【正文】 定期收集信息，并將相應(yīng)的信息制成質(zhì)量考核通報(bào)交與財(cái)務(wù)科作為支付外包費(fèi)的依據(jù)；如發(fā)現(xiàn)外包業(yè)務(wù)服務(wù)公司未履行合同內(nèi)容，及時(shí)提出限期改正，如有嚴(yán)重違約情況，對(duì)其進(jìn)行書(shū)面警告，如拒不履約可上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)后，由醫(yī)院辦公會(huì)決定是否重新招標(biāo)更換外包公司。二、業(yè)務(wù)外包流程根據(jù)《醫(yī)院外包業(yè)務(wù)遴選和辦法》和《科區(qū)醫(yī)院外包業(yè)務(wù)管理制度》制定招標(biāo)比選文件并采取合適方式公開(kāi)招標(biāo)公告。包業(yè)務(wù)自己完成與外包的優(yōu)缺點(diǎn)即完成相應(yīng)目標(biāo)的程度（可行性）。第三篇：醫(yī)院外包服務(wù)項(xiàng)目審核制度與程序醫(yī)院外包業(yè)務(wù)項(xiàng)目評(píng)估和審核制度一、外包業(yè)務(wù)項(xiàng)目評(píng)估和審核外部業(yè)務(wù)申請(qǐng)科室或部門(mén)為外包業(yè)務(wù)的主管職能部門(mén)，負(fù)責(zé)相應(yīng)外包業(yè)務(wù)的管理。確因醫(yī)院工作需要需獨(dú)立執(zhí)業(yè)，對(duì)取得藥士而未達(dá)藥師職稱(chēng)的藥劑人員，應(yīng)從事藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作滿3年，并對(duì)其人文素質(zhì)、基礎(chǔ)理論、專(zhuān)業(yè)技能、相關(guān)知識(shí)與技能進(jìn)行必要的考試與考核，合格者，藥劑科報(bào)主管院長(zhǎng)同意，人事科備案后，可以獨(dú)立從事藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的處方權(quán)后，方可在本機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方，但不得為自己開(kāi)具該類(lèi)藥品處方。未及時(shí)變更者，按相關(guān)法律條款進(jìn)行處罰。新分配來(lái)院并取得了醫(yī)師資格的研究生，須按程序進(jìn)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)，申請(qǐng)?zhí)幏綑?quán)。未經(jīng)醫(yī)師、護(hù)士注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)，不得從事醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)活動(dòng)。一、醫(yī)師、醫(yī)技類(lèi)人員資格準(zhǔn)入管理制度嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)師、士管理辦法（試行）》執(zhí)行醫(yī)師注冊(cè)執(zhí)業(yè)管理。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員任職資格審核程序、存檔及監(jiān)管如下：一、各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格按國(guó)家相關(guān)規(guī)定的審核操作流程個(gè)人申報(bào)→人事科審核→ 向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)→ 將材料提交上級(jí)有關(guān)部門(mén)評(píng)審二、各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格按國(guó)家相關(guān)規(guī)定的審核操作流程接到上級(jí)部門(mén)發(fā)文→人事科梳理相應(yīng)崗位空編情況→到醫(yī)務(wù)、護(hù)理等部門(mén)核查相關(guān)人員履職期間工作表現(xiàn)→提交醫(yī)院有關(guān)會(huì)議討論三、各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)聘任簽訂《崗位聘任書(shū)》一式兩份（明確崗位職責(zé)、聘期）→聘任人簽名（高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)由院長(zhǎng)聘任、中初級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作流程：人員由所在科室負(fù)責(zé)人聘任）→受聘人簽名→報(bào)區(qū)人社局有關(guān)部門(mén)簽證→一份交由受聘人保管、一份存入個(gè)人技術(shù)檔案四、任職材料存檔（一）、《專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員評(píng)審表》原件一份存入人事檔案，另一份存入技術(shù)檔案。（二）、經(jīng)各級(jí)各部門(mén)審核的相關(guān)資料和印發(fā)的任職資格復(fù)印件及時(shí)存入個(gè)人技術(shù)檔案。市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)全市衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的執(zhí)業(yè)資格的綜合管理和督導(dǎo)工作，主要職責(zé)是負(fù)責(zé)有關(guān)執(zhí)業(yè)資格的考試報(bào)名、考核認(rèn)定及注冊(cè)等工作；各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)本單位衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格的具體管理和本辦法的實(shí)施落實(shí)。已取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員，必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事各項(xiàng)診療活動(dòng)，不能獨(dú)立執(zhí)業(yè)。衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)積極參加各類(lèi)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的資格考試，凡進(jìn)入醫(yī)院時(shí)未取得相關(guān)執(zhí)業(yè)資格證書(shū)的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員限定在3年內(nèi)取得相關(guān)執(zhí)業(yè)資格。醫(yī)院對(duì)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德?tīng)顩r進(jìn)行定期考核。1醫(yī)技科室出具診斷性報(bào)告的人員必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，如心電圖、腦電圖、B超、病理、胃鏡、CT、放射等崗位，經(jīng)科室考核合格后書(shū)面報(bào)送醫(yī)務(wù)科，在審核同意備案后方可獨(dú)立執(zhí)業(yè)和出具相關(guān)檢查報(bào)告。對(duì)新調(diào)入有藥師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格人員，先試用2個(gè)月，試用期滿后，藥劑科應(yīng)進(jìn)行必要的綜合考試與考核，合格者，藥劑科報(bào)主管院長(zhǎng)同意，人事科備案后，可以獨(dú)立從事藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作。提出業(yè)務(wù)外包的科室主任為外包業(yè)務(wù)主管責(zé)任人，負(fù)責(zé)對(duì)外包業(yè)務(wù)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)性、可行性等項(xiàng)目評(píng)估。外包是否能降低生產(chǎn)成本（經(jīng)濟(jì)性）。愿意承包的公司按招標(biāo)要求做投標(biāo)文件。三、各環(huán)節(jié)的主要風(fēng)險(xiǎn)及管控措施①制定業(yè)務(wù)外包實(shí)施方案，是指醫(yī)院根據(jù)經(jīng)營(yíng)計(jì)劃和業(yè)務(wù)外包管理制度，結(jié)合確定的業(yè)務(wù)外包范圍，制定實(shí)施方案。第二，嚴(yán)格按照業(yè)務(wù) 外包管理制度規(guī)定的業(yè)務(wù)外包范圍、方式、條件、程序和實(shí)施等內(nèi)容制定實(shí)施方案，避免將核心業(yè)務(wù)外包，同時(shí)確保方案的完整性。該環(huán)節(jié)的主要風(fēng)險(xiǎn)是：審批制度不健全，導(dǎo)致對(duì)業(yè)務(wù)外包的審批不規(guī)范：審批不嚴(yán)格或者越權(quán)審批，導(dǎo)致業(yè)務(wù)外包決策出現(xiàn)重大疏漏，可能引發(fā)嚴(yán)重后果；未能對(duì)業(yè)務(wù)外包實(shí)施方案是否符合成本效益原則進(jìn)行合理審核以及做出恰當(dāng)判斷，導(dǎo)致業(yè)務(wù)外包不經(jīng)濟(jì)。第二，在對(duì)業(yè)務(wù)外包實(shí)施方案進(jìn)行審查和評(píng)價(jià)時(shí)，應(yīng)當(dāng)著重對(duì)比分析該業(yè)務(wù)項(xiàng)目在自營(yíng)與外包情況下的風(fēng)險(xiǎn)和收益，確定外包的合理性和可行性。該環(huán)節(jié)的主要風(fēng)險(xiǎn)是：承包方不是合法設(shè)立的法人主體，缺乏應(yīng)有的專(zhuān)業(yè)資質(zhì)，從業(yè)人員也不具備應(yīng)有的專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格，缺乏 從事相關(guān)項(xiàng)日的經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致醫(yī)院遭受損失甚至陷入法律糾紛；外包價(jià) 格不合理，業(yè)務(wù)外包成本過(guò)高導(dǎo)致難以發(fā)揮業(yè)務(wù)外包的優(yōu)勢(shì)；存在商 業(yè)賄賂等舞弊行為，導(dǎo)致相關(guān)人員涉案。第三，考察候選承包方從事類(lèi)似項(xiàng)目的成功做法、各界評(píng)價(jià)和口碑。④簽訂業(yè)務(wù)外包合同確定承包方后，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)與選定的承包方簽訂業(yè)務(wù)外包合同，約定業(yè)務(wù)外包的內(nèi)容和范圍，雙方權(quán)利和義務(wù)，服務(wù)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，保密事項(xiàng)，費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)和違約責(zé)任等事項(xiàng)。第四，在合同的服務(wù)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)方面，應(yīng)當(dāng)規(guī)定承包方最低的服務(wù)質(zhì)量要求以及如果未能滿足標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)實(shí)施的補(bǔ)救措施。⑤組織實(shí)施業(yè)務(wù)外包，是指醫(yī)院嚴(yán)格按照業(yè)務(wù)外包管理制度、工作流程和相關(guān)要求，組織業(yè)務(wù)外包過(guò)程中人、財(cái)、物等方面的資源分配，建立與承包方的合作機(jī)制，為下一環(huán)節(jié)的業(yè)務(wù)外包過(guò)程管理做好準(zhǔn)備，確保承包方嚴(yán)格履行業(yè)務(wù)外包合同。第二，做好與承包方的對(duì)接工作，通過(guò)培訓(xùn)等方式確保承包方充分了解企業(yè)的工作流程和質(zhì)量要求，從價(jià)值鏈的起點(diǎn)開(kāi)始控制業(yè)務(wù)質(zhì)量。該環(huán)節(jié)的主要風(fēng)險(xiǎn)是：驗(yàn)收方式與業(yè)務(wù)外包成果交付方式不匹配，驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)不明確，驗(yàn)收程序不規(guī)范，使得驗(yàn)收工作流于形式，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)業(yè)務(wù)外包質(zhì)量低劣等情況，可能導(dǎo)致醫(yī)院遭受損失。第三，組織有關(guān)職能科室、財(cái)會(huì)科室、質(zhì)量控制科室的相關(guān)人員，嚴(yán)格按照驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)對(duì)承包方服務(wù)進(jìn)行審查和全面測(cè)試，確保服務(wù)符合需求，并出具驗(yàn)收證明。該環(huán)節(jié)的主要風(fēng)險(xiǎn)是：缺乏有效的業(yè)務(wù)外包會(huì)計(jì)系統(tǒng)控制，未能全面真實(shí)地記錄和反映企業(yè)業(yè)務(wù)外包各環(huán)節(jié)的資金流和實(shí)物流情況，可能導(dǎo)致企業(yè)資產(chǎn)流失或貶損；業(yè)務(wù)外包相關(guān)會(huì)計(jì)處理不當(dāng)，可能導(dǎo)致財(cái)務(wù)報(bào)告信息失真：結(jié)算審核不嚴(yán)格、支付方式不恰當(dāng)、金額控制不嚴(yán)，可能導(dǎo)致醫(yī)院資金損失或信用受損。B、雨水管道或合流管道C、污水管道為使車(chē)輛在曲線路段順暢行駛，減緩司機(jī)的緊張操作，設(shè)計(jì)人員應(yīng)根據(jù)設(shè)計(jì)車(chē)速和道路轉(zhuǎn)角控制（）的最小長(zhǎng)度。A、耐久性 B、實(shí)用性C、美觀性D、強(qiáng)基薄面工程開(kāi)工前，（）應(yīng)召集施工、監(jiān)理、設(shè)計(jì)等單位有關(guān)人員，由設(shè)計(jì)人員進(jìn)行設(shè)計(jì)交底，并形成文件。A、素填土1碾壓是路基工程的一個(gè)關(guān)鍵工序，除了采用透水性良好的砂石材料，其他填料均需使其含水量控制在最佳含水量177。填筑路堤的材料，以采用強(qiáng)度高，（）好，壓縮性小，便于施工壓實(shí)以及運(yùn)距短的A、頂面B、1/3C、1/2D、底部 D、80cm1壓路機(jī)碾輪外側(cè)距填土邊緣不得小于（），以防發(fā)生溜坡事故。（）時(shí)進(jìn)行。A、含水量B、強(qiáng)度C、砂當(dāng)量D、級(jí)配2瀝青混凝土路面屬于柔性路面結(jié)構(gòu)，路面剛度小，在荷載作用下產(chǎn)生的（）變形大，路面本身抗彎拉強(qiáng)度低。A、承重（）。B、磨耗C、隔離D、防水2瀝青混凝土攤鋪，攤鋪機(jī)必須緩慢、均勻、連續(xù)不間斷地進(jìn)行攤鋪，攤鋪速度宜為B、10MPaB、85%B、85%B、120C、15MPaD、20MPa2溝槽回填后如當(dāng)年修路，其頂部回填土的密實(shí)度應(yīng)不低于（）。A、10℃A、0℃A、0℃B、0℃C、5℃B、5℃B、5℃C、10℃C、10℃D、10℃ D、15℃ D、50℃3城市快速路、主干路的瀝青混合料面層不宜在氣溫低于（C）條件下施工。A、素混凝土C、鋼釬維混凝土A、柔度A、A、2mB、鋼筋混凝土D、裝配式混凝土 C、平整度C、C、4mB、高溫抗變形D、行車(chē)舒適D、剛度 D、7m D、5m3水泥混凝土面層具有較大的（）和承載能力，因而其基層往往不起主要承載作用。A、熱脹冷縮C、低溫防開(kāi)裂4水泥混凝土面層需要設(shè)置縮縫、脹縫和施工縫等各種形式的接縫，這些接縫可以沿路面縱向或橫向布設(shè)。當(dāng)雙車(chē)道路面按全幅寬度施工時(shí)，縱縫可做成（）形式。4脹縫應(yīng)該與道路中心線（）。A、經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)A、C、經(jīng)濟(jì)實(shí)力強(qiáng)D、信用等級(jí)高50、人工小型機(jī)具施工水泥混凝土路面層時(shí)，混凝土松鋪系數(shù)宜控制在（）～。側(cè)緣石是設(shè)在道路兩側(cè)，用于區(qū)分車(chē)道、人行道、綠化帶、分隔帶的界石，一般高出路面（）cm A、3～5B、5～7C、7～12C、保護(hù)路基B、填砂D、填筑砂漿D、12～15 D、保護(hù)基層5平緣石簡(jiǎn)稱(chēng)平石，設(shè)置在側(cè)緣石與道路之間，頂面與道路相平，有（）的作用。A、1％～2％A、5mmA、5mmA、嚴(yán)禁A、A、A、錘長(zhǎng)B 2％～4％B、10mmB、10mmB、可以B、B、B、錘重C、4％～5％C、15mmC、15mmC、擇機(jī)D、5％～6％ D、20mm D、20mm D、必須 D、 D、 D、樁長(zhǎng) 60、石砌重力式擋土墻使用料石作為材料時(shí)的軸線偏位允許偏差≤（）6石砌重力式擋土墻使用塊石作為材料時(shí)的軸線偏位允許偏差≤（）6城市道路施工時(shí)，施工機(jī)械（）在電力架空線路下作業(yè)。6在粘土類(lèi)土層中采用錘擊法打入鋼筋砼預(yù)制樁時(shí)，下列哪種打樁順序會(huì)使土體向一個(gè)方向擠壓，產(chǎn)生不利影響。A、以貫入度為主進(jìn)行控制C、以設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)進(jìn)行控制A、錘擊樁、振動(dòng)下沉樁、靜力壓樁B、鉆孔灌注樁、沉管灌注樁、人工挖孔灌注樁 C、摩擦樁、端承樁、摩擦樁端承樁 D、預(yù)制樁、灌注樁、人工挖孔樁7一般純摩擦樁壓樁的終止條件按（）進(jìn)行控制。A、500、200B、400、150C、300、100D、400、100 7鉆孔灌注樁在灌注混凝土?xí)r，每根樁應(yīng)制作不少于2組的混凝土試塊。7碗扣架用鋼管規(guī)格為（）mm， mm。8砌體的上下層砌石時(shí)應(yīng)注意（）。A、接近最佳含水量C、超過(guò)最佳含水量A、實(shí)體橋墩、空心橋墩、柱式橋墩 8橋墩按結(jié)構(gòu)形式不同分為（）。B、鋼筋混凝土和預(yù)應(yīng)力混凝土 D、簡(jiǎn)支和連續(xù) B、摩擦錨固 D、承壓錨固 8簡(jiǎn)支梁橋按照構(gòu)造形式分成（）簡(jiǎn)支梁。A、10%～15%B、15%～20%C、20%～25%B、對(duì)稱(chēng)張拉 D、分批張拉 C、40D、45 9對(duì)曲線預(yù)應(yīng)力筋或長(zhǎng)度大于等于25m 的直線預(yù)應(yīng)力筋宜采用（）。A、80％A、3即可進(jìn)行起吊。9構(gòu)件的起吊是指把構(gòu)件從預(yù)制的底座上移出來(lái)。A、可以分隔A、200A、177。5C、177。A、測(cè)量與放線C、接口B、土石方工程D、管道施工質(zhì)量檢查與驗(yàn)收10正確選定溝槽的（）可以為后續(xù)施工過(guò)程創(chuàng)造良好條件，保證工程質(zhì)量和施工安全，以及減少開(kāi)挖土方量。A、1：B、1：C、1：D、1：1溝槽每側(cè)臨時(shí)堆土或施加其它荷載時(shí)，不符合規(guī)定的是（）。11槽底局部擾動(dòng)或受水浸泡時(shí)，宜采用（）回填。A、B、C、HD、2H 11反向鏟有溝端開(kāi)挖和溝側(cè)開(kāi)挖兩種開(kāi)挖方式，溝側(cè)開(kāi)挖是挖土機(jī)沿溝槽一側(cè)直線移動(dòng)挖土。A、較大B、較小C、等于最大挖土深度D、不確定11溝側(cè)開(kāi)挖：挖土機(jī)沿溝槽一側(cè)直線移動(dòng)挖土，此法開(kāi)挖（）控制邊坡。A、土質(zhì)較好B、土質(zhì)較差C、地下水豐富12鋼板樁的軸線位移和垂直度分別不得（）。一般壓實(shí)系數(shù)λc為（）。B、200～250C、200～300B、200 mmC、300 mm12采用輕型壓實(shí)設(shè)備時(shí)，應(yīng)夯夯相連；采用壓路機(jī)時(shí)，碾壓的重迭寬度不得小于（）。A、20 mA、最高B、30 mC、40 mD、50 mD、最低 13柔性管道的溝槽回填應(yīng)在一晝夜中氣溫（）的時(shí)段進(jìn)行。A、地下自由水C、地表水B、地下結(jié)合水 D、雨水 B、穩(wěn)管、接口 D、質(zhì)量檢查與驗(yàn)收B、20～30m D、40～50m 13不屬于排水管道施工的工序是（）。A、5mB、10mC、20mD、40m13壓力流管道的中心線法穩(wěn)管是借助坡度板進(jìn)行對(duì)中作業(yè)。A、方便施工B、方便運(yùn)輸C、方便穩(wěn)管D、便于使用14穩(wěn)管時(shí)重力流管道（）管中心線允許偏差15mm。10mmD、管徑大于1000mm時(shí)管內(nèi)底高程允許偏差為177。15mm C、管徑小于或等于1000mm時(shí)管內(nèi)底高程允許偏差為177。14直徑800毫米以上的塑料埋地排水管宜使用（）的金屬增強(qiáng)聚乙烯（HDPE）螺A、環(huán)剛度4kN/㎡以上C、環(huán)剛度16kN/㎡以上B、環(huán)剛度8kN/㎡以上 D、環(huán)剛度20kN/㎡以上 C、C25D、C15 B、輕型井蓋 D、鋼筋混凝土井蓋 B、閉水試驗(yàn)和水壓試驗(yàn) D、強(qiáng)度試驗(yàn)和閉水試驗(yàn) 14排水檢查井所用的混凝土強(qiáng)度一般不宜低于（）。A、1/10B、1/5C、1/2D、1/3 B、相同管材的管段 D、排水管B、軸線位置177。10mmD、等高 14頂管法施工管道的首節(jié)是（）標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行試驗(yàn)。5mm15導(dǎo)軌安裝的允許偏差為（）。A、交叉B、順直A、1/2處C、1/5處C、平行15千斤頂宜固定在支架上，其合力的作用點(diǎn)應(yīng)在管道垂直直徑的（）。15當(dāng)基坑寬度小于6m，降水深度不超過(guò)5m時(shí)，可采用（）。A、MU10B、A、粘土磚B、粘土空心磚16砌筑地面以下砌體時(shí)，應(yīng)使用（）A、混合砂漿C、水泥砂漿A、滿口灰法B、石灰砂漿 D、以上三種都可以 B、刮漿法D、擠漿法 B、鋼筋工程 D、混凝土