【正文】 ，加強(qiáng)對新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的規(guī)范化管理，建立和完善新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)和服務(wù)行為監(jiān)管機(jī)制，認(rèn)真總結(jié)和推廣各縣（區(qū)）在控制醫(yī)療費(fèi)用方面的經(jīng)驗(yàn)和做法，努力降低農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用。建立督導(dǎo)考核制度，市進(jìn)行隨機(jī)抽查，對工作不力、農(nóng)民得實(shí)惠少、群眾意見大的縣（區(qū)）實(shí)行重點(diǎn)跟蹤管理。對XX年年新增5個(gè)省級試點(diǎn)縣的方案逐一進(jìn)行審核，指導(dǎo)試點(diǎn)縣完善試點(diǎn)方案。一、積極推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生工作深入貫徹落實(shí)省委、省政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，大力實(shí)施農(nóng)民健康工程，深化農(nóng)村衛(wèi)生改革，以加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)為總抓手，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力，進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生工作的整體水平。七、完善基層衛(wèi)生工作運(yùn)行新機(jī)制深入推進(jìn)基層衛(wèi)生綜合改革，力爭在收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)保支付等方面加大對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持力度，落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制，逐步完善績效考核和人事分配制度，提高獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資比例，合理拉開收入差距。六、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)進(jìn)一步健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展。繼續(xù)推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)?？h級衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)簽約服務(wù)的組織、監(jiān)督和指導(dǎo)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負(fù)責(zé)具體實(shí)施。開展新農(nóng)合跨省就醫(yī)費(fèi)用核查和結(jié)報(bào)試點(diǎn)工作。深化新農(nóng)合支付方式改革，全面推行按人頭付費(fèi)、單病種付費(fèi)、總額預(yù)付等支付方式。建立新農(nóng)合網(wǎng)上監(jiān)管制度。做好重點(diǎn)人群健康管理與服務(wù)，在提高健康檔案管理的質(zhì)量上狠下功夫?？h衛(wèi)生計(jì)生行政部門要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）簽訂服務(wù)協(xié)議，以政府購買服務(wù)的形式約定服務(wù)內(nèi)容、數(shù)量，并將績效考核情況與資金撥付掛鉤；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）也要按同樣的形式與村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）簽訂服務(wù)協(xié)議并撥付資金。充分發(fā)揮新農(nóng)合補(bǔ)償政策的監(jiān)督和指導(dǎo)作用，嚴(yán)格控制越級診療，綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、價(jià)格等手段引導(dǎo)患者在基層就醫(yī)，推動形成基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)新格局，保障新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)生下沉、病人下沉、資金下沉”。第一篇：2015年全省基層衛(wèi)生工作要點(diǎn)2015年全省基層衛(wèi)生工作要點(diǎn)2015年全省基層衛(wèi)生工作的總體要求是：全面貫徹黨的十八大、十八屆三中、四中全會和全國、全省衛(wèi)生計(jì)生工作會議精神，堅(jiān)持按照“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線，以完善基層衛(wèi)生服務(wù)體系為核心，以提升基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力為目標(biāo)，突出工作重點(diǎn)，強(qiáng)化工作措施，切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生工作，進(jìn)一步鞏固和完善新農(nóng)合制度，落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，努力提高人民群眾的健康保障水平，促進(jìn)全省基層衛(wèi)生事業(yè)全面可持續(xù)發(fā)展。二、繼續(xù)做好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有效落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到40元。鞏固現(xiàn)有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面，擴(kuò)展服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)規(guī)范程度，原則上將48%左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔(dān)。做好流動人口和農(nóng)村轉(zhuǎn)移人口的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。各級新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要根據(jù)網(wǎng)上監(jiān)管的職責(zé)權(quán)限，定期對網(wǎng)上監(jiān)管各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，對轄區(qū)內(nèi)實(shí)際補(bǔ)償比、縣外就診率、次均費(fèi)用、再次住院率等重點(diǎn)指標(biāo)進(jìn)行通報(bào)。扎實(shí)做好50種重大疾病保障工作，完善省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)。加強(qiáng)規(guī)劃，推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度整合。原則上城鄉(xiāng)居民以戶為單位與鄉(xiāng)村醫(yī)生（社區(qū)全科醫(yī)生）簽訂服務(wù)協(xié)議，協(xié)議一年一簽，期滿后居民可根據(jù)自己的意愿，自動續(xù)（解）約或另選醫(yī)生全月。穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍，按照鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)預(yù)撥和績效考核制度，全面落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)補(bǔ)助資金足額到位。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能和模式，以改善服務(wù)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)方式為重點(diǎn)，啟動實(shí)施“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程”，提高群眾滿意度。規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理，推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，加大督查檢查力度。（一）重點(diǎn)抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作認(rèn)真貫徹全國和全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作會議精神，加大力度，加強(qiáng)調(diào)研，強(qiáng)化督導(dǎo)考核，總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，實(shí)行分類管理，認(rèn)真解決試點(diǎn)過程中出現(xiàn)的突出問題，完善相關(guān)配套政策和措施，提高工作質(zhì)量和水平。實(shí)現(xiàn)XX年前4個(gè)試點(diǎn)縣參合率達(dá)90%以上，新增試點(diǎn)縣參合率達(dá)80%以上。強(qiáng)化新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。加強(qiáng)合作醫(yī)療管理和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高管理能力和水平。充分發(fā)揮市新農(nóng)合專家技術(shù)指導(dǎo)組的作用，充實(shí)調(diào)整成員，舉辦培訓(xùn)班對經(jīng)辦和管理人員分級分類培訓(xùn)，組織一次全市新農(nóng)合相關(guān)知識考試，認(rèn)真貫徹魯政辦發(fā)［XX］96號文件，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合試點(diǎn)工作相關(guān)政策和紀(jì)律，加強(qiáng)基金監(jiān)管，保證基金安全，嚴(yán)肅查處違規(guī)違紀(jì)行為。開展對新農(nóng)合試點(diǎn)工作的系統(tǒng)評價(jià)。各區(qū)縣要及時(shí)調(diào)整新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施意見及相關(guān)規(guī)定，科學(xué)合理的確定補(bǔ)償范圍、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償方式和確定大額或住院醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)助的起付線、封頂線和補(bǔ)助比例,要制定控制醫(yī)藥費(fèi)用的有效措施，努力提高農(nóng)民保障水平，使農(nóng)民能夠真正受益，調(diào)整方案報(bào)衛(wèi)生局備案，待條件成熟時(shí)制定全市統(tǒng)一的報(bào)銷比例方案，打破現(xiàn)行一縣一方案的局面。研究制定我市加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見，爭取市政府出臺相關(guān)政策，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上劃縣級管理、農(nóng)村公共衛(wèi)生、新型合作醫(yī)療、農(nóng)村衛(wèi)生體制改革等工作提出明確要求。根據(jù)事業(yè)單位改革的總體要求和部署，在全市推廣公開選聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長的經(jīng)驗(yàn)和做法，搞活鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部分配，充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)力量，增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部發(fā)展活力。鞏固提高村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)的成果，筑牢三級農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)“網(wǎng)底”，努力實(shí)現(xiàn)農(nóng)民小病不出村的目標(biāo)。二、開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)工作把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為城市衛(wèi)生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問題的突破口，認(rèn)真貫徹中央、省關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的一系列文件精神，加大工作力度，明確規(guī)劃目標(biāo)，完善政策措施，完善運(yùn)行機(jī)制，抓住當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有利政策，搞好我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的試點(diǎn)，努力實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”的目標(biāo)。報(bào)請市政府調(diào)整城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任，加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)配合，共同做好社區(qū)衛(wèi)生工作。加快建立健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作評價(jià)、考核指標(biāo)體系，建立工作調(diào)度督導(dǎo)制度，加強(qiáng)監(jiān)測與評價(jià)。一、積極推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生工作深入貫徹落實(shí)省委、省政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，大力實(shí)施農(nóng)民健康工程，深化農(nóng)村衛(wèi)生改革，以加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)為總抓手，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力，進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生工作的整體水平。對xx年年新增5個(gè)省級試點(diǎn)縣的方案逐一進(jìn)行審核，指導(dǎo)試點(diǎn)縣完善試點(diǎn)方案。建立督導(dǎo)考核制度，市進(jìn)行隨機(jī)抽查，對工作不力、農(nóng)民得實(shí)惠少、群眾意見大的縣（區(qū)）實(shí)行重點(diǎn)跟蹤管理。制訂《菏澤市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》、《菏澤市新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項(xiàng)目目錄》、《關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的意見》、各縣區(qū)制定“100種常用藥品最高限價(jià)和不少于10種單病種限價(jià)規(guī)定”報(bào)市局備案，采取綜合措施，加強(qiáng)對新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的規(guī)范化管理，建立和完善新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)和服務(wù)行為監(jiān)管機(jī)制，認(rèn)真總結(jié)和推廣各縣（區(qū)）在控制醫(yī)療費(fèi)用方面的經(jīng)驗(yàn)和做法，努力降低農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用。加強(qiáng)指導(dǎo)力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決新情況、新問題，召開不同專題的研討會，強(qiáng)化分類指導(dǎo)和經(jīng)驗(yàn)交流。各縣（區(qū)）建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)，