【正文】 ，提高x%報(bào)銷(xiāo)。二是門(mén)診統(tǒng)籌基金每人每年按x元計(jì)提，門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)封頂線由x元提高到x元，家庭成員間可共用，取消單日次報(bào)銷(xiāo)x元的限制。報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用x萬(wàn)元。（二）醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)情況。二０一一年一月二十日第三篇：縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作報(bào)告一、新農(nóng)合運(yùn)行情況（一）參合及資金到位情況。二是加大工作力度，努力提高參合面。2011繳納人數(shù)相較于2009的繳納人數(shù)相差過(guò)大的主要原因是2009年農(nóng)房重建，長(zhǎng)年外出務(wù)工人員均回到戶口所在地領(lǐng)取災(zāi)后撫恤金并繳納了新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)資金。二、存在問(wèn)題基數(shù)偏差問(wèn)題由于歷史原因，農(nóng)業(yè)人口年報(bào)歷年死亡、遷出、出生人口數(shù)的統(tǒng)計(jì)和對(duì)婚嫁搬入搬出等其它人口變動(dòng)情況未作詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)。2007年度，我縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療71517戶、305197人，實(shí)際共有252432人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，%，按人均繳費(fèi)10元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助20元，中央財(cái)政補(bǔ)助20元的籌資標(biāo)準(zhǔn)，其中兩級(jí)財(cái)政撥付我縣新農(nóng)合資金全部到位。全縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位共有醫(yī)生223人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理醫(yī)師）176人，%，%的醫(yī)生未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格，依法管理、依法執(zhí)業(yè)有待更進(jìn)一步加強(qiáng)和提高。三是人才結(jié)構(gòu)不合理。近年來(lái)，通過(guò)全面推行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，實(shí)行嚴(yán)格的醫(yī)生職業(yè)準(zhǔn)入制度，進(jìn)一步優(yōu)化了我縣衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，全縣衛(wèi)生管理和衛(wèi)生技術(shù)水平不斷提高，職稱(chēng)管理進(jìn)一步規(guī)范，但從全縣來(lái)看，依然存在不足：一是人才總量不足。衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員中醫(yī)生有223人，護(hù)士75人，藥劑人員7人，檢驗(yàn)人員8人，放射人員3人，工人身份從事醫(yī)療工作30人。有醫(yī)務(wù)人員401人，大專(zhuān)以上學(xué)歷157人，占39%。中專(zhuān)學(xué)歷210人,%有村醫(yī)235人，有病床353張，有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員325人。按職稱(chēng)分:有高職8人，%；中職107人, 占專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的34%；初職167人, %；無(wú)職稱(chēng)人員32人，占專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的10%。按2006年**省平均水平,，我縣應(yīng)擁有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員數(shù)855人，目前現(xiàn)有的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員只有325人，已遠(yuǎn)不能滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)需求。表現(xiàn)為：一是城鄉(xiāng)分布不均勻，高級(jí)衛(wèi)生人才全部集中在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，且全縣63%的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)和74％的注冊(cè)護(hù)士分布在縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；二是各醫(yī)療衛(wèi)生單位人才分布不均勻，學(xué)歷高、業(yè)務(wù)技術(shù)好的醫(yī)務(wù)人員大都集中在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；三是復(fù)合型人才比較少，臨床與管理相結(jié)合的復(fù)合型人才缺乏，醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人才選拔難度大，工作報(bào)告《某縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況報(bào)告》。（二）我縣開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織管理機(jī)構(gòu)情況我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，自開(kāi)始啟動(dòng)以來(lái)，成立了縣級(jí)管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)，各票村級(jí)合管小組，縣鄉(xiāng)兩級(jí)在管理委員會(huì)下分別設(shè)立了各組新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室，作為新農(nóng)合工作的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，縣編委在機(jī)構(gòu)改革中曾下達(dá)的編制為：縣合管3名,大鎮(zhèn)2名,小鄉(xiāng)1名共13名編制,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦隸屬于各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管委管理,縣、鄉(xiāng)合管辦各自履行各自的職責(zé)，互不隸屬。2007年度，共有338258人次享受到新農(nóng)合補(bǔ)償，參合群眾受益面達(dá)134%。所以我鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口統(tǒng)計(jì)口徑與戶籍管理機(jī)關(guān)統(tǒng)計(jì)口徑有很大差距。觀念有待轉(zhuǎn)變由于自身素質(zhì)問(wèn)題，認(rèn)為已購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)就沒(méi)有必要參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。加大對(duì)全家外出務(wù)工，且務(wù)工地點(diǎn)不明的農(nóng)戶的聯(lián)系力度，積極動(dòng)員其親屬、朋友進(jìn)行多方聯(lián)系，使他們積極參合。我縣2010農(nóng)業(yè)人口數(shù)為x人，參合農(nóng)民x人，%，%。截止今年x月x日，報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用x萬(wàn)元，％，統(tǒng)籌資金使用率為x%。報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用x萬(wàn)元。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門(mén)診統(tǒng)籌基金總額按每參合農(nóng)民x元的x%預(yù)算，另x%由縣合管辦根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、參合農(nóng)民健康需求、農(nóng)村流動(dòng)人口數(shù)量、當(dāng)年就診人次、年就診率、次均門(mén)診費(fèi)用等指標(biāo)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)間調(diào)劑使用。二、主要工作措施（一）健全組織管理體系。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和具備住院條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置合管科（站），落實(shí)專(zhuān)門(mén)人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合費(fèi)用的審核報(bào)銷(xiāo)工作。一是培訓(xùn)“廣”。三是效果“好”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝了醫(yī)院管理系統(tǒng)，并與新農(nóng)合信息系統(tǒng)對(duì)接；新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安全裝新農(nóng)合系統(tǒng)，縣鄉(xiāng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可對(duì)參合住院病人進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)管，變事后監(jiān)督為事前、事中監(jiān)督。同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦每周對(duì)轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行政策情況進(jìn)行督查，通過(guò)電話或者上門(mén)回訪部分出院病人，加強(qiáng)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管?？h、鄉(xiāng)、村各新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村委會(huì)每月公示轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民住院報(bào)銷(xiāo)情況，參合農(nóng)民也可以隨時(shí)在縣新農(nóng)合信息網(wǎng)上查詢報(bào)賬信息，使新農(nóng)合政策執(zhí)行更加公開(kāi)透明。同時(shí)，縣合管中心采取信息化手段，嚴(yán)格控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療項(xiàng)目收費(fèi)，凡診療費(fèi)用超標(biāo)準(zhǔn)的，無(wú)法上傳到縣新農(nóng)合信息系統(tǒng)中。制定了《合理使用抗菌激素類(lèi)藥物實(shí)施辦法》，規(guī)范了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗生素、激素的使用，凡與疾病無(wú)關(guān)的用藥及抗生素、激素濫用的，其費(fèi)用一律予以扣除，今年共扣除費(fèi)用達(dá)x萬(wàn)元。五是落實(shí)少報(bào)返還制度。設(shè)立咨詢窗口、投訴電話，暢通醫(yī)患溝通渠道，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾。目前，我縣與赤天華集團(tuán)醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)結(jié)算，到赤天化集團(tuán)醫(yī)院就診的縣內(nèi)參合農(nóng)民可以現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)，與縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和赤水市人醫(yī)的新農(nóng)合現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算工作正在積極協(xié)商落實(shí)中。截止目前全縣已有村級(jí)門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x家，村衛(wèi)生站x家，個(gè)體診所x家，個(gè)體門(mén)診部x家。三是開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌專(zhuān)項(xiàng)治理工作。二是二是實(shí)行單病種限價(jià)定額付費(fèi)管理，在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展闌尾炎等x個(gè)單病種限價(jià)付費(fèi)，實(shí)施x個(gè)月以來(lái)，這x個(gè)病種次均住院費(fèi)用下降了近x%，有效控制了醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)。由于受經(jīng)濟(jì)和社會(huì)條件的制約，我縣個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所設(shè)施簡(jiǎn)陋，人員素質(zhì)不高，服務(wù)能力有待提高。我縣參合農(nóng)民縣外住院費(fèi)用較高，自費(fèi)藥品比例較大，報(bào)銷(xiāo)比例偏低，特別是執(zhí)行全省統(tǒng)一的報(bào)銷(xiāo)比例以后，群眾意見(jiàn)較大