【正文】 表彰和獎勵。 制定死亡病例報告的管理制度、人員職責(zé)、報告流程。 組 長： XXX 副組長： XXX 成 員： XXX。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)院保健科，保健科科長為辦公室主任。 對疫情報告管理各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。 辦公室： 附件：傳染病疫情疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) 主題詞：傳染病 疫情 領(lǐng)導(dǎo) 通知 西安市 XX 人民醫(yī)院 （打印 25 份） 附件：傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)： 負(fù)責(zé)對全院傳染病管理工 作進(jìn)行監(jiān)督，每半年對傳染病管理工作進(jìn)行一次檢查，根據(jù)最新情況制定相應(yīng)的制度。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)院長 辦公會議研究決定成立 “傳染病疫情監(jiān)測疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組 ” 。 同時決定：疫情管理由預(yù)防保健科負(fù)責(zé)，疫情管理員 XXX，疫情直報員 XXX。 協(xié)調(diào)處理本醫(yī)院在疫情報告中遇到的特殊問題。 醫(yī)院疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組及其職責(zé) 疫情領(lǐng)導(dǎo)班子：由主管業(yè)務(wù)副院長、保 健科科長、疫情管理人員、醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任、感控科科長、質(zhì)控科科長，組成傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組。 同時決定：死亡病例報告由預(yù)防保健科負(fù)責(zé)，死亡病例編碼由檔案室負(fù)責(zé)，網(wǎng)絡(luò)直報直報員 XXX。 協(xié)調(diào)處理本醫(yī)院在死亡病例報告中遇到的特殊問題。 注：醫(yī)院死亡病例報告管理領(lǐng)導(dǎo)小組及其職責(zé) 死亡病例報告管理領(lǐng)導(dǎo)班子：由主管業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)處主任、保健科科長、疫情管理人員、護(hù)理部主任、感控科科長、質(zhì)控科科長，組成死亡病例報告管理領(lǐng)導(dǎo)小組。 做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作，負(fù)責(zé)全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正（查重）工作，定期檢查、指導(dǎo)和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。 做好全院疫情報告和死亡病例報告工作，接到疫情報告卡和死亡病例報告后后按規(guī)定時限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。 西安市 XX 醫(yī)院 傳染病疫情管理制度 疫情管理人員定時收集傳染病卡片并進(jìn)行審核，對有疑問的卡片或填寫不規(guī)范的卡片要及時向填寫人員查詢、核對，準(zhǔn)確無誤后及時將疫情信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，并做好登記。 對甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，其他傳染病和不明原因的疾病暴發(fā)、少見傳染病和本地已消除的傳染病的報告信息，立即上報院領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)，經(jīng)疾病控制機(jī)構(gòu)確認(rèn)后，按照法定時限通過網(wǎng)絡(luò)報告信息。 疫情管理人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作賬號和密碼，密碼要 一個月更換一次。 在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病，由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員，按要求規(guī)范填寫傳染病報告卡，并及時通知疫情報告 人員。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應(yīng)及時報告。 住院部臨床各科室要建立出入院登記薄，對本科所有入院傳染病病人進(jìn)行詳細(xì)登記，按照規(guī)定及時上報。 傳染病報告卡應(yīng)使用鋼筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范， 字跡清楚。 責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎高致病性禽流感的病人或疑似病人時，應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報員，網(wǎng)絡(luò)直報員接到 報告后以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告，當(dāng)專家組確診后將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。 進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報時，經(jīng)查錯、查重、訂正后上報。 遇到特殊情況時，報告業(yè)務(wù)院長協(xié)調(diào)解決。發(fā)現(xiàn)漏報的應(yīng)及時補報。 疫情管理人員應(yīng)每月對上月報告的傳 染病疫情進(jìn)行監(jiān)測、分析，并上報預(yù)防保健科和主管院長。 1網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)有關(guān)設(shè)備和運行環(huán)境的安全，保障計算機(jī)功能正常發(fā)揮。 網(wǎng)絡(luò)直報人員在接到傳染病疫情報告后，應(yīng)及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng)；每月應(yīng)對本單位傳染病監(jiān)測信息進(jìn)行匯總 分析，呈報本單位主管領(lǐng)導(dǎo)并向有關(guān)科室通報。 Ⅲ 發(fā)現(xiàn) 同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位（場所）一日內(nèi)出現(xiàn) 3例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上。 傳染病報告卡應(yīng)按編號裝訂，《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，保存期限三年。 組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)傳染病有關(guān)法規(guī)信息和知識。 責(zé)任報告 人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時，要立即電話報告預(yù)防保健科。并將檢查結(jié)果報主管院長，必要時通報全院。 門診醫(yī)生要認(rèn)真填寫門診日志，住院部各科室要認(rèn)真填寫病人出入院登記。 預(yù)防保健科必須對檢查情況進(jìn)行每周一次小結(jié)，每月一次總結(jié)，每季度匯總一次，年終進(jìn)行全面檢查。 違反傳染病防治法責(zé)任追究制度 為了進(jìn)一步貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，使我院的傳染病疫情報告工作真正科學(xué)化、制度化、規(guī)范化，提高醫(yī)院傳染病報告質(zhì)量， 制定本制度。 醫(yī)務(wù)科、感染性疾病科負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查傳染病疫報工作，實施每周小結(jié)，每月有總結(jié)。 對累計漏報、遲報超過 3例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月工資、資金，并通報全員，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。 按照醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級管理制度落實獎懲制度。科室主任負(fù)連帶責(zé)任。 凡違反《傳染病防治法》規(guī)定，未能及時上報傳染病疫情，造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴(yán)重者，根據(jù)《傳染病防治法》規(guī) 定處理。 網(wǎng)絡(luò)直報人員沒有按照程序，直接在網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告重大傳染病病例者，扣除 3個月工資、全年獎金，全院通報批評，給予記過處分；情節(jié)嚴(yán)重，造成嚴(yán)重后果者，按下崗處理，違反法規(guī)者依 法處理。 培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生管理條例、衛(wèi)生部 37 號令、傳染病監(jiān)測信息工作指南、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)等。 全院職工要提高建立艾滋病長效監(jiān)測管理機(jī)制的認(rèn)識，各科室要加強(qiáng)對監(jiān)測工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立高效的疫情監(jiān)測系統(tǒng)，及時準(zhǔn)確收集和報告疫情數(shù)據(jù)。 各有關(guān)部門必須將 HIV 感染者、艾滋病病人及艾滋病病人死亡者的詳細(xì)資料報送預(yù)防保健科，由預(yù)防保健科錄入數(shù)據(jù)庫，并及時準(zhǔn)確上報上級有關(guān)部門。(3)聯(lián)系方式等。 我院接觸 HIV 感染者、 AIDS患者、死亡者的各個環(huán)節(jié)均應(yīng)按要求防護(hù)、消毒，避免交叉感染。 門診日志要按照日志規(guī)定的項目填寫詳細(xì)、齊全，內(nèi)容要保證真實可靠。 年度結(jié)束后，對全年的門診日志核查無誤后，按規(guī)定要求存入資料室，以備后查，在貯存過程中要做好 門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度 門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時，要在門診日志上認(rèn)真登記，填寫內(nèi)容必 須真實、準(zhǔn)確、詳細(xì) (包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)地址、發(fā)病日期、診斷日期、 14 歲以下兒童家長姓名等 )。防?？埔咔楣芾砣藛T每月要認(rèn)真檢查一次門診日志，避免漏報和錯報現(xiàn)象的發(fā)生。 西安市 XX 醫(yī)院 2021 年 1月 20 日 住院病人傳染病疫情報告制度 住院部醫(yī)生對入院病例應(yīng)認(rèn)真填寫出入院登記且各項內(nèi)容填寫完整。 疑似病人確診后要及時填寫傳染病報告卡上報防保科。 西安市 XX 醫(yī)院 2021 年 1月 20 日 檢驗科疫情報告管理制 度 檢驗科所有工作人員均為法定傳染病責(zé)任報告人，發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例，都有責(zé)任和義務(wù)進(jìn)行報告。 對傳染病陽性檢測結(jié)果要用傳染病登記本專門登記。 、檢查發(fā)現(xiàn)漏報按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。 、預(yù)防保健科應(yīng)建立全院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息，詳細(xì)登記，并定期進(jìn)行匯總分析。貫徹分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷的應(yīng)急工作原則，建立應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò)，并行使相應(yīng)的權(quán)力和職責(zé)，各級有關(guān)科室和相關(guān)人員應(yīng)通力合作，保證各項應(yīng)急工作的順利執(zhí)行。服從衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。 、醫(yī)院對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援，對就診病人進(jìn)行接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄；對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項制度和措施，做好人員防護(hù)，防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生，做好污物、污水的無害化處理。 死亡病例報告制度 為進(jìn)一步加強(qiáng)疫情監(jiān)測，提高疾病監(jiān)測系統(tǒng)的預(yù)警能力，及時發(fā)現(xiàn)診斷不明、可能死于傳染病的病例，主動采取措施控制疫情。 診治醫(yī)生在開具死亡證明書后 3天內(nèi)，病案室應(yīng)完成死因編碼工作。 病案室做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存與管理，協(xié)助縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。 診治醫(yī)生在開具死亡證明書后 3天內(nèi)，病案室指定專業(yè)人員按照 ICD－ 10 要求完成死因編碼。 報告流程 患者死亡 醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》 醫(yī)生填寫《死亡報告卡》 專業(yè)人員填寫死因編碼（ 3天內(nèi)內(nèi)） 網(wǎng)絡(luò)直報（ 7天內(nèi)） 登記 醫(yī)院檔案室歸檔管理 臨床醫(yī)生填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書要求 為及時發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措施控制疫情，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)，同時了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成，分析其動態(tài)變化趨勢，規(guī)范臨床醫(yī)生正確填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，特提出以下幾點要求： 基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、 發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位； 死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。 填寫死亡證明書時，一定要注意用力填寫，使第三聯(lián)的字跡能夠辨認(rèn)。 負(fù)責(zé)死亡病例登記的人員要認(rèn)真填寫急診死亡病例登記簿，做到填寫完整、準(zhǔn) 確、及時。 住院部要有指定人員負(fù)責(zé)死亡病例的登記保管和管理。 死因編碼規(guī)定 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)指定相關(guān)科室專業(yè)人員負(fù)責(zé)死亡病例的死因編碼。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在報告死亡原因時必須寫明直接死因、根本死因，并按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行編碼。 各科室的醫(yī)師在接診過 程中，應(yīng)當(dāng)按要求對病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。 對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。 腹瀉病門診只準(zhǔn)接診腹瀉病人，不得接診其他病人。 對漏報、瞞報、緩報疫情的， 依法追究個人責(zé)任。一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行無害化處理。 無菌器械容器、敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換。 病房應(yīng)定時通風(fēng)換氣，每日空氣消毒，物品定期消毒。嚴(yán)格按照消毒方法進(jìn)行消毒，并定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。 the third part introduces two party regulations modified the main changes and needs to grasp several key problems。s 18 and the eighth session of the third, the spirit of the fourth plenary session, reflecting the experience of studying and implementing the General Secretary Xi Jinping series of important speech, reflects the party39。 the fourth is to clean the theme is not prominent, not for the existing problems, and is narrow, only needle of countylevel leading cadres above. rule is in 1997 Chinese Communist Party disciplinary cases (Trial) based on revision, in December 2021 the promulgation and implementation, to strengthen the construction of the party play very important role. Along with the development of the situation, which many provisions have been unable to fully meet the prehensive strictly administering the practice needs. One is Ji law, more than half of the provisions and criminal law and other countries laws and regulations Repetition。s ideals and beliefs, excellent traditional style. The revised the code closely linked to the selfdisci