【正文】 十化”評價標準》），為人民群眾提供安全、專業(yè)、全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，保障醫(yī)療安全，改善患者體驗，把患者受益作為衡量優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)成效的“標尺”，讓患者真正得到實惠，建立尊重、有禮、和諧、友善的醫(yī)患關(guān)系。（三）建立長效機制。（二）加強溝通宣傳。（3）落實支持保障措施。醫(yī)院的服務(wù)規(guī)模、床位數(shù)量等發(fā)生變化時，應(yīng)當(dāng)合理調(diào)整護士配置數(shù)量并保證編制的落實。結(jié)合公立醫(yī)院人事制度改革，探索實施護士的崗位設(shè)置管理，科學(xué)設(shè)置護理崗位，制定崗位目錄、職責(zé)和任職條件，建立崗位責(zé)任制度，實行按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用，逐步將護士按身份管理轉(zhuǎn)變?yōu)榘磵徫还芾?。護士的績效考核以護理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險和患者滿意度為重點，注重臨床表現(xiàn)和工作業(yè)績，將績效考核結(jié)果與護士的收入分配、職稱晉升、學(xué)習(xí)進修、獎勵評優(yōu)等掛鉤，向工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。（2）合理調(diào)整護理人力。（1）保證臨床護士配備。（5）積極開展延伸服務(wù)。同時，加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛護患者，增進護患信任。工作過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。繼續(xù)推行責(zé)任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。加大政策支持。對護理隊伍不穩(wěn)定、護士流動頻率過快的醫(yī)院，要認真查找原因，積極指導(dǎo)改進，保持護理隊伍相對穩(wěn)定，保障護理服務(wù)質(zhì)量和安全。加強縣級醫(yī)院護士隊伍建設(shè)，落實護士配置標準，充實臨床一線護士數(shù)量，切實維護護士合法權(quán)益，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)順利推進。通過檢查總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)典型，及時推廣。要注重各項措施的可持續(xù)性和實效性，確保工作任務(wù)落到實處。2012年，全省三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理覆蓋60%以上的病房，并在門（急）診、手術(shù)室等部門開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，其中三級甲等醫(yī)院在全院推廣；60%的市級二級醫(yī)院和30%的縣級醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；公立醫(yī)院改革試點醫(yī)院要率先垂范，在全院推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。二〇一二年五月十八日陜西省為貫徹落實衛(wèi)生部《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》，深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案促進我省護理事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，制定本工作方案。一、指導(dǎo)思想根據(jù)《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》的要求，結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動，以加強護理內(nèi)涵建設(shè)和提高技術(shù)水平為核心，按照《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）》和《臨床護理實踐指南（2011版）》，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。三、工作任務(wù)（一）衛(wèi)生行政部門工作任務(wù)。加強對醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的指導(dǎo)，糾正工作偏差，確保工作效果。各級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合公立醫(yī)院改革工作，積極配合編制、人事等部門，盡快核定、落實醫(yī)院護士編制，增加護士崗位；要認真開展護理服務(wù)成本調(diào)研，為物價部門提高護理服務(wù)收費標準提供詳實的本底資料。在門（急）診、手術(shù)室等部門探索優(yōu)質(zhì)護理的實踐形式，優(yōu)化門（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，做好對患者的健康教育和指導(dǎo)，為手術(shù)患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護理，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷。（3）加強護理內(nèi)涵建設(shè)。中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院要按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》的要求開展臨床護理服務(wù)，充分體現(xiàn)中醫(yī)和民族醫(yī)護理特色優(yōu)勢。鼓勵對出院患者進行隨訪，將常規(guī)隨訪、?？齐S訪和專病隨訪相結(jié)合，在醫(yī)院層面建立多部門合作機制。按照責(zé)任制整體護理的要求配備護士，臨床護理崗位護士占全院護士比例不低于95%。根據(jù)工作量、技術(shù)難度等因素合理調(diào)整護理人力，加床或者危重癥患者較多時，及時增加護士數(shù)量；制定護士人力緊急調(diào)配預(yù)案，遇有突發(fā)事件和特殊情況時，保證護士的應(yīng)急調(diào)配。（4）加大護理培訓(xùn)力度。（2）保證護士福利待遇。關(guān)心護士的身心健康，改善護士的工作條件，建立健全支持保障系統(tǒng)，減少病房護士從事非護理工作，形成全院各部門服務(wù)于臨床的格局，提高護理工作效率。各級衛(wèi)生行政部門和各醫(yī)院要認真落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)進度信息月報制度。各級衛(wèi)生行政部門要按照衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局工作部署，在改革臨床護理模式和護理管理方式方面勇于實踐，重視護理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，加強護士隊伍科學(xué)管理，逐步建立調(diào)動護士積極性、提高護理質(zhì)量的長效機制，促進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)深入、持續(xù)、健康發(fā)展。二、工作目標以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標，圍繞人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題，落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，繼續(xù)鞏固和擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面，實現(xiàn)全省醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組織領(lǐng)導(dǎo)常態(tài)化、人員配置科學(xué)化、責(zé)任護理整體化、分級護理標準化、技術(shù)服務(wù)規(guī)范化、護患溝通親情化、護士排班彈性化、保障措施制度化、醫(yī)療安全最大化、服務(wù)效果最優(yōu)化，確保工作質(zhì)量，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。制訂具體實施方案。指導(dǎo)縣級醫(yī)院推廣。根據(jù)衛(wèi)生部《工作標準》和我廳《“十化”評價標準》，加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的指導(dǎo)和考核，適時開展督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并將檢查結(jié)果與臨床重點?？圃u估、醫(yī)院評審等工作相結(jié)合。做好宣傳和培訓(xùn)工作。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要充分認識推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容，是持續(xù)改進質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、促進醫(yī)改的重要舉措，要與醫(yī)院等級評審和復(fù)核工作相結(jié)合，與全國臨床重點專科評估及建設(shè)相結(jié)合，與“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動和“三好一滿意”活動相結(jié)合，深刻理解實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實質(zhì)，以改革護理模式為切入點，以落實護理職責(zé)為落腳點，以落實“一把手”負責(zé)制、充分調(diào)動護士工作的積極性為關(guān)鍵點，高度重視優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，特別是大型公立醫(yī)院，要充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性，落實各項惠民便民醫(yī)療護理服務(wù)措施，讓人民群眾盡快享受到醫(yī)改成果。在開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)過程中，要把握工作實質(zhì)，突出工作重點，注重工作實效，充分發(fā)揮護理工作在保障患者安全、促進患者康復(fù)等方面的重要作用。（2）全面落實護理職責(zé)。各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照衛(wèi)生部《工作標準》及《河南省醫(yī)療機構(gòu)護理崗位設(shè)置和人員配置標準》等要求，依據(jù)各病區(qū)護理工作量和患者病情配置護士，每名責(zé)任護士平均負責(zé)患者數(shù)量不超過8個。各醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)衛(wèi)生部《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護理工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》及《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）》等要求，結(jié)合臨床各病區(qū)實際，細化并落實分級護理標準、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項目，并在病區(qū)醒目位置公示。加大保障力度。四、有關(guān)要求（一）高度重視，精心組織。各省轄市衛(wèi)生局和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要進一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，結(jié)合全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動，落實工作任務(wù)，創(chuàng)新工作舉措，注重工作實效，切忌“走過場”、做表面文章，在深度和廣度方面進一步推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。省衛(wèi)生廳將于2011年底對各地工作開展情況進行總結(jié)，評選出優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院、病區(qū)及個人，充分發(fā)揮示范作用，進一步推進護理工作的發(fā)展，更好地服務(wù)于人民群眾的健康。一、指導(dǎo)思想貫徹落實《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》，結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動，以加強護理內(nèi)涵建設(shè)和提高技術(shù)水平為核心，按照《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）》和《臨床護理實踐指南（2011版）》，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。三、工作任務(wù)（一）衛(wèi)生行政部門工作任務(wù)。要注重各項措施的可持續(xù)性和實效性，確保工作任務(wù)落到實處。堅持正確的輿論導(dǎo)向，及時總結(jié)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作進展和成效，廣泛宣傳工作中涌現(xiàn)出來的先進事跡和優(yōu)秀典型，鼓勵各醫(yī)院進行改革創(chuàng)新，積累有益經(jīng)驗，營造推動護理工作發(fā)展的良好氛圍。（二）醫(yī)院工作任務(wù)。在門（急）診、手術(shù)室等部門探索優(yōu)質(zhì)護理的實踐形式，優(yōu)化門（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，做好對患者的健康教育和指導(dǎo)，為手術(shù)患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護理，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷。（3）加強護理內(nèi)涵建設(shè)。（4）提高?？谱o理水平。有條件的醫(yī)院可以與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立合作關(guān)系，為社區(qū)急危重癥患者轉(zhuǎn)入醫(yī)院開辟“綠色通道”，將康復(fù)期住院患者轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，逐步實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診，滿足患者就醫(yī)需求，提高醫(yī)療資源利用效率。:1，每名護士平均負責(zé)的患者不超過8個，:1，:1。護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化護理。醫(yī)院制定并實施護士的在職培訓(xùn)計劃，根據(jù)實際需要開展新護士規(guī)范化培訓(xùn)、?？婆嘤?xùn)和管理培訓(xùn)等，創(chuàng)新培訓(xùn)的方式方法，深化“以病人為中心”的理念，注重人文