20xx年醫(yī)學(xué)專題—胎兒窘迫和新生兒窒息(2005本科)01-wenkub
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【正文】 25。ngyīn),氣體交換經(jīng)絨毛間隙 母體 O2 絨毛 CO2 胎兒 循環(huán) O2 間隙 CO2 循環(huán) 簡(jiǎn)單擴(kuò)散(ku242。)癥狀。r)窘迫 fetal distress,第一頁(yè)，共三十三頁(yè)。,一、定義(d236。 多發(fā)生在分娩期，偶見(jiàn)于妊娠晚期。s224。n) 3. 過(guò)期妊娠：胎盤(pán)老化 絨毛間隙血流,第四頁(yè)，共三十三頁(yè)。d224。d224。,三、 病理生理(shēnglǐ)變化,1．輕度缺氧→CO2 ↑，無(wú)氧酵解，酸中毒 →交感N興奮 →胎心率↑ 胎心率↓ 2. 重度缺氧→ 迷走N興奮 腸蠕動(dòng)↑ 肛門(mén)括約肌松弛(sōnɡ ch237。,1. 胎動(dòng)： ＜ 10次/12hr 胎動(dòng)減少(jiǎnshǎo)至胎動(dòng)消失——7天 胎動(dòng)消失至胎心消失——24小時(shí),第九頁(yè)，共三十三頁(yè)。,第十一頁(yè)，共三十三頁(yè)。sh236。)終止妊娠。xī) Neonatal asphyxia,第十六頁(yè)，共三十三頁(yè)。出生后常見(jiàn)的一種緊急情況。r)窘迫：延續(xù)，母體因各種疾病致低氧血癥致胎盤(pán)灌注障礙，胎盤(pán)、臍帶異常致功能不良,第十八頁(yè)，共三十三頁(yè)。,其它(q237。n),按出生后1~5分鐘的Apgar評(píng)分判斷(p224。ng fēn)法,第二十二頁(yè)，共三十三頁(yè)。,２、重度窒息（蒼白窒息pale a.） Apgar評(píng)分 0~3分 皮膚蒼白，口唇暗紫，呼吸(hūxī)無(wú)/微弱，心跳不規(guī)律且弱（＜80次/分），肌張力
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