20xx年醫(yī)學(xué)專題—城鎮(zhèn)居民醫(yī)保-wenkub
2024-11-09 03 本頁面
【正文】 醫(yī)療費(fèi)用。)的意見 發(fā)布時間：2014年02月13日,三、保障(bǎozh224。 參保居民發(fā)生上述醫(yī)療費(fèi)用，憑住院發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)清單和出院(chū yu224。,參保居民(jūm237。一類低保、重度殘疾參保人員住院基金支付比例累計(jì)最高不超過(chāogu242。 一類低保、重度殘疾參保人員在本市三級、二級和一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院基金支付比例，分別提高到70%、80%和90%。,第八頁，共三十頁。一個結(jié)算年度內(nèi)，參保居民住院在政策范圍內(nèi)個人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用超過上年度全市城鎮(zhèn)居民可支配(zhīp232。單次門診統(tǒng)籌基金最高支付限額由30元提高到40元。,第七頁，共三十頁。 特殊病的鑒定參保人員填申請表，持近期病歷、醫(yī)學(xué)檢查報告單，報市人社局醫(yī)保中心特殊病鑒定辦公室（金寨路360號，原市勞動保障局三樓，電話2613036），經(jīng)市醫(yī)保中心組織的專家鑒定后符合條件的發(fā)給《門診特殊病治療卡》，憑卡享受特殊病門診待遇。參保人員在異地突發(fā)疾病確需住院的應(yīng)在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，在入院后3日內(nèi)向市醫(yī)保中心電話備案（備案電話3536433）。 異地住院報銷:參保人員患病(hu224。h233。 為方便新生兒參保，從今年7月1日起，新生兒參保工作下移到各街道就業(yè)和社會保障所辦理。 各學(xué)?？傻顷懞戏适腥松缇志W(wǎng)站通過“社保網(wǎng)上辦事”管理系統(tǒng)為續(xù)保學(xué)生登記和為新參保學(xué)生錄入個人基本信息。各縣（市）按照新農(nóng)合繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 qī)不予登記。,關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本(jīběn)醫(yī)療保險參保有關(guān)問題,第二頁，共三十頁。,（一）參保時間(sh237。各縣（市）參保登記時間按照新農(nóng)合組織參保時間確定。,第四頁，共三十頁。 鑒于全省將統(tǒng)一發(fā)行金融社會保障卡，今年新參保居民不再發(fā)放居民醫(yī)?？ǎ聟⒈Ｈ藛T因病住院時，可持身份證（18周歲以下(yǐxi224。對于本市居民違反計(jì)劃生育法規(guī)，沒有繳納社會撫養(yǎng)費(fèi)無法辦理戶口的新生兒、外國專家隨行子女等特殊群體仍由市社會保險征繳中心辦理。)報銷,本地住院報銷:參保人員應(yīng)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，持醫(yī)保卡（暫未拿到醫(yī)?？沙稚矸葑C或戶口簿）住院的醫(yī)療費(fèi)直接在醫(yī)院報銷結(jié)算。n b236。,第六頁，共三十頁。市醫(yī)保中心居民醫(yī)保辦公室電話3536313536208。,關(guān)于進(jìn)一步提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇有關(guān)問題(w232。年度最高支付限額由120元提高到160元，其中，男滿60歲和女滿55歲以上參保居民由200元提高到240元。i)收入50%以上的部分，由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金給予二次報銷。,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院(zh249。 參保人員異地轉(zhuǎn)院、異地急診搶救住院基金支付比例，提高到50%；屬于一類低保、重度殘疾參保人員異地轉(zhuǎn)院、異地急診搶救住院基金支付比例，提高到60%。)95%。n)生育、新生兒患有先天性疾病醫(yī)保,一、將參保居民生育納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍。n)小結(jié)，于醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi)，向市醫(yī)療保險管理中心申報。ng)內(nèi)容 （一）保障對象。根據(jù)我市上年度人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)，2013年度城鎮(zhèn)居民大病保險起付線標(biāo)準(zhǔn)確定為2萬元 。 起付線以上個人自付分段報銷比例 0萬元2萬元（含）30% 2萬元5萬元（含）40% 5萬元10萬元（含）50% 10萬元20萬元（含）60% 20萬元30萬元（含）65% 30萬元40萬元（含）70% 40萬元50萬元（含）75% 50萬元（不含）以上80%,第十二頁，共三十頁。)大病報銷金額為3萬元（5萬元 起付標(biāo)準(zhǔn)2萬元），報銷計(jì)算： 0～2萬元按30%報銷：2萬元30% = 0.6萬元 2～5萬元按40%報銷：1萬元40% = 0.4萬元 則本次大病報銷費(fèi)用為1萬元（0.6萬元＋0.4萬元）。)結(jié)算報銷的方式。nd249。,第十四頁，共三十頁。u)合肥市分公司壽春路柜面（廬陽區(qū)壽春路90號，電話62637378）； （2）蜀山區(qū)：中國人壽合肥市分公司金寨路柜面（蜀山區(qū)金寨路384號金融大廈，電話62646571）； （3）包
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