20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五組-化膿性關(guān)節(jié)炎-wenkub
2024-11-13 18 本頁面
【正文】 漿液性轉(zhuǎn)為漿液纖維蛋白性，最后則為膿性。ng)奈瑟菌、肺炎球菌和大腸埃希菌等。,第二頁，共三十四頁。,化膿性關(guān)節(jié)炎,定義：化膿性關(guān)節(jié)炎是一種由化膿性細(xì)菌直接感染，并引起關(guān)節(jié)破壞及功能喪失的關(guān)節(jié)炎，又稱細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎或敗血癥性關(guān)節(jié)炎?；撔躁P(guān)節(jié)炎病人(b236。任何年齡均可發(fā)病，但好發(fā)于兒童、老年體弱和慢性(m224。,一、病因(b236。,第三頁，共三十四頁。當(dāng)關(guān)節(jié)受累后，病變逐漸侵入軟骨及骨質(zhì)，最后發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬。,第四頁，共三十四頁。,四、傳播(chu225。n)的化膿性病灶直接蔓延至關(guān)節(jié)腔內(nèi)。,五、臨床表現(xiàn),化膿性關(guān)節(jié)炎急性期主要癥狀為全身中毒的表現(xiàn)，患者突有寒戰(zhàn)高熱，全身化膿性關(guān)節(jié)炎癥狀嚴(yán)重(y225。ng)者可引起抽搐、昏迷、驚厥。,第七頁，共三十四頁。 原發(fā)感染病的癥狀和全征，如肺炎、尿道炎、輸卵管炎、癰等。 2）關(guān)節(jié)穿刺 ：早期關(guān)節(jié)周圍軟組織陰影擴(kuò)大，關(guān)節(jié)間隙增寬；后期關(guān)節(jié)隙變窄或消失，關(guān)節(jié)面毛糙，甚至發(fā)生骨質(zhì)破壞(p242。,輔助(fǔzh249。細(xì)菌培養(yǎng)陽性(y225。,x線檢查： 早期可見關(guān)節(jié)腫脹、積液，關(guān)節(jié)間隙增寬。,X線表現(xiàn)： （l）最初的7~10天內(nèi)，用軟組織攝影，?？梢姷洁徑募∪饽[脹，其脂肪間隙模糊或消失 （2）發(fā)病兩周左右時(shí)，即可見到骨質(zhì)的早期X線表現(xiàn)：干骺端松質(zhì)骨開始顯示骨質(zhì)稀疏、密度減低，骨小梁模糊不清，甚至消失而形成邊緣(biānyu225。 2． 全身表現(xiàn)有起病急、食欲差、全身不適(b249?？砂l(fā)生理性脫位。,5． 白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)明顯增加、血沉增快，血培養(yǎng)(p233。,九、鑒別(ji224。 結(jié)核性關(guān)節(jié)炎：病程長，反復(fù)發(fā)作，滑液(hu225。,第十六頁，共三十四頁。 2.
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1