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20xx年醫(yī)學專題—氣管切開病人健康知識宣教-wenkub

2024-11-19 05 本頁面
 

【正文】 號氣管套管,氣管擴張器,外科手術剪,止血鉗,換藥用具與敷料,生理鹽水和飽和重碳酸鈉液,導尿包、吸引器,氧化氣筒,呼吸機,手電筒等都應備齊,并妥為存放,以備急需?! 〖皶r吸痰:氣管切開的病人,咳嗽排痰困難,應隨時清除氣道中的痰液,吸痰時要嚴格遵守操作規(guī)程,注意無菌觀察。氣管導管的紗布應保持清潔干燥,每日更換?! £P心體貼病人,給予精神安慰:患者經(jīng)氣管切開術后不能發(fā)音,可采用書面交談或動作表示,預防病人因急躁而自己將套管拔出,必要時可設法固定雙手(二)氣管切開常見并發(fā)癥  脫管:常因固定不牢所致,脫管是非常緊急而嚴重的情況,如不能及時處理將迅速發(fā)生窒息,停止呼吸。當發(fā)現(xiàn)皮下氣腫時,可用甲紫在氣腫邊緣畫以標記,以利觀察進展情況?! ÷曢T下肉芽腫、瘢痕和狹窄:氣管切開術的晚期并發(fā)癥。  吸痰時注意無菌操作,操作前洗手,導管嚴格消毒,一根導管只用一次,吸痰時堅持由內(nèi)向外的原則,先吸氣管內(nèi)分泌物,然后再吸鼻、口腔內(nèi)分泌物。如分泌物過多,一次吸不凈,應再次行過度換氣或深呼吸再吸引?! 。ㄋ模┌喂艿淖o理拔管應在病情穩(wěn)定,呼吸肌功能恢復,咳嗽有力,能自行排痰,解除對氣管切開的依賴心理時,才能進行堵塞試驗。(五)如大拇指大便、小拇指小便、食指饑餓、中指口渴、鼻翼聳動吸痰,閉合雙眼睡覺等。⑤提高人性化護理,促進舒適。如面部表情、四肢的動作所表現(xiàn)出的痛苦程度,并以此作為判斷缺氧和停止吸痰的參考指標。④為了減少吸痰時給病人帶來的痛苦,可給病人氣管套管內(nèi)滴化痰水,定時做超聲霧化吸入,使病人痰液稀薄便于吸出。另外病人術后帶有多條引流管,如鼻飼管、導尿管、頸部引流管,不便于患者翻身,所以要協(xié)助患者變換適當?shù)呐P位。②調(diào)整氣管套管的位置,減少刺激,增加舒適度。.營
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