20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺結(jié)節(jié)的評估-wenkub
2024-11-14 18 本頁面
【正文】 (ji233。 ji233。,肺部結(jié)節(jié)(ji233。xiǎo)與性質(zhì)的關(guān)系,7個CT肺癌篩查研究表明：不同大小(d224。)定義,原來(yu225。兩種形態(tài)均可見于惡性結(jié)節(jié) 肺內(nèi)小結(jié)節(jié)：直徑＜10mm 腫塊(masses)：直徑＞3cm的病灶被稱為腫塊而不再稱為結(jié)節(jié)。 ji233。肺結(jié)節(jié)(ji233。)評估指南 2015 肺部結(jié)節(jié)診治中國專家共識 2016 中國肺部結(jié)節(jié)分類、診斷與治療指南 2016 亞洲共識指南：肺結(jié)節(jié)的評估 2017 Fleischner學(xué)會：CT掃描偶發(fā)肺結(jié)節(jié)的處理指南,杭州艾迪康健康(ji224。在明確診斷(zhěndu224。nl225。xiǎo)的肺結(jié)節(jié)的惡性率為 ＜5 mm 0–1% 510 mm 6–28% 1120 mm 33–64% ＞20 mm 64–82%,在無癌癥病史的患者＜5mm的極小肺結(jié)節(jié)惡性(232。 ji233。)的病因,實性結(jié)節(jié)可能為： 良性肉芽腫 局部瘢痕 肺內(nèi)淋巴結(jié) 原發(fā)惡性腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤 亞實性結(jié)節(jié)： 一過性出現(xiàn)的亞實性結(jié)節(jié)往往是良性的，代表出血或感染 持續(xù)存在(c ji233。),橫斷掃描1mmCT，左上肺顯示一可疑(kěy237。ihu224。 ji233。 ji233。ihu224。最常見于炎癥后遺留的已經(jīng)愈合的肉芽腫（尤其見于好發(fā)特定真菌感染的地區(qū)）或肺內(nèi)淋巴結(jié) 在高風(fēng)險患者，可以考慮12個月后進行隨訪 如至少有一個結(jié)節(jié)直徑≥6mm者 推薦約36個月隨訪,第十一頁，共二十六頁。 建議對處于高風(fēng)險的特定病例進行24年的隨訪 10%的此類結(jié)節(jié)會增大，接近1%的結(jié)節(jié)經(jīng)過多年后會進展為腺癌,第十二頁，共二十六頁。,右上肺橫斷1mm薄層CT顯示一6mm部分(b249。,部分(b249。,第十五頁，共二十六頁。實性成分＞5mm與可能的局灶浸潤相關(guān) 部分實性結(jié)節(jié)可由短暫的感染所致，短期隨訪可以觀察到吸收(xīshōu)。如果結(jié)節(jié)在36個月依然存在，要考慮多發(fā)的原發(fā)性腺癌 可疑(k
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