20xx年醫(yī)學(xué)專題—搶救車15種藥品知識-wenkub
2024-11-15 02 本頁面
【正文】 壓驟然升高，導(dǎo)致腦出血。,鹽酸腎上腺素注射液,第十三頁，共五十二頁。,可使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移(zhuǎny237。n)心臟α和β受體，使心跳加快，心輸出量增加 收縮血管，升高血壓 松弛支氣管平滑肌，解除支氣管痙攣 副作用：心悸，血壓升高，頭痛，嘔吐等,第十二頁，共五十二頁。 β2受體 ：內(nèi)臟，骨骼肌和冠狀血管擴(kuò)張，支氣管松弛和脂肪分解。 fū)粘膜和內(nèi)臟血管收縮。n suān)腎上腺素注射液,劑量：1mg/1ml 適應(yīng)癥： 休克 心臟(xīnz224。,鹽酸(y225。n suān)洛貝林注射液,優(yōu)點(diǎn)： 作用短暫，安全范圍大，不易出現(xiàn)驚厥。n suān)洛貝林注射液,別名：山梗菜堿 劑量：3mg/1ml 適應(yīng)癥：新生兒窒息、一氧化碳、阿片類藥物中毒 、肺炎、白喉等傳染病引起的呼吸衰竭。 應(yīng)用本品出現(xiàn)驚厥應(yīng)及時(shí)靜脈注射苯二氮卓類藥物。大劑量可引起血壓 ↑ 、心悸、出汗、嘔吐、震顫、肌僵硬、驚厥等。,藥理作用,成功(ch233?？紤]：呼吸衰竭引發(fā)意識障礙。ng),適應(yīng)癥,嗎啡、芬太尼、哌替啶、曲馬多、可待因、美沙酮,第四頁，共五十二頁。,尼可剎米注射液,,可拉明,0.375g/1.5ml,中樞性呼吸功能不全 肺心病引起(yǐnqǐ)的呼吸衰竭 阿片類藥物中毒,別名(bi233。ji249。)車藥品知識解析 贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院,第一頁，共五十二頁。,提問(t237。)藥品有哪些？順序？,第二頁，共五十二頁。m237。,作 用：選擇性興奮延髓呼吸中樞，使呼吸加深(jiāshēn)加快。急救：立即鼻導(dǎo)管3L／min 流量吸氧，尼可剎米注射液0.75ｇ im。nggōng)案例,尼可剎米注射液,第五頁，共五十二頁。,注意觀察病人(b236。,副作用,護(hù)理(h249。 作用：通過刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射性興奮呼吸(hūxī)中樞。 缺點(diǎn)： 持續(xù)時(shí)間短要反復(fù)給藥 對較長時(shí)間的呼吸抑制效果欠佳 缺氧(quē yǎnɡ)導(dǎo)致β EP（內(nèi)啡肽）釋放增加，過量增多的β EP與μ 受體（阿片類受體）結(jié)合，產(chǎn)生中樞性呼吸抑制。n suān)洛貝林注射液,配伍(p232。ng)驟停 過敏性重癥支氣管哮喘,第十頁，共五十二頁。 胃腸、膀胱括約肌收縮。,興奮,興奮,α受體,β受體,第十一頁，共五十二頁。,護(hù)理(h249。)，要監(jiān)測血鉀。,提問： 患者死亡原因可能是? 腎上腺素使心跳驟然加快，引起惡性(232。,患者70歲，男性，意識清楚，因頭暈、心悸一小時(shí)至村衛(wèi)生所就診，測量血壓94/48mmHg，心率88/分，醫(yī)生給予生理鹽水100ml+腎上腺素1mg靜滴，1分鐘后患者出現(xiàn)頭痛、乏力，繼而意識喪失，120轉(zhuǎn)送途中心跳停止，經(jīng)上級(sh224。nɡ y224。li224。,適應(yīng)癥：內(nèi)臟絞痛、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、散瞳、阿斯綜合征、感染性休克、麻醉前給藥。查體：T37 ℃、P60次/分、R24次/分、血壓110/80mmHg,深昏迷狀態(tài)、大汗淋漓、皮膚濕潤、瞳孔針尖大、口腔鼻腔充滿白色泡沫狀分泌物、大小便失禁。o)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測生命體征。nggōng)案例B,某血液病患者，男，39歲，出院前予拔除右鎖骨下中心靜脈置管，約10分鐘后，患者訴咳嗽、乏力、惡心，繼而大汗、面色蒼白、意識喪失、呼之不應(yīng)、小便失禁。 原因：拔管刺激→迷走神經(jīng)興奮→心臟抑制→阿斯綜合征,第十七頁，共五十二頁。)昏迷。,硫酸(lindǎo)，增加心輸出量(使心室近乎排空)和心肌耗氧量，松弛支氣管、腸道平滑肌。 對照組：在常規(guī)給藥基礎(chǔ)上，心率60次／min時(shí)，對給予阿托品1 mg靜脈推注，若無效3～5 min重復(fù)1次，直至3 mg。 結(jié)果：治療組復(fù)蘇成功率高于對照組。,第二十一頁，共五十二頁。ng)、心悸、頭暈、惡心、胸痛、氣短。,重酒石酸去甲(q249。 副作用：局部組織缺血壞死，尿少、尿閉急性腎功能衰竭，頭痛、高血壓、反射性心動(dòng)過緩。 如出現(xiàn)皮膚蒼白和疼痛，應(yīng)立即更換注射部位，并以酚妥拉明510mg加0.9%NS溶液作局部浸潤注射，不可(b249。,第二十四頁，共五十二頁。 中度加強(qiáng)心臟收縮的作用。n)不要和“可拉明”搞混,第二十五頁，共五十二頁。lǐ)要點(diǎn)：,第二十六頁，共五十二頁。ng)：2ml/20mg 作用：,小劑量—“腎反應(yīng)性劑量”：15ug/kg/min 興奮多巴胺受體，增加重要臟器的灌注，增加腎、腦、腸系膜及冠脈血流量，改善微循環(huán)。,中等劑量—“心臟反應(yīng)性劑量”：510ug/kg/
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