脈管系統(tǒng)培訓(xùn)講義(文件)
【正文】 臟、壁兩層，兩者之間形成的腔隙稱心包腔 七、心的體表投影 左上點(diǎn) ，左側(cè)第 2肋軟骨的下緣 ,距胸骨左緣 右上點(diǎn) ，右側(cè)第 3肋軟骨上緣，距胸骨右緣 1cm 右下點(diǎn) ，右側(cè)第 6胸肋關(guān)節(jié)處。 ? 蒲肯野氏 （ Purkinje） 纖維 ：在心內(nèi)膜下交織成網(wǎng)進(jìn)入左右心室肌內(nèi) 。 ? 房室結(jié) ：位于冠狀竇口與右房室口之間的心內(nèi)膜深面 。 瓣膜作用 血液流動(dòng)方向 四、心的傳導(dǎo)系統(tǒng) ? 心傳導(dǎo)系 由特殊心肌細(xì)胞構(gòu)成，包括：竇房結(jié)、結(jié)間束、房室交界區(qū)、房室束，左、右束支和浦肯野（ Purkinje）纖維。 2． 心肌 ： （ 1） 心房肌和心室肌兩互 不連續(xù)的 （ 2） 在各房室口和動(dòng)脈口周圍 ， 有結(jié)締組織形成纖維環(huán) ， 構(gòu)成心壁的支架 。 ? １． 心內(nèi)膜 ：為襯在心臟內(nèi)面的一層薄膜，與大血管的內(nèi)膜相連續(xù)。 入口：左房室口 ，周圍有二尖瓣環(huán)，其上附有 二尖瓣 。 ? 三尖瓣復(fù)合體：三尖瓣環(huán)、三尖瓣、腱索、 乳頭肌共同構(gòu)成 出口：肺動(dòng)脈口 ，周圍有肺動(dòng)脈瓣環(huán)，其上附有 3片半月形瓣膜，稱 肺動(dòng)脈瓣 ，心室舒張時(shí)肺動(dòng)脈瓣被回沖的血液充滿而關(guān)閉， 阻止肺動(dòng)脈內(nèi)血液逆流入右心室。 位置：心臟的 右后上部 ，構(gòu)成心臟的右緣； 三個(gè)入口 ： 上方： 上腔靜脈口 下方： 下腔靜脈口 下腔靜脈與右房室口之間： 冠狀竇口 一個(gè)出口 ： 右房室口 ，位于右心房的前下方， 通向右心室 卵圓窩 ：在右心房內(nèi)側(cè)壁的房間隔下部的卵圓形淺窩， 為胎兒卵圓孔 閉 鎖后的遺跡，房間隔缺損多 發(fā)生于此。 左緣 ：圓鈍斜向左下，主要由左心室、小部由左心耳構(gòu) 下緣： 近乎水平，由右心室和心尖構(gòu)成
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