【正文】 信息。 焦作市 XX 醫(yī)院 2021年 1 月 10 日 12 傳染病疫情管理制度 疫情管理人員定時收集傳染病卡片并進行審核 ，對有疑問的卡片或填寫不規(guī)范的卡片要及時向填寫人員查詢、核對，準確無誤后及時將疫情信息進行網(wǎng)絡直報，并做好登記。 做好全院疫情報告和死亡病例報告工作，接到疫情報告卡和死亡病例報告后后按規(guī)定時限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡報告。 做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作，負責全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正（查重）工作，定期檢查 、指導和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。 注：醫(yī)院 死亡病例報告管理 領(lǐng)導小組及其職責 死亡病例報告管理 領(lǐng)導班子：由主管業(yè)務副院長、醫(yī)務處主任、保健科科長、疫情管理人員、 護理部主任、感控科科長、質(zhì)控科科長，組成 死亡病例報告管理 領(lǐng)導小組。 協(xié)調(diào)處理本醫(yī)院在 死亡病例 報告中遇到的特殊問題。 同時決定：死亡病例報告由預防保健科負責，死亡病例編碼由檔案室負責，網(wǎng)絡直報直報員 XXX。 醫(yī)院疫情管理領(lǐng)導小組及其職責 疫情領(lǐng)導班子：由主管業(yè)務副院長、保健科科長、疫情管理人員、醫(yī)務科主任、護理部主任、感控科科長、質(zhì)控科科長，組成傳染病管理領(lǐng)導小組。 協(xié)調(diào)處理本醫(yī)院在疫情報告中遇到的特殊問題。 同時決定：疫情管理由預防保健科負責，疫情管理員XXX，疫情直報員 XXX。 44 腸道門 診工作制度 42 死因編碼規(guī)定 37 預防保健科死亡病例報告工作流程 32 檢驗科疫情管理和報告制度 25 重大傳染病誤報責任追究制 度 22 違反傳染病防治法責任追究制度 12 傳染病疫情報告制度由于時間倉促，制定的制度會存在這樣或那樣的錯誤，僅供各級醫(yī)療機構(gòu)參考，謬誤之處請多提寶貴意見。 焦作市衛(wèi)生防疫站信息科 馬俊生匯總整理 2021 年 11 月 25 日 2 目 錄 傳染病疫情管理領(lǐng)導小組 4 死亡病例報告管理領(lǐng)導小組 10 傳染病疫情管理制度 17 傳染病疫情網(wǎng)絡直報員工作職責 21 傳染病漏報檢查制度 23 傳染病疫情報告獎懲制度 28 醫(yī)院門診日志登記規(guī)范 31 住院病人傳染病疫情報告制度 33 傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度 43 傳染病預檢分診制度 45 消毒隔離工作制度 組 長： XXX 副組長： XXX 成 員： XXX。 制定疫情報告的管理制度、人員職責、報告流程。對在傳染病疫情報告管理工作中做出貢獻的人員，給予表彰和獎勵。根據(jù) 《縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案》、 和 《關(guān)于對“不明原因肺炎病例”和“死亡病例”進行網(wǎng)絡直報的通知》， 等法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)院長辦公會議研究決定成立“死亡病例報告管理領(lǐng)導小組” 。 辦公室： 附件：死亡病例報告管理領(lǐng)導小組職責 二 00五年一月十日 主題詞： 死亡病例 報告 領(lǐng)導 通知 焦作市 XX 人民醫(yī)院 2021年 1月 10 日 （打印 25份） 9 死亡病例報告管理領(lǐng)導小組職責： 負責對 死亡病例報告 管理工作進行監(jiān)督，每半年對 死亡病例報告 管理工作進行一次檢查，根據(jù)最新情況制定 相應制度。 對 死亡病例 報告管理各環(huán)節(jié)進行監(jiān)督檢查。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)院醫(yī)務處，醫(yī)務處主任為辦公室主任。 每天分早上和下午兩次到科室進行簽收傳染病疫報卡，并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容，保證內(nèi)容完整；對甲類和按甲類管理的傳染病以及某些特殊病例可及時對病人進行調(diào)查，在不能排除的情況下，及時向疾病預防控制機構(gòu)和本院領(lǐng)導報告疫情；對于結(jié)核病、乙肝等容易多次入院就診的病人，經(jīng)過調(diào)查，排除一年內(nèi)重復上報的可能，及時上報。 11 每月與醫(yī)務處核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。 對已報告的傳染病卡片當診斷變更、死亡或誤報時要及時做出訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別訂正項，并注明原報告病名。 疫情分析資料要及時向主管領(lǐng)導報告，使主管領(lǐng)導及時掌握動態(tài)。 對疫情信息資料做好保密工作，不得泄密。 報告病種： 甲類傳染病 ：鼠疫、霍亂 乙類傳染病 ：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽 、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。 責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類 傳染病中的肺炭疽、傳染 14 性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時，應于 2 小時內(nèi)以最快的方式向當?shù)乜h級疾病預防控制機構(gòu)報告。 醫(yī)院各門診分別建立傳染病門診日志，腸道門診設(shè)立腸道門診日志，對各類傳染病予以詳細登記，并填報傳染病報告卡。發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病，應及時補報。 疫情管理員每日兩次收取傳染病報告卡，并對卡片進行錯項、漏項、邏輯錯誤檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時給予指正。 發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時，應當在 24 個小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡報告。 每月將傳染病疫情報告管理情況匯總，報醫(yī)務處、業(yè)務院長。 責任報告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例后，根據(jù)診斷結(jié)果，按照規(guī)定時限及時填寫傳染病報告卡進行報告。 18 已報告病例如果診斷發(fā)生變更、死亡時，責任報告人應及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。 傳染病責任報告人、疫情管理員、網(wǎng)絡直報員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情的，給予直接責任人及其主管領(lǐng)導行政處分，并給予相當經(jīng)濟處罰。 焦作市 XX 醫(yī)院 2021 年 1月 10 日 19 傳染病疫情網(wǎng)絡直報員工作職責 傳染病網(wǎng)絡直報人員應具備計算機基本操作技能且熟習傳染病疫情管理和網(wǎng)絡直報業(yè)務，具備指導和培訓醫(yī)務人員開展傳染病疫情報告的工作能力。 ②發(fā)現(xiàn)以下情況時，建議立即對報告信息進一步核實： Ⅰ 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者， 衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。 20 每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。網(wǎng)絡直報人員未經(jīng)上級系統(tǒng)管理員許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露網(wǎng)絡直報系統(tǒng)操作帳號和密碼，并避免在公共場所公開使用網(wǎng)絡直報系統(tǒng)。 焦作市 XXXY 醫(yī)院 2021 年 1 月 10 日 21 傳染病疫情自查制度 傳染病疫情報告工作的督查由“傳染病疫情管理領(lǐng)導小組”負責。 疫情管理人員須將傳染病報告卡和網(wǎng)絡直報中存在的問題進行登記，匯總定期報院領(lǐng)導小組。 院領(lǐng)導小組根據(jù)各科的漏報和傳染病報告卡，以及網(wǎng)絡直報中存在的問題，按 傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度 進行處置。 醫(yī)務科、預防保健科負責傳染病疫情報告的督導檢查工作。 醫(yī)務處負責檢查各臨床科室、預防保健科的傳染病疫情報告情況，預防保健科要深入各科室開展督導工作，要求檢查和督導有記錄、有結(jié)果、有匯報。 根據(jù)傳染病報告程序落實 疫情報告責任，各科室必須 明確職責，落實責任。 凡漏報、遲報，未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予 50 元處罰，情節(jié)嚴重者，根據(jù)傳染病防治法有關(guān)規(guī)定處理，科室主任負連帶責任。 責任報告人、疫情管理人員、網(wǎng)絡直報人員由于工作不負責任，出現(xiàn)重大傳染病誤報事故，扣除 3個月工資、全年獎金，全院通報批評，給予記過處分；情節(jié)嚴重，造成嚴重后果者，按下崗處理，違反法規(guī)者依法處理。 根據(jù)傳染病檢查上報情況對工作突出的先進個人給予年終 100元獎勵。 ⑶對累計漏報、遲報超過 3 例者，扣除責任人當月工資、資金，并通報全員，科室主任負連帶責任。 責任報告人接診重大傳染病疑似病人后，要立即電話報告疫情管理人員；疫情管理人員接到報告后，應立即報告醫(yī)院領(lǐng)導，同時上報轄區(qū)疾病預防控制機構(gòu)；待上級組織專家組鑒定后，責任報告人方可填寫傳染病報告卡片，然后由網(wǎng)絡直報員按規(guī)定時限進行網(wǎng)絡直報。 焦作市 XXXY 醫(yī)院 2021 年 1 月 10 日 27 傳染病法規(guī)知識