抗生素分類及合理應(yīng)用(文件)
【正文】 ? 莫匹羅星 抗生素的分類（三） 抗生素的抗菌譜 ?內(nèi)酰胺類 ? 青霉素類 ? 青霉素 G ? 主要針對(duì)革蘭陽(yáng)性菌 ? 苯唑青霉素 ? 主要對(duì)產(chǎn)酶金葡菌 ? 氨芐青霉素 ? 對(duì)革蘭陽(yáng)性和陰性菌均有效 ? 氧哌嗪青霉素 ? 對(duì)綠膿桿菌和厭氧菌有效 ? 替卡西林 ? 主要對(duì)革蘭陰性菌有效 ? 對(duì)假單胞菌有良好的抗菌活性 ?內(nèi)酰胺類 ?頭孢菌素類 ? 一代頭孢菌素 ? 主要用于產(chǎn)青霉素酶金葡菌、其他敏感革蘭陽(yáng)性球菌和某些革蘭陰性桿菌感染 ? 二代頭孢菌素 ? 對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用相當(dāng)于或略遜于第一代頭孢菌素 ? 對(duì)革蘭陰性菌作用明顯比一代頭孢菌素強(qiáng)，而遜于三代頭孢菌素 ?內(nèi)酰胺類 ?頭孢菌素類 ? 三代頭孢菌素 ? 對(duì)革蘭陰性腸桿菌科有強(qiáng)大抗菌活性 ? 對(duì)革蘭陰性菌產(chǎn)生的 ?內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定 ? 四代頭孢菌素 ? 對(duì)酶穩(wěn)定，不易被破壞 ? 對(duì)細(xì)菌細(xì)胞壁的穿透性更強(qiáng)，和 PBP的親和力更高 ? 對(duì)染色體及質(zhì)粒介導(dǎo)的 ?內(nèi)酰胺酶的耐受性好 ? 殺菌作用更迅速 ?內(nèi)酰胺類 ?頭霉素類 ? 有 A， B和 C三型，以頭霉素 C的抗菌作用 最強(qiáng) ? 頭霉素 C的抗菌譜廣，對(duì)革蘭陰性菌的活性較強(qiáng)，對(duì) ?內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較多數(shù)頭孢菌素為強(qiáng) ?內(nèi)酰胺類 ?碳青霉烯類 ? 對(duì)革蘭陽(yáng)性和陰性菌、需氧菌、厭氧菌均有很強(qiáng)抗菌活性 ? 對(duì) ?內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定 ?內(nèi)酰胺類 ?單環(huán) ?內(nèi)酰胺類抗生素 ? 氨曲南 ? 抗菌譜窄，僅對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)抗菌活性 ?內(nèi)酰胺類 ??內(nèi)酰胺酶抑制劑 ? 克拉維酸 ? 廣譜抗生素，穩(wěn)定性較差 ? 對(duì)金葡菌產(chǎn)生的 ?內(nèi)酰胺酶和廣泛存在于腸桿菌科細(xì)菌、流感桿菌、奇異變形桿菌等所產(chǎn)生的
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