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20xx年醫(yī)學專題—激光乳化白內(nèi)障吸除術(shù)-wenkub

2024-11-15 06 本頁面
 

【正文】 y,前景(qi225。ng)原理,把晶體核擊碎成直徑小于0. 1mm 的小顆粒 通過注吸口吸出小顆粒和皮質(zhì) 作用于組織的探針直徑不超過1mm 離體實驗:最大輸出能量為250mJ ,脈寬17ns ,重頻最大為100Hz。,Nanevicz 等 308nm 波長是白內(nèi)障摘除的最佳(zu236。,類型(l232。nt237。)手術(shù),優(yōu)點:切口較小、散光少、恢復快 缺點:操作復雜、學習曲線長、并發(fā)癥(后囊破裂、虹膜(h243。,21世紀將是激光乳化發(fā)展迅速(x249。n s249。ngm243。)的解決,激光(jīguāng)乳化白內(nèi)障吸除術(shù) 安全、操作簡便 切口更小、恢復快 并發(fā)癥少 基本無熱損傷 調(diào)節(jié)-注入式人工晶體的研究,第四頁,共五十頁。ix237。 jiā)選擇 它比193nm 波長有更高的切割閾 比248nm 更精確 能通過光導纖維,第八頁,共五十頁。 理論上能促進光化學反應,通過產(chǎn)生紫外線吸收(xīshōu)發(fā)光團而發(fā)揮切割作用,第九頁,共五十頁。njǐng),至今FDA 尚未批準其應用于臨床 今后的研究熱點:集術(shù)者(sh249。)未能解決抽吸問題而失敗,第十二頁,共五十頁。,Dodick的貢獻(g242。,能量是8mJ / pulse 重頻為(1~20) Hz 脈寬8ns 石英光纖直徑300μm 使用金屬(jīnshǔ)鈦作為靶,第十五頁,共五十頁。,離體人眼前(yǎnqi225。,第十七頁,共五十頁。 激光手柄可發(fā)射激光并進行抽吸,外徑為1.2 mm ,內(nèi)徑為0.9 mm 。 激光沿光導纖維傳遞,擊射至鈦板,產(chǎn)生震蕩波,使周圍組織碎裂。)時灌注手柄自側(cè)切口進入前房,手柄的前端向內(nèi)彎成鉤狀,便于雙手操作。,手術(shù)(shǒush249。 左手切口長度為1.75 mm ,進入灌注手柄。,手術(shù)(shǒush249。 擴大主切口的內(nèi)切口至3.2~3.5 mm ,植入IOL,第二十二頁,共五十頁。nlǐ),Er: YA G 激光的波長為2. 94μmm, 最接近水的吸收峰值2. 9μmm, 其能量能最大限度地被水吸收, 水中穿越(chuān yu232。), 稱為熱汽化 受激光波長、能量、曝光時間、組織成分等因素的影響,第二十五頁,共五十頁。ng)產(chǎn)生的機械效應(xi224。,Stevens Er∶YAG 系統(tǒng) 19 例白內(nèi)障吸出術(shù) 激光(jīguāng)能量為45mJ / pulse , 重頻( 5 ~ 30) Hz , 硅光纖直徑600μm,第二十七頁,共五十頁。,2001 年9 月荷蘭舉辦的白內(nèi)障手術(shù)會議 0 級晶體核:能量(n233。,手術(shù)結(jié)果證明鉺激光的治療(zh236。)技巧,根據(jù)晶狀體核的硬度選擇激光能量和頻率 能
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