【正文】 答：患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有 異議的，應當在患者死亡后 48小時內進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可延長至 7口尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會負責組織再次鑒定。 參加醫(yī)療事故技術鑒定的相關專業(yè)的專家，由醫(yī)患雙方在醫(yī)學會主持下從專家?guī)熘须S機抽取。 專家鑒定組成員有下列情形之一的，應當回避，當事人也可以以口頭或者書面的方式申請其回避： (一 )是醫(yī)療事故爭議當事人或者當事人的近親屬的； (二 )與醫(yī)療事故爭議有利害關系的； (三 )與醫(yī)療事故爭議當事人有其他關系，可能影響公正鑒定的。陳述順序先患方，后醫(yī)療機構； (二 )專家鑒定組成員根據需要可以提問，當事人應當如實回答。 96．醫(yī)療事故技術鑒定書應當包括哪些內容 ? 答： (一 )雙方當事人的基本情況及要求； (二 )當事人提交的材料和醫(yī)學會的調查材料； (三 )對鑒定過程的說明； (四 )醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)； (五 )醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關系； (六 )醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度； (七 )醫(yī)療事故等級； (八 )對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療 護理醫(yī)學建議。 衛(wèi)生行政部門移交進行醫(yī)療事故技術鑒定的，由提出醫(yī)療事故爭議處理的當事人預先繳納鑒定費。 對發(fā)生醫(yī)療事故的有關醫(yī)務人員，除依照前款處罰外，衛(wèi)生行政部門并可以責令暫停 6個月以上 1年以下執(zhí)業(yè)活動，情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起 1年內，可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。 103．確定醫(yī)療事故具體賠償數額應當考慮哪些因素 ? 答：醫(yī)療事故賠償，應當考慮下列因素，確定具體賠償數額： (一 )醫(yī)療事故等級； (二 )醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度； (三 )醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系。 (二 )誤工費：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資 3倍以上的，按照 3倍計算；無固定收人的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工平均工資計算。 (六 )殘疾用具費：因殘疾需要配置補償功能器具的，憑醫(yī)療機構證明，按照普及型器具的費用計算。對年滿 16周歲但無勞動能力的，扶養(yǎng) 20年；但是， 60周歲以上的，不超過 15年； 70周歲以上的．不超過 5年。造成患者死亡的，賠償年限最長不超過 6年；造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過 3年。 108．何謂病歷和病歷書寫 ?病歷書寫的基本原則和時限有何規(guī)定 ? 答：病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門 (急 )診病歷和住院病歷。 109．什么是術前討論記錄 ?應包括哪些內容 ? 答：術前討論記錄是指因患者病情較重或手術難度較大，手術前在上級醫(yī)師主持下，對擬實施手術方式和術中可能出現的問題及應對措施所作的討論記錄。手術記錄應當另頁書寫，內容包括一般項目 (患者姓名、性別、科別、病房、床位號、住院病歷號或病案號 )、手術日期、術前診斷；術中診斷、手術名稱、手術者及助手姓名、麻醉方法、手術經過、術中出現的情況及處理等。內容包括手術時間、術中診斷、麻醉方式、手術方式、手術簡要經過、術后處理措施、術后應當特別注意觀察的事項等。內容包括入院日期、死亡時間、入院情況、人院診斷、診療經過 (重點記錄病情演變、搶救經過 )、死亡原因、死亡診斷等。 113．何謂醫(yī)囑 ?醫(yī)囑的內容有什么要求 ? 答：醫(yī)囑是指醫(yī)師在醫(yī)療活動中下達的醫(yī)學指令。需要取消時，應當使用紅色墨水標注 “ 取消 ” 字樣并簽名。搶救結束后，醫(yī)師應當即刻據實補記醫(yī)囑 。 乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、 白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。 117．艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應當履行什么義務 ? 答： (一 )接受疾病預防控制機構或者出入境檢驗檢疫機構的流行病學調查和指導； (二 )將感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關系者； (三 )就醫(yī)時， 將感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生； (四 )采取必要的防護措施，防止感染他人； (五 )艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病。 120．艾滋病檢測點的職能有哪些 ? 答： (一 )開展艾滋病病毒抗體的篩查試驗。 121．艾滋病檢測點的條件是什么 ? 答： (一 )人員條件：至少由 2名經過艾滋病檢測技術培訓并獲得培訓證書的專業(yè)人員組成。 123．性病防治機構的主要職責是什么 ? 答： (一 )根據性病防治規(guī)劃制定具體實施辦法； (二 )負責所在地區(qū)性病的監(jiān)測，以及性病疫情的統(tǒng)計、分析和預測工作； (三 )對特定人群進行預防性體檢； (四 )對性病患者進行隨訪指導； (五 )開展性病防治知 識的宣傳工作； (六 )培訓性病防治專業(yè)人員。 (三 )設備條件：需配備快速試驗所必須的物品，包括普通冰箱、 消毒與污物處理設備、一次性消耗品、安全防護用品。 (三 )定期匯總艾滋病檢測資料，并上報當地艾滋病篩查實驗室或艾滋病篩查中心實驗室。 119．什么是艾滋病監(jiān)測和艾滋病檢測 ? 答： (一 )艾滋病監(jiān)測，是指連續(xù)、系統(tǒng)地收集各類人群中艾滋病 (或者艾滋病病毒感染 )及其相關因素的分布資料，對這些資料綜合分析，為有關部門制定預防控制策略和措施提供及時可靠的信息和依據，并對預防控制措施進行效果評價。 116．傳染病的菌 (毒 )種分哪 3類 ? 答：一類：鼠疫耶爾森氏菌、霍亂弧菌；天花病毒、艾滋病病毒； 二類：布氏菌、炭疽菌、麻風桿菌；肝炎病毒、狂犬病毒、出血熱病毒、登革熱病毒；斑疹傷寒立克次體； 三類：腦 膜炎雙球菌、鏈球菌、淋病雙球菌、結核桿菌、百日咳嗜血桿菌、白喉棒狀桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌、破傷風梭狀桿菌；鉤端螺旋體、梅毒螺旋體；乙型腦炎病毒、脊髓灰質炎病毒、流感病毒、流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、風疹病毒。報告的內容包括： (一 )雙方當事人簽定的協(xié)議書，載明雙方當事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當事人共同認定的醫(yī)療事故等級、醫(yī)療過失行為責任程度以及協(xié)商確定的賠償數額等； (二 )協(xié)議執(zhí)行計劃或執(zhí)行情況； (三 )醫(yī)療機構 對當事醫(yī)務人員的處理情況； (四 )醫(yī)療機構整改措施； (五 )對當事醫(yī)務人員的行政處理爭議； (六 )省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內容。 一般情況下，醫(yī)師不得下達口頭醫(yī)囑。 醫(yī)囑內容應當準確、清楚，每項醫(yī)囑應當只包含一個內容，并注明下達時間，應當具體到分鐘。 死亡病例討論記錄是指在患者死亡一周內，由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師主持，對死亡病例進行討論、分析的記錄。內容主要包括人院日期、出院日期、人院情況、入院診斷、診療經過、出 院診斷、出院情況、出院醫(yī)囑、醫(yī)師簽名等。手術護理記錄應當另頁書寫，內容包括患者姓名、 住院病歷號 (或病案號 )、手術日期、手術名稱、術中護理情況、所用各種器械和敷料數量的清點核對、巡回護士和手術器械護士簽名等。 110．什么是手術記錄、手術護理記錄、術后病程記錄 ?應如何書寫 ? 答：手術記錄是指手術者書寫的反映手術一般情況手術經過、術中發(fā)現及處理等情況的特殊記錄，應當在術后 24小時內完成。 病歷書寫的基本原則：病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整。 107．非法行醫(yī)致人損害如何定性 ?如何處罰 ? 答：定性：非法行醫(yī)的行為主體是指未經批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的人。 (十 )住宿費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關一般工作人員的出 差住宿補助標準計算，憑據支付。 (八 )被扶養(yǎng)人生活費：以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。 (四 )陪護費：患者住院期間需要專人陪護的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。 ?如何結算 ? 答：醫(yī)療事故賠償，按照下列項目和標準計算： (一 )醫(yī)療費：按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算，憑據支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。 102．醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故民事爭議的協(xié)議 書有哪些要求 ? 答：雙方當事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償等民事責任爭議的，應當制作協(xié)議書。 100．發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，當事人向衛(wèi)生行政部門提出申請?zhí)幚淼男问?、內容和時效有何規(guī)定 ? 答：發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，應當提出書面申請。 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告后，對需要移交醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術鑒定的，鑒定費由醫(yī)療機構支付。 97．如何繳納和支付醫(yī)療事故技術鑒定費 ? 答：委托醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術鑒定，應當按規(guī)定繳納鑒定費。專家鑒定組成員在鑒定結論上簽名。 在醫(yī)療機構建有病歷檔案的門診、急診患者，其病歷資料由醫(yī)療機構提供；沒有在醫(yī)療機構建立病歷檔案的，由患者提供。 專家鑒定組進行醫(yī)療事故技術鑒定，實行合議制。 92．當事人不服首次鑒定能否提出再次鑒定 ? 答：當事人對首次醫(yī)療事故技術鑒定結論不服的，可以自收到首次鑒定結論之日起15日內向醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。 90．《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》對鑒定的提起有何規(guī)定 ? 答：衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，對需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，應當交由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定；醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，由雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。 87．《醫(yī)療事故處理條例》對尸體處理有何規(guī)定 ? 答：患者在醫(yī)療機構內死亡的，尸體應當立即移放太平間。 85．醫(yī)療機構發(fā)生哪些重大醫(yī)療過失行為應當在 12小時內向所在地衛(wèi)生行政部門報告 ?報告內容包括哪些 ? 答： (一 )導致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故； (二 )導致 3人以上人身損害后果； (三 )國務院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人署政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。封存的病歷應當由醫(yī)療機構負責醫(yī)療服務質量監(jiān)控的部門或者專 (兼 )職人員保管。 患者依照規(guī)定要求復印或者復制病歷資料的，醫(yī)療機構要應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。 (四 )輕微責任，指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起輕微作用。 77．醫(yī)療事故如何劃分等級 ? 答：根據對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級： 一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的； 二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的； 三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的； 四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。 73．醫(yī)療機構中的醫(yī)務人員有哪些行為的，依照我國刑法第一百六十三條規(guī)定，以非國家工作人員受賄罪定罪處罰 ? 答：根據最高人民法院、最高人民檢察院《關于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》的司法解釋：醫(yī)療機構醫(yī)務人員，利用開處方的職務便利，以各種名義非法收受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥品銷售方財物，為藥品銷售方謀取利益，數額巨大，依照刑法第一百六十三 條的規(guī)定，以非國家工作人員受賄罪定罪處罰。 醫(yī)療機構對危重病人應當立即搶救。 68．醫(yī)療衛(wèi)生機 構從事職業(yè)病診斷應當向省級衛(wèi)生行政部門申請并提供哪些資料 ? 答： (一 )職業(yè)病診斷機構申請表； (二 )醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證； (三 )申請從事的職業(yè)病診斷項目； (四 )與職業(yè)病診斷項目相適應的技術人員、儀器設備等資料； (五 )職業(yè)病診斷質量管理制度有關資料； (六 )省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他資料。 65．發(fā)生哪些放射事件情形時醫(yī)療機構應按規(guī)定查處并及時報告 ? 答：醫(yī)療機構發(fā)生下列放射事件情形之一的，應當及時進行調查處理，如實記錄，并按照有關規(guī)定及時報告衛(wèi)生行政部門和有關部門： (一 )診斷放射性藥物實際用量偏離處