20xx年醫(yī)學專題—股骨轉(zhuǎn)子骨折：10個改善療效技巧教學-wenkub
2024-11-17 00 本頁面
【正文】 有股骨外側(cè)(w224。應(yīng)避免尖頂距過長。qiǎo)1：尖頂距的使用,不論是使用髓內(nèi)釘還是使用鋼板固定股骨轉(zhuǎn)子骨折，尖頂距均可有助于確定股骨頭內(nèi)拉力螺釘?shù)纳疃群椭行幕潭取Ｈ绻钦壑委熝附萦行?、?nèi)固定失敗減至最低和正確認識并治療患者的骨質(zhì)疏松，我們將可以改善患者的治療效果并降低治療的費用。 zhōnɡ)給患者、家庭和社會帶來巨大的治療費用。股骨(gǔgǔ)轉(zhuǎn)子骨折： 10個改善療效的技巧,第一頁，共十八頁。有效治療的關(guān)鍵是提高骨折的愈合率，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。本文回顧總結(jié)了十個簡單技巧，它將有助于減少內(nèi)固定失敗并改善股骨轉(zhuǎn)子骨折的療效。這可能是最重要的準確測量內(nèi)固定位置的指標，多項研究(y225。拉力螺釘?shù)睦硐胛恢脩?yīng)包括兩個平面，即螺釘應(yīng)打到軟骨下骨10mm以內(nèi)，并確保在股骨頭的中央。i c232。,第四頁，共十八頁。鎖定鋼板和95176。對反轉(zhuǎn)子方向的骨折，髓內(nèi)針優(yōu)于動力髁螺釘。n zǐ)骨折分型，再使用髓內(nèi)釘固定,有四種典型的股骨轉(zhuǎn)子骨折屬于明顯的不穩(wěn)定骨折。不穩(wěn)定的股骨轉(zhuǎn)子骨折包括反轉(zhuǎn)子方向骨折、橫行的轉(zhuǎn)子間骨折、意味著股骨距丟失后的內(nèi)側(cè)骨片較大的骨折和延伸至轉(zhuǎn)子下的骨折。,第六頁，共十八頁。手術(shù)前辨識不穩(wěn)定的骨折類型，選用髓內(nèi)釘固定，可減少內(nèi)固定失敗的風險。,第七頁，共十八頁。ji224。理想的髓內(nèi)固定裝置的曲率半徑≤2m。,第八頁，共十八頁。)、擴髓以及髓內(nèi)釘?shù)牟迦?chā r249。接下來發(fā)生的狀況就是骨折近端骨塊內(nèi)翻或股骨頭內(nèi)的拉力螺釘位置偏高，而這種情況我們均不愿看到。髓腔鉸刀在完全插入(chā r249。,技巧(j236。必須牢記骨折擴髓時的位置，在打入髓內(nèi)釘后便不能更改。沿股骨小轉(zhuǎn)子放置骨勾，或經(jīng)皮使用斯氏釘、持骨鉗，以輔助骨折塊復(fù)位，無需剝離骨膜或去除骨折血腫。y224。插入髓內(nèi)釘?shù)年P(guān)鍵是徒手把持髓內(nèi)釘，輕輕的來回旋轉(zhuǎn)。ng chui)。股骨干可能需要進一步擴髓，來防止髓內(nèi)釘?shù)墓Ｗ杌蛞蛩鑳?nèi)釘與弓形的股骨干不匹配，使得髓內(nèi)釘頂在股骨前方的骨皮質(zhì)。udǒu)形的髓內(nèi)釘與股骨近端骨內(nèi)膜的撞擊，影響髓內(nèi)釘?shù)木臀弧９菈K內(nèi)翻還會使股骨頭內(nèi)的內(nèi)固定裝置高于理想狀態(tài)，增加了內(nèi)固定從股骨頭內(nèi)脫出的可能。內(nèi)固定裝置的頸干角很重要。健側(cè)髖關(guān)節(jié)術(shù)前X線片可用于評定患者正常的頸干角
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1