較 祛風濕 通經(jīng)絡(luò) 海風藤 尋骨風 海桐皮 止痛作用,也可用治胃痛、牙痛。 ” 為薯蕷科多年生纏繞性草本植物穿龍薯蕷 Dioscorea nipponica Makino的根莖。 穿龍薯蕷 藥材穿山龍 穿山龍 掌握要點 性能功效 苦、微寒。以其祛風除濕,通經(jīng)活絡(luò),其性偏涼,治熱痹為多,民間多單用。 煎服, 15~ 30g。 絲瓜絡(luò) 《 本草綱目 》 《 本草綱目 》 : “ 能通人脈絡(luò)臟腑,而祛風解毒,消腫化痰,祛痛殺蟲,及治諸血病也。 我國各地均有栽培。歸肺、胃、肝經(jīng)。 用于 胸痹 。 用于 乳癰 。大劑量可用至 60g. 絲瓜絡(luò)含木聚糖及半乳聚糖、甘露聚糖等。 ” 《 本草經(jīng)疏 》 : “ 經(jīng)云,傷于濕者,下先受之。 五加皮 來源 為五加科落葉小灌木植物細柱五加Acanthopanax gracilistylus W. W. Smith的根皮,習稱南五加皮,主產(chǎn)于湖北、河南、安徽等地。經(jīng)脈 》 :肝足厥陰之脈,起于大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內(nèi)踝一寸,上踝八寸,交出太陰之后,上腘內(nèi)廉,循股陰,八毛中,環(huán)陰器,抵小腹,挾胃,屬肝,絡(luò)膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之后,上入頏顙, 足厥陰肝經(jīng)循行圖 Liver Meridian ※ 藍色線條 — 體內(nèi)循行線 ※ 紅色線條 — 體表循行線 五加皮 歸經(jīng) 《 靈樞 兼有利尿 作用 五加皮 應(yīng)用 :風濕痹痛,四肢拘攣。兩種藥材,科屬不同,功效亦異,應(yīng)區(qū)別選用。短梗五加根含木脂素甙類,刺五加根含多種糖甙。能調(diào)整血壓,使其恢復(fù)正常。南五加皮對金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌有抑制作用。南五加為五加科植物,北五加為蘿摩科植物杠柳 Periploca sepium ,習稱香五加,現(xiàn) “ 藥典 ” 定為香加皮。 ” 桑寄生 來源 為桑寄生科常綠小灌木植物桑寄生 Taxillus chinensis (DC.)Danser 和槲寄生Viscum coloratum (Komar.) Nakai的帶葉莖枝。 桑寄生 藥材桑寄生 桑寄生 處方用名 ? 桑寄生 ? 真桑寄生 ? 桑上寄生 ? 廣寄生 ? 北桑寄生 ? 北寄生 桑寄生 性能功效 性味 苦、甘、平。 冬季至次春采收,除去粗莖,切段,或蒸后干燥。 ” 《 別錄 》 : “ 去痹,女子崩中,內(nèi)傷不足,產(chǎn)后余疾,下乳汁。同科植物無梗五加 A. sessiliflorus ( Maxim.) Seem.、刺五加 A. senticosus (Rupr. et Maxim.) Harms.、糙葉五加 A. henryi (Oliv.) Harms. 的根皮亦作五加皮用。有抗利尿、抗炎作用,對腫瘤有一定抑制作用。 刺五加具有抗疲勞作用,其提取物的興奮作用較人參為強,增強大腦皮層的抑制作用,增強機體抗病能力,對放射性損傷有保護作用,有明顯抗緊張作用。但不可過量和長期服用,以防蓄積中毒。 先天不足 后天失養(yǎng) 肝 腎 不 足 腰膝軟弱 小兒行遲 補肝腎 強筋骨 五加皮 應(yīng)用 :水腫,小便不利 內(nèi)因 外因 腎氣 不足 水腫 小便不利 溫腎 利 尿 五加皮 使用注意 煎服, 5~ 15g。 足少陰腎經(jīng)循行圖 Kidney Meridian ※ 藍色線條 — 體內(nèi)循行線 ※ 紅色線條 — 體表循行線 五加皮 藥性分析 味辛則散 味苦則燥 性溫疏通 肝主筋 腎主骨 散風除濕以祛邪 補益肝腎以強 最適于風濕痹痛兼肝腎虧虛之證。 細柱五加 藥材五加皮 五加皮 處方用名 五加皮 南五加皮 五加皮 性能功效 性味 辛、苦、溫 歸經(jīng) 歸 肝 、 腎 經(jīng)。肝腎居下而主筋骨,故風寒濕之邪,多自二經(jīng)先受。亦可用于腎虛腰痛、骨痿及中風后遺半身不遂等證。亦可與蒲公英、貝母、瓜蔞等同用,以達清熱消腫止痛之效。 用于 胸脅痛 。 應(yīng)用要點 用于 風濕痹痛 。切碎生用或炒用。治肺熱痰咳,熱病譫妄,心熱煩躁,手足抽搐。 本品具有鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘作用。 用于 熱痰咳嗽。 祛風濕,活血通絡(luò),清肺化痰。秋季采收,去掉外皮及須根,切段或切片,曬干。 穿山龍 《 東北藥用植物志 》 《 東北藥用植物志 》 : “ 舒筋活血,治腰腿疼痛,筋骨麻木。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜作用。外用適量。亦可與其他祛風濕藥配用。 應(yīng)用要點 用于風濕痹痛,四肢拘攣,腰膝酸痛。生用。 ” 《 本草綱目 》 : “ 能行經(jīng)絡(luò),達病所,又入血分及去風殺蟲。 都常用治風濕痹證,骨節(jié)疼痛,四肢麻木,筋脈拘攣等癥,因性偏寒涼,故對風濕痹痛偏熱者尤為適宜,常相須為用。 臭梧桐含海棠黃甙、生物堿、臭梧桐素甲和乙等。 用于高血壓病。 藥性說明 本品辛散祛風,苦燥除濕,甘涼清降,為祛風除濕常用之品,兼能平降肝陽。 臭梧桐 藥材臭梧桐 臭梧桐 掌握要點 處方用名 臭梧桐、八角梧桐。 全國多數(shù)地區(qū)均有出產(chǎn)。 臭梧桐 《 本草圖經(jīng) 》 《 綱目拾遺 》 : “ 洗鵝掌風,一切瘡疥,煎湯洗汗斑 …… 并治一切風濕,止痔腫,煎酒服。 豨 薟草含生物堿、酚性成分、 豨 薟甙、 豨 薟甙元、氨基酸、有機酸、糖類、苦味質(zhì)等。 此外,本品能降壓,可用于 高血壓病 。如與臭梧桐同用,即 《 養(yǎng)生經(jīng)驗合集 》 豨 桐丸。 藥性說明 本品辛散苦燥,祛風除濕,善療痹痛。 豨薟 腺梗 豨 薟 藥材 豨 薟草 豨 薟草 掌握要點 處方用名 豨 薟草、制 豨 薟草。 ” 為菊科一年生草本植物 豨 薟Siegesbeckia orientalis L. 腺梗 豨 薟S. pubescens Makino或毛梗 豨 薟 S. glabrescens Makino的地上部分。 風濕痹痛肢體麻木筋脈拘攣關(guān)節(jié)屈伸不利者 豨 薟草 《 新修本草 》 《 新修本草 》 : “ 主熱 ,煩滿不能食。 桑枝與絡(luò)石藤 功效比較 祛風 通絡(luò) 桑 枝 性質(zhì)平和,對于風濕痹證,無論偏寒偏熱,均可使用,而尤宜于上肢痹痛。治癰腫瘡毒,常與皂角刺、瓜蔞、乳香、沒藥等同用,如止痛靈寶散?;蚺c忍冬藤、木瓜、桑枝、 豨 薟草等同用。 藥性說明 絡(luò)石藤有祛風通絡(luò)之功,其性微寒,故治風濕痹痛,筋脈拘攣之有熱者較為適宜。切碎生用。凡病人筋脈拘攣,不易屈伸者,服之無不效,不可忽之也。桑枝浸出液對家兔及綿羊皆有顯著的養(yǎng)毛效果。痹痛屬寒濕者,多與羌活、桂枝、防風、姜黃等同用。祛風通絡(luò),利關(guān)節(jié)。生用,或炒至微黃用。 ” 《 本草撮要 》 : “ 桑枝,功專祛風濕拘攣,得桂枝治肩臂痹痛;得槐枝、柳枝、桃枝洗遍身癢。又能利水消腫,用治水腫脹滿,腳氣浮腫。 木防己含木防己素甲、乙、丙及黑褐色結(jié)晶木防己素丁。 防己 使用注意 ? 煎服, 5~ 10g。 功效 祛風除濕 消腫止痛 利水消腫 防己 性能分析 苦寒清降 味辛發(fā)散 膀胱腎脾 外能祛風除濕 內(nèi)能利水消腫 風濕痹痛 水飲內(nèi)停 兼有熱象者 防己 應(yīng)用 ,止痛 :痹證 風 寒 濕 機 體 骨節(jié)煩痛 屈伸不利 辛能宣散 苦寒降泄 祛風濕、清熱通絡(luò)止痛 薏苡仁、滑石、蠶沙同用,如宣痹湯;若風寒濕痹,關(guān)節(jié)疼痛,常與附子、桂心、白術(shù)等同用,如防己湯。 均于秋季采挖,洗凈,切段,曬干。 ” 《 本草求真 》 : “ 防己辛苦大寒,性險而健,善走下行,長于除濕、通竅、利道,能瀉下焦血分濕熱,及療風水要藥。秦艽水浸劑對皮膚真菌有不同程度的抑制作用。 秦艽 現(xiàn)代研究 化學(xué)研究 秦艽含有三種生物堿,即秦艽生物堿甲、乙、丙,以秦艽生物堿甲最多。 濕 熱 機體 肝膽 黃疸 清利濕熱 退黃疸 與茵陳蒿、梔子、豬苓等藥配用。但性寒清熱,以熱痹更宜。此外,兼可退虛熱,除黃疸 。 秦艽 來源 粗莖秦艽 小秦艽 藥材秦艽 (秦艽 ) 藥材秦艽 (麻秦艽 ) 藥材秦艽 (小秦艽 ) 秦艽 處方用名 秦艽、 左秦艽、 絞秦艽、麻花艽、 西秦艽、川秦艽。 ” 秦艽 來源 為龍膽科多年生草本植物秦艽 Gentiana macrophylla Pall.、麻花秦艽 G. straminea Maxim、粗莖秦艽 G. crassicaulis Duthie ex Burk. 或小秦艽 G. dahurica Fisch. 的根。但經(jīng)配伍溫經(jīng)散寒藥,亦可用于風寒濕痹。 煎服, 5~ 10g。本品能利水,可與豬苓、澤瀉、白術(shù)等配伍。 應(yīng)用要點 用于 風濕痹痛,肢體麻木,四肢拘攣等 。生用。 ” 為金縷梅科落葉喬木楓香樹Liquidambar formosana Hance
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