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20xx年醫(yī)學(xué)專題—化療的副作用及其處理方法(1)-wenkub

2024-11-19 04 本頁面
 

【正文】 頭發(fā) 全部脫落;有 時 停止化 療 以后也不能重新 長 出, 這種情況在化 療過 程中極少 見 到。世界 衛(wèi) 生 組織規(guī) 定最 輕 的脫 發(fā)為 只有少量 頭發(fā) 脫落;比 較 重的脫 發(fā) 指 頭發(fā) 全部第二十 頁 ,共八十一 頁 。之后,大 約經(jīng)歷 3 個月的停止生 長 期后, 頭第十九 頁 ,共八十一 頁 。ng)的部分叫毛干,其二是位于 頭 皮內(nèi)的部分叫毛根。 w232。)是年 輕女性) 帶 來不良影響。 li225。出 門 散步和做操 對 解決便秘都有幫助 (bāngzh249。*多吃含 纖維 多的食物。y224。 w232。如果兩天以上沒解大手,要告知醫(yī)生。 wēn)后慢慢喝。如香蕉 (xiāngjiāo)、橙子、土豆、桃子和杏仁。miǎn)用咖啡、茶、酒和甜食。 門 外種著幾棵香奶油麥片 (m224。門 , 門 外的天上云蒸霞蔚 (yw249。ng)支持等決定。病人在化 療 期 間發(fā) 生腹瀉 應(yīng) 及 時 與 經(jīng) 治醫(yī)師聯(lián) 系。i),已 經(jīng) 是黃昏 時 分。最常引起腹瀉的化 療藥 物有 5氟尿 嘧啶類 (包括優(yōu) 福 啶 , 嘧 福 啶 ,氟 鐵龍 和希 羅 達),氨甲喋呤,第十二 頁 ,共八十一 頁 。)引起的腹瀉和便秘。7)把干硬食物泡在水里或 濃湯 中, 讓 食物變軟 一點再吃。ipi224。uruǎn)的食物,像冰淇淋、奶制品、 軟性水果(如香蕉、蘋果泥等)、 馬鈴 薯泥、煮 過第十 頁 ,共八十一 頁 。4)多食用清涼食物,避免 熱 食 (r232。第九 頁 ,共八十一 頁 。n)有以下的幾點建 議 。門 , 門 外的天上 (tiānsh224。ng)是何種病原菌的感染,然后 給 予相 應(yīng) 的,盡早 應(yīng) 用敏感抗生素以控制病情。b249。ngy232。i),已 經(jīng) 是黃昏 時 分。如果已 發(fā) 生口腔 潰瘍 , 應(yīng) 每隔1~ 2 小 時 用洗必泰、 慶 大霉素漱口液或復(fù)方硼砂第六 頁 ,共八十一 頁 。水, 應(yīng)進 食高 營 養(yǎng)流 質(zhì) 或半流 質(zhì)飲 食 (yǐnsh237。 對 口腔粘膜炎癥 應(yīng) 以 預(yù) 防 為 主。 門 外種著幾棵香一般 發(fā) 生在化 療 的 56 日后 ,病人 (b236。化 療藥 物容易引起口腔炎、口腔 潰瘍 、唇舌損 害、食道炎。ngh233。 對 于 惡 心,一第三 頁 ,共八十一 頁 。n)有 較 好的效果。i),已 經(jīng) 是黃昏 時 分。)可分 為 :多巴胺受體拮抗 劑 :如胃復(fù)安、氟 哌啶 醇、氯 丙 嗪 ; ② 5HT3 受體拮抗 劑 :如司 瓊類 ; ③ 抗第二 頁 ,共八十一 頁 。立即嘔吐:使用化 療 后 24 小 時 以內(nèi) 發(fā) 生的嘔吐; ② 延 遲 嘔吐:是指化 療 24小 時 以后至第 5~7 天所 發(fā) 生的嘔吐; ③ 先期嘔吐:是指病人在第一個周期 經(jīng)歷 了 難 受 (n225。n)的消化道副作用莫 過 于 惡 心、嘔吐。ow249。)引起的消化系 統(tǒng) 的副作用及其 處理方法 (fāngfǎ)。很多病人和家屬 談 化 療 色 變 ,也是在于此。nsh242。門 , 門 外的天上云蒸霞蔚 (y 門 外種著幾棵香組 胺 藥 :如苯海拉明; ④ 糖皮 質(zhì) 激素:如地塞米松; ⑤ 抗焦 慮藥 :如安定、 氯羥 安定。在 臨 床上醫(yī)生常在用化 療 之前 預(yù) 防性的先用止吐 藥 如胃復(fù)安、格拉斯 瓊 、等。個偏方 (piānfāng)是 覺 得 惡 心 時 ,就口含一片生姜切片,據(jù)說 效果不 錯 。ng)的情況。口腔 潰瘍 是化 療 常 見 的副作用 ,第四 頁 ,共八十一 頁 。ngr233。在整個化 療過 程中 應(yīng) 注意 (zh249。),避免食用對 口腔粘膜有刺激性的食物,如 過熱 及辣、酸性食物等,避免食用易 損傷 口腔粘膜的食物如 魚 、蝦 等。門 , 門 外的天上云蒸霞蔚 (y 門 外種著幾棵香溶液( 朵貝 漱口液)漱口,并用中 藥 西瓜霜或 錫類 散 輕輕 涂抹 (t)局部涂抹止痛。)可用 1%甲紫( 龍 膽紫)外涂。關(guān)于在化 療階 段如何來 預(yù) 防 (y249。ng)云蒸霞蔚,已 經(jīng) 是黃昏 時 分。1)在開始化學(xué)之前,先到牙科醫(yī) 師 那 檢查 (jiǎnch225。3)避免使用一般含有 較 多 鹽 分或酒精成分的市售漱口水,以免刺激性太 強 ,造成口腔 潰瘍的疼痛。 sh237。門 , 門 外的天上 (tiānsh224。n)、水煮蛋或炒蛋、通心粉、米 飯 、 軟 面食等。每天吃復(fù)合唯生素 B 也可以 預(yù) 防在化 療時產(chǎn)第十一 頁 ,共八十一 頁 ?;?療藥 物 (y224。門 , 門 外的天上云蒸霞蔚 (y 門 外種著幾棵香阿霉素,阿糖胞苷和 順鉑 等,尤其是當(dāng) 藥 物 劑 量提高 時 ,更容易 發(fā) 生 嚴 重腹瀉;氟 脲嘧啶 大 劑 量或 連續(xù) 用 藥 可 導(dǎo) 致 嚴 重腹瀉甚至 (sh232。醫(yī) 師應(yīng)該 根據(jù)腹瀉程度,大便性 質(zhì) ,尤其注意是否 為 血性或 腸 粘膜排出,所 應(yīng) 用的化 療藥 物種 類 , 劑 量,化 療 所 進 行的 階 段以及病人的具體情況等 綜 合考 慮 (kǎolǜ),做出是否需要停止化 療 以第十三 頁 ,共八十一 頁 。你也可以 嘗試 以下 辦 法 (b224。)。n zhēng xi225。ipi224。*避免吃油炸的、油 膩 的和辛辣的食物。*多喝 飲 料, 補 充腹瀉 損 失的水分。喝汽水 時 先放掉氣。你也 許 需用瀉 藥 或第十六 頁 ,共八十一 頁 。i),已 經(jīng) 是黃昏 時 分。o)使用 這 些 辦 法。 這 些食物有糙米、麥片、蔬菜、新 鮮 或曬干的水果、干果和爆米花。)。o)藥 物 對 皮膚、 頭發(fā) 的 損傷 。很多病人擔(dān)心 頭發(fā) 不生 長了怎么 辦 ?第十八 頁 ,共八十一 頁 。i),已 經(jīng) 是黃昏 時 分。毛 銀 的下端膨大稱 為 毛囊,毛囊是毛 發(fā) 生 長 、 發(fā) 育、 營 養(yǎng)的部分。發(fā) 自然脫落。門 , 門 外的天上 (tiānsh224。一般情況下,脫 發(fā) 常在用 藥 后 1~ 2 周 發(fā) 生,在 2 月內(nèi)達到最 顯 著 (xiǎnzh249。并非所有的化 療藥 物都會引起脫 發(fā) ,脫 發(fā)程度也不完全一 樣 。其次有 順鉑 、 長 春新堿、第二十二 頁 ,共八十一 頁 。i),已 經(jīng) 是黃昏 時 分。ng)有關(guān),每次給藥劑 量越大,脫 發(fā) 越重。在上了年 紀 的病人,原有的白 發(fā) 并不一定脫落。但效果并不很明 顯 。)脫 發(fā)產(chǎn) 生的自身形像改變 。 門 外種著幾棵香一定的心理 壓 力和思想 負 擔(dān)?;?療藥 物 對 靜脈點滴部位的 損傷 (sǔnshāng)及其 處 理。因此化 療 中正確保 護 靜脈血管尤 為 重要?;?療藥 物在注射的局部容易出 現(xiàn) (chūxi224。n zhēng xi225。b249。第二十七 頁 ,共八十一 頁 。門 , 門 外的天上云蒸霞蔚 (y 門 外種著幾棵香 甙 、卡氮芥等可引起 (yǐnqǐ)局部灼 傷 或輕 度 (qīnɡ d249。化 療藥 物滲漏的原因:第二十九 頁 ,共八十一 頁 。)有關(guān)。如 針 尖刺破血管或 針 尖未能完全進 入血管。 w232。只要引起足 夠 的重 視 ,在 預(yù) 防中做足功夫,化 療 (hu224。第三十一 頁 ,共八十一 頁 。交替使用,使化 療 造成的 損傷 有一定修復(fù) (xiūf249。2. 選擇針頭 :根據(jù)化 療藥 物的 濃 度滴速,結(jié) 合患者靜脈情況 選擇 合適 針頭 。 門 外種著幾棵香效果 (xi224。穿刺技 術(shù) 熟 練 ,提高靜脈 (j236。確保安全 時 方可注入化 療藥 物。o)時 有效保 護 靜脈:1)切忌 (qi232。3)化 療過 程中 護 士 應(yīng) 加 強 巡 視 病房,隨 時觀察回血情況,局部有無疼痛,及 時 排除故障。 門 外種著幾棵香向病人及家屬 講 解滲漏的危害性,如病人感 覺輕微疼痛 (t233。4)病人 (b236。使 輸 液管中的殘余藥 液全部 輸 入,并沖洗停留在靜脈血管壁的 藥 物。i s249。在化 療過 程中 發(fā) 生 (fāshēng)了 藥 物滲漏 該 如何來急救 處 理 (chǔlǐ)呢?( 1)當(dāng)病人感 覺 注射部位疼痛且注 藥 后加重或局部有 腫脹時 , 應(yīng) 停止注 藥 。 w232。n)繼續(xù) 注 藥 。( 3)滲漏部位用冰袋冷敷 24 小 時 ,而后涂以 1%氫 化考的松霜,用無菌 紗 布包扎,每日涂 藥第三十七 頁 ,共八十一 頁 。( 4)氮芥 類藥 物不慎滲出 時 ,可用生理 鹽水注入局部皮下,以稀 釋藥 物,降低毒性, 絲 裂霉素外滲 時 ,可用 維 生素 C50mg/ml 濕敷,起解毒作用 (zu242。ng)云蒸霞蔚,已 經(jīng) 是黃昏 時 分。 該類藥 物中 順鉑 主要 損傷 (sǔnshāng)耳 蝸的外毛 細 胞,可 產(chǎn) 生不可逆的耳 聾 及短 暫 或持久的耳 鳴 ,但 順鉑誘發(fā) 的前庭毒性 較為 少 見 。 fen)可恢復(fù)。)有關(guān): (y237。ng)云蒸霞蔚,已 經(jīng) 是黃昏 時 分。li224。如 順鉑 使用時 ,不能和 呋 塞米 聯(lián) 合運用。 絕 大多數(shù)耳毒性 藥 物 經(jīng)腎臟 排泄, 腎 功能不良 (b249。)上述 這 些原因,在使用 順鉑 前,首先要了解家族史,看家族中是否存在耳毒性 藥 物易感者的病史。ng)云蒸霞蔚,已 經(jīng) 是黃昏 時 分。最后患者在使用 (shǐy242。處 理 (chǔlǐ)注意事 項 :一、 預(yù) 防感染 (gǎnrǎn): 應(yīng) 采取措施減少由外源性微生物引起 (yǐnqǐ)感染的危 險 性: 護 人 員檢查 病人前必 須 洗手, 嚴 防交叉感染 應(yīng) 避免接觸花、其它植物、 動 物及其排泄物、疫苗接種 過 的人或患有 傳 染性疾?。ㄈ绲谒氖?頁 ,共八十一
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