醫(yī)療糾紛相關(guān)知識-wenkub
2024-11-09 17 本頁面
【正文】 人身損害的其他后果的。患者是否仍需舉證？在醫(yī)療事故中實行舉證責(zé)任倒置，但患者并不是什么證據(jù)都不需要提供。協(xié)議書應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等，并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽名。（十一）精神損害撫慰金：按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計算。對不滿１６周歲的，扶養(yǎng)到１６周歲。（五）殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：根據(jù)傷殘等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計算，自定殘之月起最長賠償３０年；但是，６０周歲以上的，不超過１５年；７０周歲以上的，不超過５年。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。（二）誤工費(fèi)：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資３倍以上的，按照３倍計算；無固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。（六）殘疾用具費(fèi)：因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計算。對年滿１６周歲但無勞動能力的，扶養(yǎng)２０年；但是，６０周歲以上的，不超過１５年；７０周歲以上的，不超過５年。造成患者死亡的，賠償年限最長不超過６年；造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過３年。已確定為醫(yī)療事故的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人請求，可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。在醫(yī)療侵權(quán)案件中，要涉及四大要件：侵權(quán)行為、被告方過錯、醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系及損害后果。哪些情形不構(gòu)成醫(yī)療事故？ 有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：（一）在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；（二）在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；（三）在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；（四）無過錯輸血感染造成不良后果的；（五）因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；（六）因不可抗力造成不良后果的。三級醫(yī)療事故，結(jié)果是造成病員殘廢或者功能障礙的。其中尸檢的申請，則應(yīng)當(dāng)在病員死亡后四十八小時內(nèi)提出，由所在地衛(wèi)生局指定的病理解剖部門進(jìn)行。對該處理決定不服的，雙方當(dāng)事人可以在接到處理通知書之日起十五日內(nèi)，向所在省、自治區(qū)或直轄市衛(wèi)生行政部門申請復(fù)議，亦可直接向人民法院起訴。（二）受理：當(dāng)事醫(yī)療單位或衛(wèi)生行政部門，對病員或家屬的投訴意見應(yīng)及時組織調(diào)查處理，查清當(dāng)事的科室。（四）技術(shù)鑒定：對事故結(jié)論或處理有爭議的，病員或家屬可向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會（下稱鑒定委員會）申請技術(shù)鑒定。對鑒定委員會所作的鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門所作的處理不服的，醫(yī)患雙方均可在 接到鑒定結(jié)論或處理通知書之日起15天內(nèi)向上一級鑒定委員會申請重新技術(shù)鑒定或者向上一級衛(wèi)生行政部門申請復(fù)議；也可直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。當(dāng)人們都在為即將入冬忙碌的時候，界首市某醫(yī)院門前卻哭鬧聲一片，人頭攢動，靈棚、花圈擋道，場面十分混亂，氛圍尤為緊張。后經(jīng)該醫(yī)院全力搶救，王某病情一直未能好轉(zhuǎn)。因此，便發(fā)生了文章開頭的一幕，逝者家屬采取非常方式向該醫(yī)院對去世的王某討要一個合理的說法，并索賠30余萬元補(bǔ)償。經(jīng)過街道辦、鎮(zhèn)政府耐心細(xì)致地與王某家人溝通后，深入了解其家庭情況，并做好醫(yī)院情況的解釋工作，講解人民調(diào)解的相關(guān)政策，逐步緩解了醫(yī)患雙方的對立情緒。王某家人同樣也認(rèn)識到在公眾場合下采取的非常方式有失合理性，主動提出撤除靈棚、花圈，不再影響醫(yī)院正常開展工作，還社會正常秩序。點評：隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會的進(jìn)步，一些社會矛盾不斷顯現(xiàn)，人民調(diào)解化解矛盾的快速、簡便優(yōu)勢和特點也顯得更加重要。更重要的是醫(yī)患雙方能夠在短時間內(nèi)解決糾紛，擺脫了訴訟的負(fù)累和情感上的折磨。果不其然，電話那頭傳來辦事處值班人員熟悉的聲音：“李所長，一些人員和某醫(yī)院發(fā)生了糾紛，情況十分嚴(yán)重，你趕緊過來一下……”，還未來得及掛上電話，李所長便趕往突發(fā)事件現(xiàn)場。5月8日，在征得患者及其家屬同意后，醫(yī)院為李某行奇斷流手術(shù)，對其脾實施摘除，手術(shù)十分成功。院方要求對李某進(jìn)行死亡鑒定，但遭到李某親屬拒絕。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療活動符合醫(yī)療行為規(guī)范和職業(yè)道德的要求，不存在醫(yī)療過錯，且醫(yī)療行為與患者死亡之間沒有因果關(guān)系。東城司法所在掌握上述情況后，隨即成立了由市衛(wèi)生局牽頭，市人民醫(yī)院、東城街道辦事處、東城司法所和東城人民調(diào)解委員會共同參加組成的醫(yī)患糾紛應(yīng)急處理小組。與此事形成鮮明對比的是，同樣因為醫(yī)患糾紛而發(fā)生了暴力事件：北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)生穆新林在醫(yī)院被患者家屬毆打，致頸部受傷、左脛骨骨折；東莞長安醫(yī)院發(fā)生一起故意傷害案，致兩醫(yī)生一死一傷。事實上醫(yī)患之間之所以形成這種局面，并不僅僅是雙方自身的問題，部分醫(yī)生的瀆職與不負(fù)責(zé)任以及患者家屬的沖動固然是其中很重要的一個方面，然而根源卻并不在此。所以無論是醫(yī)生還是患者，這當(dāng)中都存在著一種不可協(xié)調(diào)的矛盾，而這矛盾又進(jìn)一步導(dǎo)致了這些處理途徑的難操作性以及不可行性。面對新時期矛盾糾紛復(fù)
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