老年人的安全用藥-wenkub
2024-11-19 22 本頁面
【正文】 同一種藥物，同一個劑量，在不同老年人個體產(chǎn)生的藥效和副作用也有所不同。,?,針對疾病選擇用藥 了解老人的病史和用藥史及現(xiàn)用藥情況,?,盡量減少用藥種類 盡量少用藥物，合用的藥物以不超過34種為宜，作用類型相同或副作用相似的藥物合用，更易發(fā)生不良反應(yīng)。而使用擴(kuò)血管藥、降壓藥、利尿藥等藥物時更易發(fā)生體位性低血壓。,?,對內(nèi)分泌藥物反應(yīng)性的改變↑ 1.糖皮質(zhì)激素類制劑 較易出現(xiàn)副作用：消化性潰瘍、出血、穿孔；骨質(zhì)疏松、骨折、股骨頭無菌性壞死；白內(nèi)障等。肝臟是藥物代謝和解毒的主要場所。,?,一、老年人藥物代謝的特點(diǎn),藥物的吸收 藥物的分布 藥物的代謝 藥物的排泄,?,藥物的吸收： 口服給藥是最常用的給藥途徑。,?,吸收是指藥物進(jìn)入血液循環(huán)的過程。 影響老年人藥物代謝的主要因素： 1.肝臟重量減輕 2.功能性肝細(xì)胞數(shù)量減少 3.肝臟血流量減少,?,藥物的排泄： 腎臟是藥物的主要 排泄器官。 2.胰島素 耐受能力下降，引起低血糖反應(yīng),?,三、老年人常見的藥物不良反應(yīng),?,藥物的不良反應(yīng)是指藥物在常規(guī)用量情況下，由于藥物或藥物相互作用而發(fā)生意外的、與防治目的無關(guān)的不利或有害反應(yīng)，包括藥物的副作用、毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)等。,?,耳毒性 氨基糖苷類抗生素， 如慶大霉素、鏈霉素等易在內(nèi)耳積聚，影響耳聽力，甚至導(dǎo)致永久性耳聾。,?,適當(dāng)?shù)乃幬飫┝?60歲以上的老年人應(yīng)使用成人劑量的3/4。 個體化用藥是臨床安全、有效用藥的基礎(chǔ)。,?,吸入性藥： 氣霧劑、粉霧劑等。,?,一、非處方藥的用藥指導(dǎo),非處方藥的管理 甲類（紅色） 乙類（綠色）,?,選擇非處方藥的一般原則,正確選用藥品 指導(dǎo)老年人查看外包裝 幫助老年人閱讀說明書 按說明書用藥 在按說明書用藥時，要區(qū)分“慎
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