【正文】 團(tuán)出生活產(chǎn)數(shù)為104人，住院分娩數(shù)為103人，住院分娩率為100%，全團(tuán)無(wú)孕產(chǎn)婦死亡，繼續(xù)保持無(wú)新生兒破傷風(fēng)病例發(fā)生的良好狀態(tài)。住院分娩出院后2個(gè)月內(nèi)，本縣以外住院分娩的在出院后6個(gè)月內(nèi)領(lǐng)取補(bǔ)助資金。憑孕期辦理的有效農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助卡領(lǐng)取補(bǔ)助金；在本縣以外住院分娩的產(chǎn)婦憑有效補(bǔ)助卡和住院分娩收費(fèi)原始發(fā)票以及出院證明領(lǐng)取。廣西農(nóng)業(yè)戶(hù)籍（指孕產(chǎn)婦或丈夫）住院分娩的孕產(chǎn)婦均為補(bǔ)助對(duì)象。（二）補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。持有效身份證件（戶(hù)口本、身份證、新型農(nóng)村合作醫(yī)療證）到當(dāng)?shù)亍敖迪表?xiàng)目辦辦理，“降消”項(xiàng)目住院分娩定點(diǎn)機(jī)構(gòu)分娩的產(chǎn)婦直接到補(bǔ)助窗口領(lǐng)取補(bǔ)助金。屬于危急重癥搶救的孕產(chǎn)婦補(bǔ)助需憑縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)審批同意后方能領(lǐng)取?，F(xiàn)將項(xiàng)目實(shí)施情況匯報(bào)如下：一、基本情況，可開(kāi)墾荒地31萬(wàn)畝。二、項(xiàng)目實(shí)施情況及成效（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)構(gòu)成立領(lǐng)導(dǎo)小組。（2）落實(shí)責(zé)任制。二是確定團(tuán)醫(yī)院為全團(tuán)孕產(chǎn)婦急救中心，同時(shí)建立孕產(chǎn)婦急救“綠色生命通道”。目前產(chǎn)科設(shè)備配置較齊全，如新生兒復(fù)蘇用的喉鏡、復(fù)蘇囊、保暖搶救臺(tái)等一批急救設(shè)備均已配齊；在產(chǎn)科技術(shù)方面，臨床婦產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)一些輕、中度妊高癥、輕度產(chǎn)后出血等都能給予有效處理，產(chǎn)科常用的技術(shù)操作，如會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)等均能熟練掌握。同時(shí)也對(duì)新生兒也建立了相應(yīng)的管理檔案。一是國(guó)家對(duì)我團(tuán)“降消”項(xiàng)目的補(bǔ)助資金4萬(wàn)元已到位；二是利用項(xiàng)目資金配備了一些婦幼硬件設(shè)施，并選派婦產(chǎn)科醫(yī)生到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修等。三、存在問(wèn)題在總結(jié)做法和成績(jī)的同時(shí)，我們也清醒地認(rèn)識(shí)到我團(tuán)在實(shí)施“降消”項(xiàng)目中仍面臨一些困難和問(wèn)題。（三）信息資料的收集、整理、分析缺乏系統(tǒng)性和完整性。我們將進(jìn)一步提高對(duì)婦幼保健工作重要性的認(rèn)識(shí)，切實(shí)將婦幼保健工作擺上重要的議事日程，借助項(xiàng)目實(shí)施后的東風(fēng)，延續(xù)項(xiàng)目中有效的各項(xiàng)措施，繼續(xù)把“降消”工作作為我團(tuán)婦幼衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，加大對(duì)各單位婦幼衛(wèi)生工作的投入，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，強(qiáng)化督查，協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題，開(kāi)拓進(jìn)取、扎實(shí)工作，確保“降消”項(xiàng)目目標(biāo)如期完成，不斷開(kāi)創(chuàng)我團(tuán)婦幼保健工作新局面。健康教育克服單一的宣傳模式，多層面、多形式地進(jìn)行，進(jìn)一步加大對(duì)邊遠(yuǎn)群眾的宣傳力度。（四）加強(qiáng)信息管理?，F(xiàn)總結(jié)如下：一、制定實(shí)施方案，落實(shí)計(jì)劃措施。同時(shí)明確各部門(mén)職責(zé)，做到各司其職，密切配合，互相協(xié)作，齊抓共管。各村委會(huì)安排人員在宣傳欄內(nèi)畫(huà)畫(huà)報(bào)宣傳降消項(xiàng)目，通過(guò)宣傳教育，群眾的保健知識(shí)和保健意識(shí)進(jìn)一步提高，增強(qiáng)了群眾尋找保健服務(wù)、積極參與保健的意識(shí)和能力，%。我院堅(jiān)持每季度組織有關(guān)人員對(duì)各村衛(wèi)生室項(xiàng)目工作進(jìn)行督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，并對(duì)檢查結(jié)果給予全縣反饋和通報(bào)，鼓勵(lì)先進(jìn)，鞭策后進(jìn)。我院收集資料，審核資格，向鎮(zhèn)政府申請(qǐng)貧困孕產(chǎn)婦資助。（二）2009支持性目標(biāo)消毒接生率≥98%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥80%； 3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥75%產(chǎn)前檢查覆蓋率≥90%；市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科“三基”（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能）考核合格率≥90%；市鄉(xiāng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)助產(chǎn)人員持證上崗率達(dá)100%。內(nèi)容：對(duì)行政管理人員培訓(xùn)項(xiàng)目目標(biāo)、各級(jí)管理職責(zé)、項(xiàng)目實(shí)施及經(jīng)費(fèi)管理、轉(zhuǎn)診急救系統(tǒng)的建立、項(xiàng)目監(jiān)督及協(xié)調(diào)等；對(duì)市醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健站、茅臺(tái)酒廠職工醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)衛(wèi)生院助產(chǎn)人員培訓(xùn)產(chǎn)科急救基本知識(shí)、技能和技術(shù)規(guī)范，以提高產(chǎn)科急救能力；對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的助產(chǎn)人員重點(diǎn)培訓(xùn)正常平產(chǎn)處理、高危篩查識(shí)別與處理，常見(jiàn)產(chǎn)科急救基本技能及轉(zhuǎn)診過(guò)程中基本急救技能、健康教育知識(shí)等；對(duì)村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健與管理、高危篩查和健康教育知識(shí)。市婦兒工委負(fù)責(zé)社會(huì)動(dòng)員并具體實(shí)施宣傳工作。通過(guò)舉辦“孕產(chǎn)婦學(xué)校”、“家長(zhǎng)學(xué)?！钡确绞絺鞑ソ】抵R(shí)，動(dòng)員孕產(chǎn)婦住院分娩，提高住院分娩率。市人民醫(yī)院、市婦幼保健站、市中醫(yī)院、茅臺(tái)酒廠職工醫(yī)院剖宮產(chǎn)率不得超過(guò)35%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)率不得超過(guò)25%，每超過(guò)一個(gè)百分點(diǎn)，核減該單位“降消”項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)2%，核減部分由各單位承擔(dān)責(zé)任。（五）孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和“危急癥搶救中心”建設(shè)認(rèn)真貫徹執(zhí)行《遵義市高危重癥孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診急救規(guī)范》（遵市衛(wèi)發(fā)〔2008〕131號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，建立和完善急救組織、急救工作制度并認(rèn)真加以落實(shí)，建立快速有序的急救運(yùn)行機(jī)制，確保孕產(chǎn)婦急救綠色通道暢通無(wú)阻。檢查合格，命名“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩定點(diǎn)機(jī)構(gòu)”，未獲得確認(rèn)的不得報(bào)銷(xiāo)“降消”項(xiàng)目住院分娩補(bǔ)助費(fèi)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，注重對(duì)異常產(chǎn)的識(shí)別，提高急救能力，嚴(yán)格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指征。（六）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科設(shè)備建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產(chǎn)科建設(shè)直接關(guān)系到“降消”項(xiàng)目的實(shí)施，因此要千方百計(jì)、多種渠道，利用其它項(xiàng)目資金保證產(chǎn)科的常用設(shè)備到位。按照《貴州省孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審實(shí)施細(xì)則的通知》（黔衛(wèi)辦發(fā)〔2006〕134號(hào)），常規(guī)開(kāi)展孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審。死于院內(nèi)1周內(nèi)討論，轄區(qū)或地段內(nèi)死亡兒童每季開(kāi)展1次死亡討論。各單位必須嚴(yán)格實(shí)行項(xiàng)目資金管理報(bào)表制，每季度上報(bào)財(cái)務(wù)報(bào)表，年終報(bào)財(cái)務(wù)年報(bào)表。為了鼓勵(lì)自然分娩，控制剖宮產(chǎn)率，原則上先保證平產(chǎn)接生，再保陰道難產(chǎn)，然后對(duì)剖宮產(chǎn)進(jìn)行補(bǔ)助。五、重點(diǎn)母嬰保健工作（一）婦女保健孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。各級(jí)各單位必須制定切實(shí)有效措施，全面落實(shí)住院分娩補(bǔ)助，提高院內(nèi)住院分娩受益率和農(nóng)村住院分娩受益率。重點(diǎn)做好乳腺癌和宮頸癌的防治，并加強(qiáng)生理、心理、行為健康和營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生方面的保健知識(shí)宣傳教育及咨詢(xún)服務(wù)，降低婦女?huà)D科病患病率，提高婦女健康水平，保障婦女生殖健康。今年國(guó)家、省和遵義市將陸續(xù)出臺(tái)產(chǎn)科技術(shù)、產(chǎn)科病歷書(shū)寫(xiě)、產(chǎn)科操作規(guī)程和孕產(chǎn)婦保健工作規(guī)范。全面推行使用《世界衛(wèi)生組織兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，開(kāi)展兒童綜合評(píng)價(jià)，散居兒童保健與集居兒童保健緊密結(jié)合、同步開(kāi)展。以創(chuàng)建鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院為載體，加強(qiáng)產(chǎn)兒科建設(shè)，提高產(chǎn)兒科質(zhì)量，提高母乳喂養(yǎng)率。一是通過(guò)省、遵義市舉辦培訓(xùn)班，培養(yǎng)建立一支熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)的師資隊(duì)伍；二是在全市各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)的培訓(xùn)，力爭(zhēng)每個(gè)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)至少有1名能夠熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)的專(zhuān)業(yè)人員。特別是導(dǎo)致兒童死亡的新生兒窒息、肺炎、腹瀉、出生缺陷、早產(chǎn)兒、低體重、意外傷害等防治知識(shí)應(yīng)加強(qiáng)宣傳，全面提高城鄉(xiāng)居民防病治病的健康意識(shí)。重點(diǎn)是孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查人員的管理培訓(xùn)、技術(shù)培訓(xùn)和新生兒疾病篩查質(zhì)檢人員培訓(xùn)?？h級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展市級(jí)監(jiān)測(cè)。包括擬制定實(shí)施方案與工作計(jì)劃，組織監(jiān)督與評(píng)估，收集信息，上報(bào)項(xiàng)目報(bào)表，總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)等。（二）項(xiàng)目辦公室的職責(zé)。九、項(xiàng)目工作計(jì)劃（一）2009年9月至10月，制訂實(shí)施方案，成立相關(guān)組織，召開(kāi)市“降消”項(xiàng)目工作會(huì)議，制定人員培訓(xùn)等工作計(jì)劃，制作健康教育宣傳資料，制定農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩救助辦法，核定“降消”項(xiàng)目定點(diǎn)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。接受省級(jí)和遵義市級(jí)監(jiān)督指導(dǎo)；項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室監(jiān)督所有項(xiàng)目實(shí)施單位。（三）、表彰與責(zé)任追究：今年省人民政府將對(duì)“降消”項(xiàng)目實(shí)行黃牌警告，市衛(wèi)生局對(duì)完成好的單位予以表彰。二、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：（一）順產(chǎn)，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩“降消”項(xiàng)目每例補(bǔ)助350元，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩不足部份根據(jù)實(shí)際發(fā)生數(shù)在新農(nóng)合中全額報(bào)銷(xiāo)。（三）陰道難產(chǎn)(陰道手術(shù)助產(chǎn))，參加新農(nóng)合的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩除按新農(nóng)合規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)外，每例補(bǔ)助500元，陰道難產(chǎn)(陰道手術(shù)助產(chǎn))數(shù)不得超過(guò)20%。(六)享受農(nóng)村孕婦住院分娩補(bǔ)助名單應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醒目位置張貼公示。（三）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)孕產(chǎn)婦的補(bǔ)助資金先墊付，出院時(shí)直補(bǔ)后在次月的5號(hào)前匯總并附補(bǔ)助對(duì)象(農(nóng)村孕產(chǎn)婦)的身份證（或戶(hù)口本）、出院證明、醫(yī)療費(fèi)用清單、正規(guī)收據(jù)復(fù)印件經(jīng)證件確認(rèn)人員簽字并加蓋單