【正文】 。以65歲以上老年人，尤其是“空巢老人”、孤寡老人、慢性病人、孕產(chǎn)婦以及06歲兒童為重點，進行優(yōu)先簽約和服務(wù)。（2）廣泛宣傳、提高知名度。醫(yī)保 會對簽約居民實行差異化的醫(yī)保支付政策，例如符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算起付線等，簽約居民在基層就診會得到更高比例的醫(yī)保報銷，從而增強居民利用簽約服務(wù)的意愿。轉(zhuǎn)診 家庭醫(yī)生團隊將擁有一定比例的醫(yī)院專家號、預(yù)約掛號、預(yù)留床位等資源，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。據(jù)報道，武漢市收費標準為每人每年95元，試點期間不對居民個人收費。具體標準和分擔比例由各地衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、財政、價格等部門根據(jù)簽約服務(wù)內(nèi)容、簽約居民結(jié)構(gòu)以及基本醫(yī)?；鸷凸残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費承受能力等因素協(xié)商確定。公共衛(wèi)生服務(wù)涵蓋國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。同時還鼓勵符合條件的非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(含個體診所)提供簽約服務(wù)，并享受同樣的收付費政策。到2017年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到60%以上。根據(jù)縣衛(wèi)生局的工作安排和部署，衛(wèi)生院將對家庭醫(yī)生進行多層面、多角度業(yè)務(wù)技術(shù)、服務(wù)理念等培訓(xùn)。㈡深入發(fā)動，廣泛宣傳。九、工作要求㈠高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)。㈣督導(dǎo)考核。七、工作步驟(一)宣傳發(fā)動。為居民提供服務(wù)后，應(yīng)及時掌握居民評價，根據(jù)居民反映，對服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量進行不斷改進和提高，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）應(yīng)及時總結(jié)，并定期收集、上報工作動態(tài)。㈢實施上門服務(wù)巡診制。在轄區(qū)村委會（社區(qū)居委會）的配合下，在每個村（小區(qū)）設(shè)置宣傳牌，向居民公示為其提供健康服務(wù)管理的家庭醫(yī)生的姓名、服務(wù)項目、服務(wù)時間、聯(lián)系方式和監(jiān)督電話等內(nèi)容,讓每個居民知曉自己的家庭醫(yī)生。以建立城鄉(xiāng)居民規(guī)范化健康檔案為基礎(chǔ)，對服務(wù)對象所有家庭成員的健康狀況進行評估，及時發(fā)現(xiàn)存在的健康危險因素、危害健康行為等健康問題，有針對性地提供健康教育和健康促進服務(wù)、慢病的預(yù)防和控制、孕產(chǎn)婦、兒童和老年人的健康管理、預(yù)防接種等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，為簽約居民優(yōu)先提供上級醫(yī)院預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，并視條件為行動不便、確有需要的簽約居民提供上門訪視、家庭出診、家庭護理、電話咨詢、預(yù)約服務(wù)和家庭康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。轄區(qū)內(nèi)居民憑身份證明或戶口薄、暫住證，根據(jù)自身意愿自由選擇并簽約。㈡“家庭醫(yī)生團隊－家庭健康醫(yī)生－城鄉(xiāng)居民”模式。家庭醫(yī)生式服務(wù)是一項惠及城鄉(xiāng)居民的民生工程，爭取各個轄區(qū)（街道辦事處）的重視和支持，加強部門協(xié)作，加大宣傳力度，形成城鄉(xiāng)家庭醫(yī)生契約服務(wù)的良好社會氛圍。㈣堅持規(guī)范服務(wù)、強化考核。充分考慮到居民對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的信任程度，尊重居民個人意愿，在堅持居民自愿的前提下，根本我院醫(yī)生的影響力，讓居民自己選擇自己可信賴的醫(yī)生來開展家庭醫(yī)生式服務(wù)。二、工作原則㈠堅持以人的健康為中心。第一篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進社區(qū)大全家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)實施方案為全面促進我院周邊源匯區(qū)、召陵區(qū)內(nèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目落實，我院決定響應(yīng)國家號召，全面推行家庭醫(yī)生式服務(wù)，特制定本實施方案。家庭醫(yī)生式服務(wù)是對城鄉(xiāng)居民及其家庭進行健康管理，實現(xiàn)居民與“家庭醫(yī)生”的責(zé)任契約關(guān)系，滿足城鄉(xiāng)居民多樣化和個性化的需求，逐步形成家庭健康管理的良性互動。㈢堅持全面覆蓋、突出重點。根據(jù)服務(wù)工作要求，結(jié)合我院醫(yī)生自身服務(wù)能力，明確服務(wù)內(nèi)容，制定服務(wù)標準和規(guī)范。三、工作模式㈠“家庭醫(yī)生團隊－城鄉(xiāng)居民”模式。即我院各個科室的專家和醫(yī)生與周邊基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的所有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員都要承擔家庭健康醫(yī)生職責(zé)，并且可以在對居民服務(wù)的同時對我院進行營銷、宣傳、推廣，在與城鄉(xiāng)居民簽約服務(wù)的同時，也可以為個人、各科室醫(yī)療技術(shù)進行推進。簽約周期可視情況靈活掌握，原則上一個周期不應(yīng)少于1年，期滿后如需解約需告知家庭醫(yī)生并簽字確認，不提出解約視為自動續(xù)約。同時，根據(jù)城鄉(xiāng)居民需求，開展其他適宜的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。充分利用義診、開展健康教育活動、建立居民健康檔案和門急診等工作機會，大力宣傳家庭醫(yī)生式服務(wù)。家庭醫(yī)生根據(jù)自己所服務(wù)的家庭數(shù)量和健康管理需求合理地安排在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的工作時間和到家庭的上門服務(wù)巡診時間，以彈性工作時間法應(yīng)用于上門訪視。㈣建立信息交流平臺。2016年4月，組織我院周邊地區(qū)通過錄音廣播、上門宣傳等多種方式，廣泛宣傳家庭醫(yī)生式服務(wù)對城鄉(xiāng)居民健康的促進作用，使之深入人心，變被動簽約為主動簽約。2016年底，根據(jù)我市衛(wèi)生局督導(dǎo)檢查要求，我院組織對轄區(qū)內(nèi)各機構(gòu)開展家庭醫(yī)生式服務(wù)工作情況組織進行考核。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）要把家庭醫(yī)生式服務(wù)作為今年一項重要工作來抓。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）要結(jié)合實際，開展多種宣傳活動，在居民易于看見的位置安裝公示牌或宣傳欄，公示牌要標明團隊人員姓名、聯(lián)系電話、投訴電話；宣傳海報張貼至樓門院門或各村居政務(wù)公開欄，家庭醫(yī)生式服務(wù)聯(lián)系卡發(fā)放至每一戶家庭。著力加強醫(yī)患溝通技巧和家庭醫(yī)學(xué)服務(wù)理念的培訓(xùn)，改善醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)方式，利用規(guī)范的診療活動和良好的服務(wù)態(tài)度，提高居民的信任度和滿意度。到2020年，力爭將簽約服務(wù)擴大到全人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。未來隨著全科醫(yī)生人才隊伍的發(fā)展，逐步形成以全科醫(yī)生為核心的簽約服務(wù)隊伍。健康管理服務(wù)主要是針對居民健康狀況和需求，制定不同類型的個性化簽約服務(wù)內(nèi)容，可包括健康評估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床、家庭護理、中醫(yī)藥治未病服務(wù)、遠程健康監(jiān)測等。符合醫(yī)療救助政策的按規(guī)定實施救助。浙江溫州市民每人每年只需支付24元。二級以上醫(yī)院的全科醫(yī)學(xué)科或指定科室會對接家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診服務(wù)，為轉(zhuǎn)診患者建立綠色轉(zhuǎn)診通道。第三篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)自查報告ＸＸＸ衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)自查報告為提高對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的認識、思想態(tài)度，我院對各家庭醫(yī)生團隊開展自查、督導(dǎo)檢查。以“我承若，我服務(wù)”為主題，充分發(fā)揮轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生資源，通過宣傳欄、傳單等多種形式進行宣傳，并組織在人員集中處進行宣傳多次，讓當?shù)鼐用衿毡榱私饧彝ナ椒?wù)內(nèi)容及好處，使家庭醫(yī)生簽約服務(wù)深入民心。（4）嚴格管理、加強督導(dǎo)。二、在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作取得一定成績的同時，工作也遇到較多困難：（1）我鎮(zhèn)轄區(qū)人口在推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的過程中，存在大部分中青年外出打工，留守多以老、幼居多，文化素質(zhì)低；家庭醫(yī)生人力資源不足、醫(yī)療服務(wù)水平差導(dǎo)致居民不信任。在以人為本的新型衛(wèi)生服務(wù)體系中，對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的地位與作用缺乏深刻認識。大多簽約后續(xù)工作由村醫(yī)和公共衛(wèi)生人員完成，對病、痛感受明顯和關(guān)心的問題無法由全科醫(yī)生提供基本醫(yī)療服務(wù)。但是服務(wù)質(zhì)量考核沒有嚴格的界限標準。讓群眾深切感受到家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是黨和政府“要求全員參與，人人享有家庭醫(yī)生”的目標而做出的重大決策，是真正為居民提供健康守門人的服務(wù)，這樣有利于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的順利開展。通過簽約明確責(zé)任，建立關(guān)系。（3）優(yōu)化簽約團隊，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)培訓(xùn)，提高家庭醫(yī)生簽約團隊人員素質(zhì)，落實崗位職責(zé)。（3）完善考核機制。ＸＸＸ衛(wèi)生院 2018年6月7日第四篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)總結(jié)是對過去一定時期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進行回顧、分析，并做出客觀評價的書面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標更加明確，讓我們抽出時間寫寫總結(jié)吧。每個簽約家庭免費獲得一個網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院智能終端，他們可以通過這個平臺或者電話與家庭醫(yī)生進行溝通。如果家庭醫(yī)生不能及時接聽電話，系統(tǒng)中會自動聯(lián)系其他醫(yī)生接聽。另外，還有幾戶居民家里安裝了無線血壓計，能夠精準測量血壓，并將測量數(shù)據(jù)自動上傳至健康管理云平臺，建立永久的血壓檔案。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)2為提高居民健康水平，深入推進家庭，進一步深化以家庭醫(yī)生團隊服務(wù)模式為基礎(chǔ)的家庭，發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，自20xx年3月5日開始，XX衛(wèi)生院家庭醫(yī)生服務(wù)簽約活動就全面的開展了。活動的開展讓村民們對家庭醫(yī)生簽約的目的和意義有了更加深刻的了解和認識。簡單來說就是知曉率和滿意度。二是工作“留痕跡”。三是入戶“掛牌子”。最近安排各衛(wèi)生院專門派出人員配合村醫(yī)入戶履約，從檢查督導(dǎo)情況和各單位反饋的情況來看，總體是好的，《履約服務(wù)登記表》填寫也比較規(guī)范。核實查看貧困村衛(wèi)生室達標建設(shè)和合格村醫(yī)配備、健康扶貧政策上墻和村衛(wèi)生室室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生情況。為進一步加強家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的宣傳，營造良好社會氛圍，合理引導(dǎo)居民預(yù)期，提高居民簽約的積極性，按照靈石縣衛(wèi)生和計劃生育局《關(guān)于開展20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題宣傳月活動的通知》（靈衛(wèi)發(fā)〔20xx〕73號）文件要求，5月24日上午，靈石縣XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院在XX鎮(zhèn)廣場開展“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”為主題的宣傳活動。家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)以全科醫(yī)師為主，為居民們提供個性化的醫(yī)療保健服務(wù)。家庭醫(yī)生團隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓、監(jiān)測體質(zhì)指數(shù)的方法，通過交流互動、展開咨詢。XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項工作作為一項重要工作來抓，讓惠民政策真正進入千家萬戶，讓行動不便的人群實實在在的感受到便利的醫(yī)療服務(wù)帶來的貼心和關(guān)懷。為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心，向村民簽訂了家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、嬰幼兒保健及其它服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)檢查、指導(dǎo)、協(xié)助簽約家庭醫(yī)生，開展上門訪視服務(wù)和健康教育，做好健康體檢、逐級轉(zhuǎn)診、健康評估等履約服務(wù)。家庭醫(yī)生服務(wù)團隊原則上由家庭醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師或全科醫(yī)生及健康管理人員（護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師）、醫(yī)共體牽頭醫(yī)院選派的醫(yī)生組成，團隊負責(zé)人由中心醫(yī)生擔任。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標準，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。%的履約工作，已達到區(qū)衛(wèi)計委要求90%履約要求。成立潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊(國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)團隊。對殘疾人制定康復(fù)計劃，指導(dǎo)和督促康復(fù)訓(xùn)練。家庭醫(yī)生小組主動了解簽約家庭健康狀況，制定健康計劃，對慢性病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點人群實施有效的健康干預(yù)。二、廣泛宣傳，深入動員為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實推進奠定了信息基礎(chǔ)。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高?；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。六、取得的初步成效家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務(wù)，社區(qū)健康管理能力得到切實加強。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎(chǔ)。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)(出診、送藥上門、家庭護理等)。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設(shè)立公示牌，公示團隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。目前，已電子簽約的社區(qū)居民家庭1802戶，截止到18年12月5日已簽約人數(shù)4385人，一般人群數(shù)已簽2601人，達標607130%=1821，現(xiàn)已達到43%；重點人群已簽約2602人，達標數(shù)為260070%=1820，現(xiàn)已達到100%。我衛(wèi)生院醫(yī)護人員挨家挨戶走訪全鄉(xiāng)的殘疾人家庭，為行動不便的殘疾人解讀國家最新政策；我院“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”工作的推進為許多殘疾人帶去了福音。家庭醫(yī)生制度的出現(xiàn)大大提高了殘疾人就醫(yī)的效率，有利于形成基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)格局，是緩解“看病難、看病貴”困局的重要突破口，對提高農(nóng)民健康水平具有