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20xx年醫(yī)學專題—城鎮(zhèn)居民醫(yī)保-wenkub

2024-11-09 03 本頁面
 

【正文】 醫(yī)療費用。)的意見 發(fā)布時間:2014年02月13日,三、保障(bǎozh224。 參保居民發(fā)生上述醫(yī)療費用,憑住院發(fā)票、費用明細清單和出院(chū yu224。,參保居民(jūm237。一類低保、重度殘疾參保人員住院基金支付比例累計最高不超過(chāogu242。 一類低保、重度殘疾參保人員在本市三級、二級和一級定點醫(yī)療機構(gòu)住院基金支付比例,分別提高到70%、80%和90%。,第八頁,共三十頁。一個結(jié)算年度內(nèi),參保居民住院在政策范圍內(nèi)個人承擔的醫(yī)療費用超過上年度全市城鎮(zhèn)居民可支配(zhīp232。單次門診統(tǒng)籌基金最高支付限額由30元提高到40元。,第七頁,共三十頁。 特殊病的鑒定參保人員填申請表,持近期病歷、醫(yī)學檢查報告單,報市人社局醫(yī)保中心特殊病鑒定辦公室(金寨路360號,原市勞動保障局三樓,電話2613036),經(jīng)市醫(yī)保中心組織的專家鑒定后符合條件的發(fā)給《門診特殊病治療卡》,憑卡享受特殊病門診待遇。參保人員在異地突發(fā)疾病確需住院的應(yīng)在當?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)住院,在入院后3日內(nèi)向市醫(yī)保中心電話備案(備案電話3536433)。 異地住院報銷:參保人員患病(hu224。h233。 為方便新生兒參保,從今年7月1日起,新生兒參保工作下移到各街道就業(yè)和社會保障所辦理。 各學??傻顷懞戏适腥松缇志W(wǎng)站通過“社保網(wǎng)上辦事”管理系統(tǒng)為續(xù)保學生登記和為新參保學生錄入個人基本信息。各縣(市)按照新農(nóng)合繳費標準執(zhí)行。 qī)不予登記。,關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本(jīběn)醫(yī)療保險參保有關(guān)問題,第二頁,共三十頁。,(一)參保時間(sh237。各縣(市)參保登記時間按照新農(nóng)合組織參保時間確定。,第四頁,共三十頁。 鑒于全省將統(tǒng)一發(fā)行金融社會保障卡,今年新參保居民不再發(fā)放居民醫(yī)??ǎ聟⒈H藛T因病住院時,可持身份證(18周歲以下(yǐxi224。對于本市居民違反計劃生育法規(guī),沒有繳納社會撫養(yǎng)費無法辦理戶口的新生兒、外國專家隨行子女等特殊群體仍由市社會保險征繳中心辦理。)報銷,本地住院報銷:參保人員應(yīng)在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),持醫(yī)??ǎ〞何茨玫结t(yī)保卡可持身份證或戶口簿)住院的醫(yī)療費直接在醫(yī)院報銷結(jié)算。n b236。,第六頁,共三十頁。市醫(yī)保中心居民醫(yī)保辦公室電話3536313536208。,關(guān)于進一步提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇有關(guān)問題(w232。年度最高支付限額由120元提高到160元,其中,男滿60歲和女滿55歲以上參保居民由200元提高到240元。i)收入50%以上的部分,由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金給予二次報銷。,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院(zh249。 參保人員異地轉(zhuǎn)院、異地急診搶救住院基金支付比例,提高到50%;屬于一類低保、重度殘疾參保人員異地轉(zhuǎn)院、異地急診搶救住院基金支付比例,提高到60%。)95%。n)生育、新生兒患有先天性疾病醫(yī)保,一、將參保居民生育納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍。n)小結(jié),于醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi),向市醫(yī)療保險管理中心申報。ng)內(nèi)容 (一)保障對象。根據(jù)我市上年度人均可支配收入標準,2013年度城鎮(zhèn)居民大病保險起付線標準確定為2萬元 。 起付線以上個人自付分段報銷比例 0萬元2萬元(含)30% 2萬元5萬元(含)40% 5萬元10萬元(含)50% 10萬元20萬元(含)60% 20萬元30萬元(含)65% 30萬元40萬元(含)70% 40萬元50萬元(含)75% 50萬元(不含)以上80%,第十二頁,共三十頁。)大病報銷金額為3萬元(5萬元 起付標準2萬元),報銷計算: 0~2萬元按30%報銷:2萬元30% = 0.6萬元 2~5萬元按40%報銷:1萬元40% = 0.4萬元 則本次大病報銷費用為1萬元(0.6萬元+0.4萬元)。)結(jié)算報銷的方式。nd249。,第十四頁,共三十頁。u)合肥市分公司壽春路柜面(廬陽區(qū)壽春路90號,電話62637378); (2)蜀山區(qū):中國人壽合肥市分公司金寨路柜面(蜀山區(qū)金寨路384號金融大廈,電話62646571); (3)包
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