20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗精神病藥藥學(xué)制劑本科專業(yè)-wenkub
2024-11-15 02 本頁面
【正文】 休克、高熱驚厥,冬眠(dōngmi225。)（強心苷、嗎啡、四環(huán)素等） 疾病（尿毒癥、惡性腫瘤）,氯丙嗪臨床(l237。o)差甚至加重病情,不能根治，需長期用藥甚至終生治療,氯丙嗪臨床應(yīng)用,第二十五頁，共八十四頁。li225。ngōng)冬眠,氯丙嗪臨床(l237。,口服吸收(xīshōu)不規(guī)則，受多因素影響,吸收(xīshōu),90％與血漿蛋白結(jié)合，高親脂性 易透過(t242。 ji233。,阻斷M受體：作用較弱（口干、便秘、排尿(p225。)中樞，使體溫調(diào)節(jié)(ti225。但不能對抗前庭刺激引起的嘔吐,機理：小劑量阻斷延腦催吐化學(xué)感受區(qū)D2受體 大劑量則直接抑制嘔吐(ǒu t249。)應(yīng)用使之恢復(fù)理智，情緒安定、生活自理,機理：主要通過阻斷中腦邊緣系統(tǒng)和中腦皮層系統(tǒng)的D2樣受體而發(fā)揮抗精神病作用,由于同時阻斷黑質(zhì)紋狀體中的DA受體， 常不同程度引起錐體外系的副作用,氯丙嗪藥理作用,第十八頁，共八十四頁。,抗精神病作用（神經(jīng)(sh233。i ni224。ng)產(chǎn)生不良反應(yīng)的基礎(chǔ)。ng)了抗精神病藥物的研究和發(fā)展，并取得了較大成就。xu233。ng)機制,第十頁，共八十四頁。,精神分裂癥發(fā)病機制(jīzh236。li225。njīng),膽堿能神經(jīng),多巴胺能神經(jīng),多巴胺能神經(jīng),多巴胺能神經(jīng),精神病,正常狀態(tài),帕金森病,第七頁，共八十四頁。ng)癥狀為主（情感淡漠，主動性缺乏）,第一節(jié) 抗精神病藥,第六頁，共八十四頁。n)精神病。nɡ)抗精神失常藥物,第四頁，共八十四頁。o ku225。)、妄想,躁狂癥:心境(xīnj236。,精神失常(psychiatric disorders) 是由多種原因引起的精神活動障礙的一類疾病，表現(xiàn)為情感、思維和行為(x237。i sh249。),第二節(jié) 抗精神病藥,第三節(jié) 抗躁狂(z224。ngw233。ng)高漲，思維奔逸和精神運動性興奮,憂郁癥:情緒低落、思維遲緩和運動抑制,焦慮癥:廣泛性焦慮癥和發(fā)作性驚恐狀態(tài),第一節(jié) 概述,第二頁，共八十四頁。nɡ)藥,抗抑郁藥,抗焦慮藥,吩噻嗪類 氯丙嗪 *,硫雜蒽類 泰爾登,丁酰苯類 氟哌啶醇,其它(q237。,第二節(jié) 抗精神病藥,第五頁，共八十四頁。 分為兩型：,Ⅰ型,Ⅱ型,陽性癥狀(zh232。,精神分裂癥的病因(b236。,精神分裂癥是由于(y243。o)的Ⅰ型患者，腦內(nèi)DA受體數(shù)目顯著增加 目前高效價的抗精神病藥均是DA受體拮抗劑,腦內(nèi)DA系統(tǒng)功能亢進(k224。)假說,第九頁，共八十四頁。,吩噻嗪類,二甲胺類 氯丙嗪,哌嗪(pai q237。)結(jié)構(gòu),第十二頁，共八十四頁。,氯丙嗪 （chlorpromazine）,第十三頁，共八十四頁。,氯丙嗪 （chlorpromazine）,第十四頁，共八十四頁。o)困難等）,氯丙嗪阻斷(zǔ du224。njīng)安定作用）,對中樞神經(jīng)(zhōngshūsh233。,鎮(zhèn)吐作用(zu242。)中樞,氯丙嗪藥理作用,第十九頁，共八十四頁。oji233。i ni224。)－漏斗系統(tǒng)的D2亞型受體，,氯丙嗪藥理作用,巨人癥治療(zh236。u ɡu242。n chu225。o)精神分裂癥,對急性患者(hu224。,嘔吐(ǒu t249。n chu225。n)合劑,異丙嗪,哌替啶,氯丙嗪,氯丙嗪臨床應(yīng)用,第二十七頁，共八十四頁。n)不良反應(yīng),中樞抑制癥狀：嗜睡、淡漠、乏力等； M受體阻斷癥狀：視力(sh236。,急性(j237。)不能,苯海索治療(zh236。m249。zhǔ)的刻板運動,氯丙嗪不良反應(yīng),第三十一頁，共八十四頁。x236。ng)至休克，心肌損害。ngxiǎn)抗幻覺妄想作用，適用于偏執(zhí)型和慢性精分癥 硫利達嗪（thioridazine,甲硫達嗪）：鎮(zhèn)靜作用明顯，錐體外系副作用小，老年人易耐受，作用緩和等優(yōu)點,其他(q237。ng)比較,第三十五頁，共八十四頁。ng)于帶有強迫狀態(tài)或焦慮、抑郁情緒的精神分裂癥患者、焦慮性神經(jīng)官能癥以及更年期抑郁癥。n y242。,氟哌啶醇（haloperidol）：可顯著控制各種精神運動興奮(xīngf232。,氟哌利多（droperidol）：作用時間短，主要用于增強鎮(zhèn)痛藥的作用。 應(yīng)用：小的手術(shù)。 鎮(zhèn)靜、降壓、抗膽堿等副作用較弱，錐體外系反應(yīng)強。一次用藥療效可維持一周。,苯二氮卓類廣譜抗精神病藥（SDA）,特異性阻斷中腦(zhōngnǎo)－皮質(zhì)，中腦(zhōngnǎo)－邊緣系統(tǒng)的5HT、D4亞型受體
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