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數(shù)據(jù)庫(kù)分析與設(shè)計(jì)——醫(yī)院管理信息系統(tǒng)-wenkub

2023-05-25 06:40:15 本頁(yè)面
 

【正文】 科室提 交檢驗(yàn)申請(qǐng);向手術(shù)室提交手術(shù)申請(qǐng); 4. 對(duì) 于病人在病區(qū)發(fā)生的床費(fèi)等各項(xiàng)常規(guī)費(fèi)用進(jìn)行及時(shí)記賬; 5. 自動(dòng)采集用藥相關(guān)費(fèi)用,如注射費(fèi)、注射器費(fèi)、滴管費(fèi)等; 6. 錄入病人體征信息、診斷信息; 7. 可以設(shè)置預(yù)交金報(bào)警下限,對(duì)病人賬目實(shí)時(shí)監(jiān)控,余額不足時(shí)自動(dòng)提示,避 免欠費(fèi)的發(fā)生; 8. 公布病人每日用款情況; 9. 輸出各種護(hù)理工作單:治療單、服藥單、肌注單、滴注單等; 門診管理子系統(tǒng)與住院管理子系統(tǒng)交叉的部分: 檢查科室部分: 1.接收門診或病區(qū)發(fā)送來(lái)的檢查申請(qǐng),安排檢查日程; 2.輔助醫(yī)生填寫檢查結(jié)果或書寫檢查報(bào)告,提供各類報(bào)告 的模板和常用術(shù)語(yǔ)字典; 3.將檢查結(jié)果返回申請(qǐng)科室; 4.對(duì)于住院病人將檢查費(fèi)用記賬,持 IC 卡病人可在此刷卡扣除檢查費(fèi); 5.對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;查詢檢查科室的收入、工作量等信息; 檢驗(yàn)科室部分: 1.接收門診或病區(qū)發(fā)送來(lái)的檢驗(yàn)申請(qǐng); 2.檢查完成后,通過(guò)聯(lián)機(jī)數(shù)據(jù)采集或手工錄入結(jié)果,將檢驗(yàn)結(jié)果形成報(bào)告,傳回 申請(qǐng)科室,對(duì)于住院病人將檢驗(yàn)費(fèi)用記賬,持 IC 卡病人可在此刷卡扣除檢查 費(fèi); 3.對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析; 4.查詢檢驗(yàn)科室的收入、工作量等信息; 病案管理和工作量統(tǒng)計(jì)部分: 1. 接收住院處傳來(lái)的出院病人信息; 2. 對(duì)于一個(gè)病人多個(gè)病案號(hào)的情況,提供了病案號(hào)合并功能; 3. 對(duì)病案的流通進(jìn)行跟蹤管理; 4. 提供多種條件任意組合模糊查詢; 5. 提供多種醫(yī)院及上級(jí)管理部門所需報(bào)表格式; 6. 首創(chuàng)病案數(shù)據(jù)變量多條件組合分析,提供多種醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)分析指標(biāo),數(shù)據(jù)分析 圖表等功能; 7. 對(duì)醫(yī)院的診療工作量進(jìn)行輸入、查詢和統(tǒng)計(jì)。 b、醫(yī)生信息 首先是醫(yī)生的基本信息,主要包括醫(yī)生的姓名,性別,出生年月,家庭住址,聯(lián)系方式,醫(yī)生的編碼,所在醫(yī)科,工齡,職稱等; 對(duì)于門診醫(yī)生,還需要掛號(hào)費(fèi)用,當(dāng)天工作量,出診時(shí)間等; 對(duì)于住院醫(yī)生,還需要所在病區(qū),負(fù)責(zé)病人,診斷記錄等。 住院部門: 當(dāng)病人接到醫(yī)生的建議需住院治療或接到醫(yī)院的入院通知單后,需到住院處辦理入院手續(xù),需要登記基本信息,并交納一定數(shù)額的預(yù)交款或住院押金。 因此,醫(yī)院信息化建設(shè)工作具有長(zhǎng)期性、復(fù)雜性和 共 42 頁(yè) 醫(yī)院信息系統(tǒng) 需求分析分為三個(gè)部分:需求的文字表述、數(shù)據(jù)流圖、數(shù)據(jù)字典。,是信息技術(shù)由局部到全局、由戰(zhàn)術(shù)層次到戰(zhàn)略層次向醫(yī)院的全面滲透,運(yùn)用于流程管理、支持醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的過(guò)程。 一、 需求分析 第一部分 調(diào)查用戶需求 本系 統(tǒng)的最終用戶為醫(yī)院,我們根據(jù)從醫(yī)院方面取得的圖表資料、文字資料以及其他細(xì)節(jié)方面的信息,根據(jù)我們?nèi)粘I钪械慕?jīng)驗(yàn),根據(jù)我們所做的其他詢問(wèn)和調(diào)查,得出用戶的下列實(shí)際要求: 醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)情況 一所醫(yī)院的主要構(gòu)成分為兩個(gè)部分,一是門診部門,二是住院部門,醫(yī)院的所有日常工作都是圍繞著這兩大部門進(jìn)行的。住院手續(xù)辦理妥當(dāng)之后,由病區(qū)科室根據(jù)病人所就診的醫(yī)科給病人安排床位,將病人的預(yù)交款信息錄入病進(jìn)行相應(yīng)的維護(hù)和管理,病區(qū)科室還應(yīng)按照醫(yī)生開出的醫(yī)囑執(zhí)行,醫(yī)囑的主要 共 42 頁(yè) 醫(yī)院信息系統(tǒng) 藥庫(kù)對(duì)于藥品申領(lǐng)單的處理和對(duì)藥品的管理,檢查科室和檢驗(yàn)科室對(duì)于申請(qǐng)、檢查以及相應(yīng)的管理工作 與門診中的部分相同; 當(dāng)病人需要手術(shù)時(shí),首先由病區(qū)科室將手術(shù)申請(qǐng)?zhí)峤唤o手術(shù)室,由手術(shù)室安排手術(shù)日程,進(jìn)行材料、器械的準(zhǔn)備,當(dāng)準(zhǔn)備妥當(dāng)后,手術(shù)室將手術(shù)通知發(fā)給病區(qū)科室,由病區(qū)科室通知并安排病人進(jìn)入手術(shù)室,手術(shù)室需將手術(shù)中的麻醉記錄,術(shù)中醫(yī)囑,材料、器械的使用記錄在案; 當(dāng)病人可以出院時(shí),應(yīng)先在病區(qū)科室進(jìn)行出院登記,辦理出科,然后在住院處辦理出院手續(xù),即可出院 。 c、 各種單據(jù),證明的信息 各種單據(jù),證明,如醫(yī)生診斷書,處方單,檢驗(yàn)申請(qǐng)單,檢查申請(qǐng)單,檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告 單,檢查結(jié)果報(bào)告單,收款單,病人醫(yī)療記錄,手術(shù)申請(qǐng)單,手術(shù)通知單,病人入院登記單,轉(zhuǎn)科申請(qǐng)單,病人情況登記單,藥品提領(lǐng)單,藥品發(fā)放記錄,藥品出庫(kù)單,藥品入庫(kù)單,設(shè)備使用記錄,器械領(lǐng)用單,器械使用記錄等。 行政管理子系統(tǒng) 提供多種條件的,對(duì)醫(yī)院各方面運(yùn)作的查詢; 根據(jù)各方面的數(shù)字,形成一定的分析,其結(jié)果作為輔助醫(yī)院行政管理人員做 出決策的部分依據(jù); 供醫(yī)院所有工作人員的詳細(xì)資料的綜合管理; 提供醫(yī)院所有工作人員的工資管理和核算; 第 10 頁(yè) 共 42 頁(yè) 醫(yī)院信息系統(tǒng) 提供對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟(jì)管理、行政管理等方面信息的各種查詢和統(tǒng)計(jì)、分析,提供報(bào)表打印和圖形顯示,可供醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行綜合查詢,做輔助決策之用。在需求分析中我們從分析門診部門的行政結(jié)構(gòu)入手,我們得出門診子系統(tǒng)存在著 5個(gè)方面的需求,可以劃分為 5個(gè)次級(jí)子 系統(tǒng),從而可以設(shè)計(jì)出 5個(gè)概念模式,為下一步的概念結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)打好基礎(chǔ),這五個(gè)概念模式為:病人自助查詢,門急診掛號(hào),門診收費(fèi),中西藥房和醫(yī)生診桌子系統(tǒng)。查詢中需要的信息有很多,但是并非所有的都需要用數(shù)據(jù)庫(kù)查詢來(lái)完成,對(duì)于醫(yī)院概況、建筑物布局和名稱等數(shù)據(jù)并不需要用數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)完成,而對(duì)于醫(yī)生資料信息以及當(dāng)天的當(dāng)值情況等數(shù)據(jù)則需要由數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)完成。 門診子系統(tǒng)總 ER圖 實(shí)體及相應(yīng)的屬性 實(shí)體及相應(yīng)的屬性 門診醫(yī)師 ( 醫(yī)師號(hào) , 科室、工作時(shí)間 ,姓名 ,專業(yè)技術(shù)職稱 ,性別 ,出生日期 ,年齡 ,婚姻狀況 , 職業(yè) ,出生地 ,民族 ,身份證號(hào) ,國(guó)籍 ,住址 ,電話 ,郵政編碼 ,戶口地址 , 備注 ) 掛號(hào)單 (掛號(hào)號(hào)、掛號(hào)類別、掛號(hào)日期、掛號(hào)科室、主治醫(yī)師、病人姓名 ) 處理方案( 處理方案號(hào)、開出時(shí)間、處理方案 共 42 頁(yè) 醫(yī)院信息系統(tǒng) 處方(處方號(hào)、處方 經(jīng)過(guò)分析 ,認(rèn)為住院系統(tǒng)的具體流程如下 :病人持入院通知書 ,在住院收費(fèi)處繳納押金后分配床位 。而每張?zhí)幏綍?huì)生成對(duì)應(yīng)病人的收費(fèi)項(xiàng)目 .藥品由中心藥房總括發(fā)往病區(qū)醫(yī)室 . 察看此數(shù)據(jù)流圖 ,可知道此分子系統(tǒng)的功能主要是圍繞 “住 院處方 ”展開的 .相關(guān)的還有 “藥品提領(lǐng)單 ” 、 “藥品 ”、 “收費(fèi)項(xiàng)目 ”等 .得 ER圖如下 : 第 29 頁(yè) 共 42 頁(yè) 醫(yī)院信息系統(tǒng) 流程解釋 :在生成了檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目 (根據(jù)醫(yī)囑歸類 )之后 ,病區(qū)科室將向檢查檢驗(yàn)科室發(fā)出預(yù)約申請(qǐng) ,而在這首先必須先檢查病人入院時(shí)之所繳押金是否還有余額 ,若無(wú)余額則向病人發(fā)出繳款通知 .得到批準(zhǔn)后 ,病人將于預(yù)約的日期進(jìn)行檢查 (如 x光 ,B 超 ,CT)或檢驗(yàn) (如驗(yàn)血 ).得到的結(jié)果返還病 人 ,并記入檢查項(xiàng)目、檢驗(yàn)項(xiàng)目的相應(yīng)屬性中 (見后合成 ER圖的屬性分析 ).已檢查或檢驗(yàn)將生成相應(yīng)的收費(fèi)項(xiàng)目 . 察看此數(shù)據(jù)流圖 ,可知,此分子系統(tǒng)的功能主要是圍繞 “檢查項(xiàng)目 ”和 “檢驗(yàn)項(xiàng)目 ”展開的 .相關(guān)的還有 “檢查預(yù)約 ”、 “檢驗(yàn)預(yù)約 ”、 “收費(fèi)項(xiàng)目 ”等 .得 ER 圖如下 : 第 30 頁(yè) 共 42 頁(yè) 醫(yī)院信息系統(tǒng) 流程解釋 :在生成了手術(shù)項(xiàng)目 (根據(jù)醫(yī)囑歸類 )之后 ,病區(qū)科室將
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