【正文】 g 蝦皮10g 韭菜150g 炒萵苣葉： 萵苣葉150g * 全天烹調(diào)用油25g、食鹽(sh237。,全天(qu225。lǐ)膳食構(gòu)成（g/日）,第三十頁，共一百五十九頁。 ⑷ 具有合理的膳食制度。,第二十八頁，共一百五十九頁。nsh237。nsh237。,第二十七頁，共一百五十九頁。 ⑵ 低出生體重（low birth weight, LBW）：新生兒出生體重＜2500g。 ⑵ 骨質(zhì)軟化癥：由于VD和鈣缺乏。,第二十五頁，共一百五十九頁。 缺乏：孕婦(y249。 缺乏：① 巨幼紅細(xì)胞貧血(p237。ngy224。 缺乏：① 巨幼紅細(xì)胞貧血 ② 神經(jīng)系統(tǒng)損害 ③ 高同型半胱氨酸血癥,第二十二頁，共一百五十九頁。,第二十一頁，共一百五十九頁。,⑸ VB6 AI：1.9mg/日（常人1.2mg/日） 原因：孕期核酸和蛋白質(zhì)合成旺盛(w224。,第十九頁，共一百五十九頁。ngr233。 ② 母體：骨質(zhì)軟化癥。,⑵ VD 孕早期：同常人5 μg/日（RNI） 孕中期：10 μg/日 孕晚期：10 μg/日 UL：20 μg/日 用途：① 胎兒：促骨骼發(fā)育和肝臟儲存(chǔc 缺乏(quēf225。ng)、胎兒甲狀腺功能減退、先 天性呆小癥（克汀?。?、新生兒 甲狀腺腫。,⑷ 碘 RNI：200μg/日（常人150μg/日） UL：1000μg/日 用途：① 母體：合成甲狀腺素。 缺乏：① 孕前缺鋅：不孕、流產(chǎn)、妊娠 高壓(gāoyā)綜合癥發(fā)生率增高。 ② 胎兒：嬰兒先天性貧血。,⑵ 鐵： 孕早期：同常人（20mg/日）（AI） 孕中期：25mg/日 孕晚期：35mg/日 UL：60mg/日 用途：① 母體：增加自身造血，以改善 妊娠生理性貧血，補(bǔ)償分娩損失。shēn)儲存（30g）。 孕期體重增長中的蛋白質(zhì)占 1kg。,第十一頁，共一百五十九頁。ngyǎng)需要,能量(n233。ji224。 脂肪3.0kg)。,體重增長 孕期增重11～12.5kg（胎兒、胎盤、羊水4.5kg。,消化系統(tǒng)功能改變 ⑴ 惡心(ě xīn)、嘔吐（妊娠反應(yīng)）。,腎功能改變 ⑴ 腎小球?yàn)V過率增加約50%，腎血流量增加約75%，腎臟負(fù)擔(dān)加重。 ③ 白細(xì)胞增加，主要為中性粒細(xì)胞。ngli224。生理功能為促進(jìn)子宮內(nèi)膜和乳腺的發(fā)育。 ⑷ 孕酮(y249。此激素由胎盤分泌，功能為降低母體葡萄糖利用；促進(jìn)脂肪分解；促進(jìn)蛋白質(zhì)和DNA合成。,內(nèi)分泌改變 ⑴ 人絨毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin, HCG）在妊娠1周開始出現(xiàn)，至第9周達(dá)高峰。,一、孕婦(y249。ngyǎng)與膳食,孕婦：妊娠 (pregnancy) 期婦女(f249。特殊人群的營養(yǎng)(y237。nǚ)（由妊娠開始至分娩結(jié)束）。nf249。此激素(jī s249。,第四頁，共一百五十九頁。n t243。 ⑸ 在上述激素的作用下，孕婦體內(nèi)的合成代謝增強(qiáng)，分解代謝也增強(qiáng)，但總體上是合成代謝＞分解代謝。ng)和血液動力學(xué)變化 ⑴ 血容量增加，比妊娠前約增加35%～40%，其中，血漿容積增加45%～50%，而紅細(xì)胞數(shù)量增加15%～20%。 ④ 血漿總蛋白下降，達(dá)60g/L（正常 70g/L），主要為白蛋白由40g/L降至25g/L。 ⑵ 蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物（尿素、尿酸、肌苷、肌酸）等排泄增多。 ⑵ 胃腸漲氣、便秘。 子宮和乳房1.3kg。 孕早期增重較少；孕中期(zhōngqī)和孕晚期每周增加350～400g。n)升高；晚期BMR增高約15%～20%。ngli224。,蛋白質(zhì)增加 RNI：孕早期：+5g/日 孕中期：+15g/日 孕晚期：+20g/日 優(yōu)質(zhì)蛋白＞1/3 用途(y242。,第十二頁，共一百五十九頁。 缺乏：① 母體：小腿抽筋、手足搐搦， 骨質(zhì)軟化癥。 ② 胎兒：造血，肌肉組織(jī r242。,第十四頁，共一百五十九頁。 ② 孕早期缺鋅：胎兒中樞神經(jīng)系 統(tǒng)畸形。 ② 胎兒：合成甲狀腺素。,第十六頁，共一百五十九頁。)：流產(chǎn)、胎兒發(fā)育不全、畸形。n)。 過多：嬰兒高鈣血癥、VD中毒。n)1.3mg/日） 原因：① 母體和胎兒能量代謝增加。,⑷ VB2 RNI：1.7mg/日（常人1.2mg/日） 原因：孕期能量和蛋白質(zhì)代謝增加。ngsh232。,⑹ VB12 AI：2.6μg/日（常人(ch225。,⑺ 煙酸 RNI：15mgNE/日（常人13mgNE/日） 原因：為輔酶的重要(zh242。o)作用。nxu232。nf249。,㈢ 妊娠期營養(yǎng)不良對母體和胎兒(tāi 233。 ⑶ 營養(yǎng)不良性水腫：由于蛋白質(zhì)嚴(yán)重攝入不足。 ⑶ 腦發(fā)育受損：胎兒腦細(xì)胞數(shù)從妊娠25周到出生后一年左右快速增殖。,㈣ 妊娠期的合理膳食(sh224。)是指通過合理的膳食(sh224。)制度和烹調(diào)方法提供能滿足孕婦所必需的能量和各種營養(yǎng)素的平衡膳食(sh224。,孕期合理膳食的原則 ⑴ 供給足夠的能量和營養(yǎng)素。 ⑸ 合理烹調(diào)，注意膳食的感官性狀。,孕期一日食譜舉例 ⑴ 妊娠(r232。n tiān)營養(yǎng)素攝入量 熱能 9.6MJ（2299kcal） 蛋白質(zhì) 101g 鈣 615mg 鐵 32mg 鋅 13mg VA 1131?gRE VB1 1.45mg VB2 1.80mg,第三十二頁，共一百五十九頁。y225。,⑶ 妊娠(r232。nc224。,㈤ 妊娠并發(fā)癥孕婦的合理(h233。因此，拌有妊娠并發(fā)癥孕婦的合理膳食對保證孕婦和胎兒的安全十分重要。) ⑴ 增加血紅素鐵的攝入量 食物來源：畜禽肝臟、瘦肉、血液。,第三十八頁，共一百五十九頁。nfěn)50g 豆沙10g 白糖5g 早點(diǎn) 豬血青菜湯： 豬血50g 小白菜50g 午餐 米飯：大米150g 青椒黑木耳炒豬肝： 豬肝50g 黑木耳5g 青椒150g 炒莧菜：莧菜200g 午點(diǎn) 牛奶250ml,晚餐 米飯：大米150g 胡籮卜燒牛肉： 胡籮卜100g 牛肉50g 韭菜炒雞蛋： 韭菜200g 雞蛋50g 水果(shuǐguǒ) 桔子100g * 全天烹調(diào)用油25g、食鹽8g、調(diào)味品適量,第三十九頁，共一百五十九頁。n233。,⑺ 一日膳食(sh224。ng)5g 發(fā)糕50g 豬松10g 早點(diǎn) 桔子100g 午餐 米飯：大米150g 芹菜豆腐干炒肉： 芹菜200g 豆腐干50g 瘦豬肉100g 燒海帶：海帶100g 午點(diǎn) 豆?jié){250ml,晚餐 小米粥：小米25g 花卷：面粉100g 清蒸魚：鳊魚100g 炒青菜：小白菜200g 番茄雞蛋湯： 番茄200g 雞蛋50g * 全天烹調(diào)(pēngti225。,妊娠(r232。)舉例,早餐 豆?jié){250ml 白糖5g 雞蛋50g 面包50g 早點(diǎn) 稀飯：大米25g 豬肉松10g 午餐 米飯：大米100g 紅燒帶魚：帶魚150g 炒竹葉(zh,全天(qu225。)）持續(xù)升高。 哺乳有利于母體生殖器官及有關(guān)器官和組織更快的恢復(fù)。 由于乳汁中各種營養(yǎng)成分全部來自母體，若乳母營養(yǎng)素攝入不足則動用體內(nèi)的營養(yǎng)素儲備，甚至犧牲母體組織，以維持乳汁營養(yǎng)成分的恒定，因此，會影響母體健康。,第四十九頁，共一百五十九頁。ng)：+2.1MJ（500kcal）/日（RNI） 蛋白質(zhì)：+20g/日（RNI） 礦物質(zhì) ⑴ 鈣：1200mg/日（AI） ⑵ 鐵：25mg/日（AI） ⑶ 鋅：21.5mg/日（RNI） ⑷ 碘：200μg/日（RNI） ⑸ 硒：65 μg/日（RNI）,第五十頁，共一百五十九頁。ng)每天攝入足夠的水分，包括飲水、流質(zhì)食物、湯汁類食物等。 ⑵ 多食含鈣豐富的食品。 y236。,乳母一日(yī r236。ng)20g、調(diào)味品適量,第五十五頁，共一百五十九頁。nqlǐ)喂養(yǎng),第五十八頁，共一百五十九頁。du224。嬰兒期是人類生長發(fā)育的第一高峰期，體重、身高、大腦快速增長。咀嚼能力差，胃容量?。?0～50ml），消化吸收能力差（酶含量低或無）。ngyǎng)需要,能量 ⑴ 特點(diǎn)：除滿足維持基礎(chǔ)代謝、食物特殊(t232。,⑵ RNI （kcal/日） 年齡(ni225。nb225。nl237。ngli224。,維生素,第六十七頁，共一百五十九頁。,嬰兒喂養(yǎng) ⑴ 母乳喂養(yǎng) 優(yōu)點(diǎn)： ① 母乳中營養(yǎng)素齊全(q237。 ③ 哺乳行為可增進(jìn)母子間情感交流，促進(jìn)嬰兒智力發(fā)育。 注意事項(xiàng)： ① 適當(dāng)調(diào)整牛乳及代乳品中各種營養(yǎng)素的比例，接近人乳的比例模式。 ④ 牛乳及代乳品的攝入量應(yīng)依據(jù)體重增長情況及時加以調(diào)整。 原則：先授人乳，再喂其他。,① 目的 ⅰ補(bǔ)充乳類所含營養(yǎng)素的不足（鐵，VC等） ⅱ 滿足嬰兒對能量和營養(yǎng)素日益增大的需求量。,第七十三頁，共一百五十九頁。 ⅳ 天氣炎熱或嬰兒患病時應(yīng)暫緩添加新品種。,③ 添加食物種類、順序和數(shù)量 ⅰ 4～5月齡：添加米糊、粥、水果(shuǐguǒ)泥、菜泥、肝泥、蛋黃、魚泥、豆腐及動物血（總計75～160g） 。,第七十五頁，共一百五十九頁。,⑵ 幼兒合理膳食的構(gòu)成（日） 谷類 100～250g 牛奶(ni,第七十八頁，共一百五十九頁。,分期： 學(xué)齡前期（3～6歲） 學(xué)齡期（7～12歲） 青少年期（12～18歲） 共同特點(diǎn)：處于生長發(fā)育期，需要(xūy224。,㈠ 生理及營養(yǎng)(y237。 ⑷ 主要營養(yǎng)問題： ① 膳食鈣攝入不足(b249。 ③ VA缺乏、鋅缺乏不容忽視。,⑵ 礦物質(zhì),第八十三頁，共一百五十九頁。,⑵ 建議：每周進(jìn)食一次豬肝(zhū ɡān)或豬血（鐵）； 一次富含碘、鋅的海產(chǎn)品。ngyǎng)與膳食,生理特點(diǎn) ⑴ 身高和體重穩(wěn)步增長。,第八十七頁，共一百五十九頁。 ③ 城市兒童超重率和肥胖率上升。,⑵ 膳食供給制度：三餐制 早餐 占一日能量和營養(yǎng)素的30% 中餐 40% 晚餐