【正文】 藥房購藥記帳卡 、慢性病報(bào)帳明細(xì)表 二○一○年一月十一日第二篇：門診特殊慢性病及認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)門診特殊慢性病及認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)門診特殊慢性病種類十八種病種種類（1）糖尿病（2）尿毒癥血液透析（3）腦血管意外后遺癥長期臥床，假性球麻痹（4）癌癥放、化療（5）原發(fā)性高血壓病23期（6）冠心?。?）帕金森氏?。?）器官或組織移植術(shù)后用抗排斥反應(yīng)藥（9）系統(tǒng)性紅斑狼瘡（10）慢性再生障礙性貧血（11）精神分裂癥（12）肺結(jié)核?。?3）慢性活動性肝炎（14）支氣管哮喘（15）慢性支氣管炎（16）股骨頭壞死（17）痛風(fēng)（18）艾滋病第三篇：特殊慢性病門診治療須知（模版）特殊慢性病門診治療須知一、根據(jù)自治區(qū)勞動和社會保障廳《關(guān)于自治區(qū)區(qū)級單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門診治療管理有關(guān)問題的通知》(新勞社醫(yī)字[2001]52號)和《關(guān)于增加自治區(qū)區(qū)級單位城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病病種的通知》(新勞社醫(yī)字[2003]14號)規(guī)定，慢病處方本是參保職工特殊慢性病門診治療的憑證。特殊病、慢性病患者購藥一次處方控制在715日劑量或以最小包裝為售藥單位，費(fèi)用原則內(nèi)不得超過150元，特殊情況需超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，必須經(jīng)市醫(yī)保中心審批，否則視為違規(guī)費(fèi)用予以扣除；聯(lián)系電話05585132291。以后定點(diǎn)零售藥房不作更改的，次年1月15日后繼續(xù)在原定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診購藥。確因病情需要需病種外用藥或參保人員要求使用的非醫(yī)保藥品，應(yīng)告知參保人員。不屬于鑒定病種用藥，應(yīng)另行開具處方，并與門診特殊病、慢性病醫(yī)療費(fèi)用分開收費(fèi)。每年1月1日到15日為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療數(shù)據(jù)結(jié)轉(zhuǎn)期，結(jié)轉(zhuǎn)期內(nèi)暫停特殊病、慢性病就診服務(wù)，個(gè)人如需用藥可先到所選定點(diǎn)零售藥房記帳購藥。（五）特殊病、慢性病患者門診購藥補(bǔ)助其定點(diǎn)醫(yī)院和零超過一年以上的（不含各類性質(zhì)出國、出境人員），需填寫《亳州市醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住人員登記表》（附后）到市醫(yī)保中心審核備案。參保職工特殊慢性病門診治療必須出具醫(yī)保lC卡和慢病處方本。屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類藥品品種的費(fèi)用，個(gè)人先自付10%后，再按參保人員個(gè)人支付30%，統(tǒng)籌基金支付70%支付。屬《新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》準(zhǔn)予支付費(fèi)用的檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目費(fèi)用，不分醫(yī)院等級，參保人員個(gè)人支付30%，統(tǒng)籌基金支付70%。五、特殊慢性病門診醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法，僅針對經(jīng)確認(rèn)的特殊慢性病本病的用藥、檢查、檢驗(yàn)和治療項(xiàng)目。（二）不同的慢性病種類應(yīng)分別開具處方。（五）靜脈注射、肌肉注射開具7天藥量，抗生素開具35天藥量。（九）出差或探親患者在出示單位證明或飛機(jī)票、火車票并在處方上注明藥量的多少及開藥原因，得到醫(yī)保辦公室簽字確認(rèn)后最多可開具一月藥量。九、我院門診離休人員紅本開藥規(guī)定（一）一周記賬一次，每次開具7天藥量。（四）針劑（包括肌肉、靜脈等）一次最多開具7天藥量。第四篇：2015年慢性病和特殊病管理辦法沈丘縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病及慢性病門診補(bǔ)償管理辦法（試行）為進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高參合農(nóng)民的受益面和受益程度，根據(jù)《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于規(guī)范2011新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診補(bǔ)償管理的通知》（豫衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)[2010]26號）、《關(guān)于進(jìn)一步調(diào)整和完善農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障政策的通知》（豫衛(wèi)基層〔2014〕12號）、《關(guān)于新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療保障部分病種政策調(diào)整的說明》、《河南省農(nóng)村居民慢性粒細(xì)胞性白血病、血友病A門診救治工作實(shí)施方案》（豫衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)[2013]4號）及《沈丘縣2015年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償實(shí)施方案》（沈政辦[2014]111號）等文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本辦法。縣人民醫(yī)院成立特殊病種鑒定專家組負(fù)責(zé)全縣特殊病的鑒定工作，縣人民醫(yī)院農(nóng)合辦公室負(fù)責(zé)特殊病門診報(bào)補(bǔ)的監(jiān)管工作?？h醫(yī)院要將特殊病病人檔案匯總保存。經(jīng)鑒定符合特殊病或慢性病者，統(tǒng)一發(fā)放《沈丘縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病及慢性病就診卡》，并將相關(guān)信息輸入新農(nóng)合管理系統(tǒng)，在就診時(shí)可享受相應(yīng)門診報(bào)補(bǔ)。門診血液透析治療費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)為縣級340元，包括：管道及透析器、透析液、穿刺針、生理鹽水、消毒耗材和血液透析操作費(fèi)，終末期腎病門診血液透析患者每月限補(bǔ)償1次血液透析濾過費(fèi)用，費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)為縣級600元。（器官移植的特殊病患者，可按在省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與本病相關(guān)的輔助檢查的門診發(fā)票，到農(nóng)合辦按大病門診報(bào)補(bǔ)比例辦理報(bào)補(bǔ)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)病人病情合理施治，與所申請?zhí)厥獠〖奥圆o關(guān)的檢查和治療費(fèi)用不能參與特殊病及慢性病的報(bào)補(bǔ)。經(jīng)審核無誤后各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管員將每月特殊病及慢性病報(bào)補(bǔ)數(shù)據(jù)匯總，由單位負(fù)責(zé)人簽字，醫(yī)院蓋章，連同住院補(bǔ)償月報(bào)表一起上交縣農(nóng)合辦，縣農(nóng)合辦審核后，撥付醫(yī)院墊付資金。非本《辦法》規(guī)定的特殊病及慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)藥費(fèi)及其他慢性病門診醫(yī)藥費(fèi)。將《特殊病及慢性病就診卡》轉(zhuǎn)借給他人發(fā)生的特殊病及慢性病門診醫(yī)藥費(fèi)。做好特殊病及慢性病門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷相關(guān)的宣傳工作?？刂坪脦幜浚麓翁幏接盟幵谏弦淮嗡幬镉猛旰蠓娇砷_具，嚴(yán)禁開“大處方”，正確引導(dǎo)農(nóng)民合理就醫(yī)。附件2：沈丘縣慢性病診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療方案(僅供參考）。第二條 全市享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)門慢門特待遇參保人員以及提供門慢門特醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)單位，適用本辦法。專家?guī)斐蓡T從二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有高級以上技術(shù)職稱的醫(yī)技人員中選定。各級醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)單位簽定服務(wù)協(xié)議，并加強(qiáng)管理。取消十二指腸潰瘍、結(jié)核病門慢病種,原已享受待遇的，在提交最近半年治療病