【正文】 ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～服務(wù)要求 ? 接種單位要求 – 必須為區(qū)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定的預(yù)防接種單位 – 具備有 《 疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范 》 規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷鏈管理制度 – 按照要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。（ “ 義務(wù) ” ） ?傳染病疫情報(bào)告率和傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率均應(yīng)達(dá)到 95%以上。 ?在有關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)下開(kāi)展艾滋病患者的社區(qū)關(guān)懷工作，引導(dǎo)社區(qū)居民協(xié)助艾滋病患者回歸社會(huì)。 工作內(nèi)容 ? 發(fā)現(xiàn)、登記 規(guī)范填寫(xiě)門(mén)診日志、入 /出院登記本、X線室或化驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果登記本。 ? 報(bào)告內(nèi)容： ①法定傳染病 甲類(lèi)傳染?。菏笠摺⒒魜y。 ?共計(jì) 3類(lèi) 39種。未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于 24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。 ? 有轉(zhuǎn)診指征及時(shí)轉(zhuǎn)診。 （五）慢性病預(yù)防控制 慢性非傳染性疾病已成為嚴(yán)重危害 公民健康的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題 解決這些問(wèn)題 一是重點(diǎn)下移， 提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的能力 二是關(guān)口前移， 從關(guān)注治療轉(zhuǎn)為積極預(yù)防 高血壓患者管理 根據(jù) 《 高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范 》 ，對(duì)轄區(qū)內(nèi) 35歲及以上高血壓患者進(jìn)行規(guī)范管理 ? 高血壓患者發(fā)現(xiàn)。） ? 信息記錄。如有必要，建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院確診， 2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，對(duì)已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。 ?服務(wù)內(nèi)容 《 高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范 》 （二）對(duì)原發(fā)性高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）每年要提供至少 4次面對(duì)面的隨訪。 、心率，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（ BMI）。 告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。 健康檢查：包括血壓、體重、空腹血糖（指血）測(cè)量，一般體格檢查和視力、聽(tīng)力、活動(dòng)能力的一般檢查。 根據(jù) 《 2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范 》 ，對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上 2型糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范管理 《 2型糖尿病患者健康 管理服務(wù)規(guī)范 》 轄區(qū)內(nèi) 35歲及以上 2型糖尿病患者。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在 2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。 ? 。 ? 納入管理后 — 在專(zhuān)科機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下 每年 至少隨訪 4次，至少進(jìn)行 1次綜合評(píng)價(jià)。 （六）重性精神疾病患者管理 一、服務(wù)對(duì)象 ?轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的 重性精神疾病 患者。 雙相障礙 ? 也稱(chēng)雙相情感障礙 ? 以持續(xù)而顯著的情緒低落或高漲為主要表現(xiàn)，伴有相應(yīng)的思維和行為改變。 ? （ 2）病程呈間歇發(fā)作，癥狀緩解后不留明顯缺陷。 二、服務(wù)內(nèi)容 ?除 個(gè)人基本信息 外，還需填寫(xiě) 《 重性精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表 》 ，內(nèi)容包括：患者的監(jiān)護(hù)人姓名、監(jiān)護(hù)人電話、初次發(fā)病時(shí)間、既往主要癥狀、既往治療情況、最近診斷情況、最近一次治療效果、患病對(duì)家庭社會(huì)的影響、關(guān)鎖情況 等。若有，對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診， 2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。 ? 內(nèi)容包括： 血壓、體重、空腹血糖，一般體格檢查和視力、聽(tīng)力、活動(dòng)能力的一般檢查。 ? 對(duì)癥治療 ? 2 周時(shí)隨訪 ?了解、登記轄區(qū)內(nèi)新生兒基本情況。（結(jié)合乙肝疫苗第二針） ?嬰幼兒健康管理：滿月后，分別在第 1 12 36個(gè)月時(shí)進(jìn)行 8次健康檢查。 新生兒滿月健康管理： 即 滿月訪： 出生后 2830天，可在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及具有兒保資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行隨訪，將檢查、指導(dǎo)結(jié)果記錄在 《 兒童保健手冊(cè) 》 新生兒訪視欄中。 ? 嬰幼兒健康檢查時(shí)間分別在 1 12 36月齡 時(shí)，共 8次。 ，均要對(duì)兒童進(jìn)行預(yù)防接種禁忌癥的評(píng)估。 三、主要任務(wù) （站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室） ? 兒童保健服務(wù)人員隨時(shí)調(diào)取查閱兒童健康檔案， 確定隨訪服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容和時(shí)間， 及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)兒童提供保健服務(wù)。 ? 具體服務(wù)流程見(jiàn)兒童保健服務(wù)流程圖。 ?開(kāi)展圍產(chǎn)期保健工作，至少進(jìn)行 5次孕期檢查（孕 12w之前，孕 16~20w，孕 21~24w,孕 25~36w，孕37~40w），免費(fèi)提供孕期保健、咨詢(xún)、指導(dǎo)服務(wù)。產(chǎn)后訪視率應(yīng)達(dá)到 85%以上。 ?對(duì)發(fā)現(xiàn)的慢性病患者納入慢病患者健康管理，對(duì)高危人群要進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，告知要定期隨訪。 健康飲食 、 適度運(yùn)動(dòng) 、 避免傷害 、 良好狀態(tài) 。 健康教育 。 適度運(yùn)動(dòng) 注意幾點(diǎn) ?運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 從輕度活動(dòng)開(kāi)始 ?運(yùn)動(dòng)類(lèi)型 靈活多樣、注重康樂(lè) ?清晨鍛煉 運(yùn)動(dòng)量應(yīng)小一些 ?飯后百步走 不一定科學(xué)，宜慎重行事 ?維持鍛煉效果 有賴(lài)于長(zhǎng)期堅(jiān)持 ，形成規(guī)律 適合老年人的鍛煉項(xiàng)目 (1)散步 陶冶情志、和緩輕松、祛病延年 (2)慢跑 鍛煉心肺、增加各系統(tǒng)器官的協(xié)調(diào)性、降 低體重、改善脂肪代謝 (3)太極拳 非常適合于老年人的一種鍛煉項(xiàng)目 (4)球類(lèi)運(yùn)動(dòng) 健身球、乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球、臺(tái)球、 門(mén)球和高爾夫球 (5)跳舞 精神愉快，心曠神怡 流感疫苗接種知識(shí) 接種時(shí)間： 9～ 12月 適宜人群： 6～ 35個(gè)月的嬰幼兒， 60歲以上的老年人，慢性病患者及體弱多病者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員和服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員等。 注意事項(xiàng)：注射疫苗前盡量避免空腹，接種后應(yīng)保持接種部位的清潔，注意通風(fēng)、休息。 ? 2020年，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目由原來(lái)的 10項(xiàng)內(nèi)容，增加為 11項(xiàng)，其中新增的一大類(lèi)是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。 ? 。 ? ，熟悉轄區(qū)管理對(duì)象，便于開(kāi)展獨(dú)立巡查工作。 作的具體實(shí)施單位。 ? ，要做到儀表端莊、舉止文明、程序合法。 ? ，拖延或設(shè)置障礙。 ? 。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率 =報(bào)告的事件或線索次數(shù) /發(fā)現(xiàn)的事件或線索次數(shù) 100%≥90%。 ? 100%。 ? （有記錄）。 考核指標(biāo) ? ，日常監(jiān)督覆蓋率、監(jiān)督情況和群眾舉報(bào)記錄率 100%。 ? 。 ? 、執(zhí)法人員姓名公開(kāi)、監(jiān)督結(jié)果公開(kāi)、舉報(bào)電話公開(kāi)。 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員紀(jì)律要求 ? 。 報(bào)告表與登記表填報(bào) 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的職責(zé) 生服務(wù)均等化總目標(biāo)，制定促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)均等化項(xiàng)目的具體實(shí)施辦法；給予政策支持，促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)制度的普及和落實(shí)。 服務(wù)流程 協(xié)助專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)相關(guān)人員 開(kāi)展宣傳教育 如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隱患進(jìn)行信息報(bào)告 發(fā)現(xiàn)有接觸職業(yè)危害因素 針對(duì)性的咨詢(xún)、指導(dǎo) 就診居民 食品安全、非法行醫(yī)（采供血）等線索 學(xué)校 農(nóng)村集中供水、城市二次供水點(diǎn) 社區(qū)及家庭 確實(shí)轄區(qū)內(nèi)協(xié)管服務(wù)對(duì)象 協(xié)助開(kāi)展巡訪做好登記記錄 制訂協(xié)管服務(wù)計(jì)劃 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)評(píng)估 面臨的工作任務(wù) ? ，明確任務(wù)。 具體內(nèi)容 ?報(bào)告、巡訪（巡查）、指導(dǎo)、培訓(xùn)等四個(gè)職能職責(zé)。 背 景 ? 衛(wèi)生監(jiān)督工作是公共衛(wèi)生服務(wù)工作的重要組成部分 ,將衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)工作納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的措施 ,是對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的進(jìn)一步完善。 益處：據(jù)統(tǒng)計(jì)，兒童、年齡＜ 65歲的成年人接種疫苗后，流感發(fā)生減少 70%～ 90%，年齡＞ 65歲的老年人流感發(fā)生減少 50%～60%，因肺炎或流感住院的風(fēng)險(xiǎn)減低 27%，流感相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)降低 48%。 飲食制度科學(xué)合理 形成規(guī)律，做到早吃好、中吃飽、晚吃少，最好定時(shí)定量，少量多餐。 輔助檢查。 每年進(jìn)行 1次健康檢查。 ?每年為 65歲及以上老年人進(jìn)行 1次健康管理，包括影響健康的危險(xiǎn)因素咨詢(xún)指導(dǎo)和干預(yù)、體格檢查、檢查 1次空腹血糖等。產(chǎn)前健康管理率應(yīng)達(dá)到 80%以上。 ?有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)冊(cè)登記孕產(chǎn)婦基本情況。 ? 具體內(nèi)容 見(jiàn)新生兒家庭訪視記錄表、 1歲以?xún)?nèi)兒童健康檢查記錄表、 1～ 2歲兒童健康檢查記錄表、 3歲兒童健康檢查記錄表 (國(guó)家衛(wèi)生部制定的檢查記錄表 )。 三、主要任務(wù) （四）免費(fèi)提供兒童保健服務(wù) 1. 2020年開(kāi)始，免費(fèi)