醫(yī)院醫(yī)保辦工作計劃-wenkub
2024-11-04 02 本頁面
【正文】 進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應，并有專人負責。四、實行主任責任制，加強科室管理，進一步健全各項規(guī)章制度。特制訂明年工作計劃：一、繼續(xù)做好與市、區(qū)醫(yī)保局、農(nóng)醫(yī)中心、醫(yī)院三方協(xié)調(diào)和上傳下達工作。認真?zhèn)鬟_并貫徹執(zhí)行醫(yī)院周會及其他相關會議精神。五、加大對醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的宣傳力度，重視培訓工作，加強學習與業(yè)務培訓，不斷提高全院職工的自身素質(zhì)，以適應基本醫(yī)療制度建設的需要。九、積極配合醫(yī)、農(nóng)保網(wǎng)絡中心進一步加快醫(yī)、農(nóng)保各類查詢功能的完善，使醫(yī)、農(nóng)保管理科學化、數(shù)據(jù)化，并做到有據(jù)可查、有據(jù)可依，及時、準確、真實的提供相關數(shù)據(jù)。今年四月份我接受科室安排，到醫(yī)保中心工作和學習,差不多一年的時間，因為與本職工作有著密不可分的關系，作為我個人，不僅非常愿意，更非常珍惜這次機會，從4月1日到現(xiàn)在，雖然還不到一年，但也已經(jīng)在另一個環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬，現(xiàn)在的身心多了幾分成熟，對科室也多了幾份想念，同時更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責任。工作辛苦而忙碌，主要的工作是對北京市涉及的所有定點醫(yī)療機構進行門診票據(jù)的審核。審核工作中，因為票據(jù)是以個人為單位裝訂報送的，相對定點醫(yī)療機構來說，審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機的，在審核的同時，我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況，并著重積累相關的臨床知識和醫(yī)保的相關政策、更重要的是造成拒付的各種原因。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等，每次中心組務會和小教員會后，針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關的信息，我都會及時反饋，并堅持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領導進行了書面的工作匯報，無論刮風下雨，從來沒有間斷，我想我會繼續(xù)把它當(成了一項任務和責任來認真對待和完成。第四篇：醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結09年，對于我來說，是非常有意義的一年，也可以說在我人生當中，這段回憶更是抹不去的，醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結。為了實現(xiàn)這個方向和目標，我也做了小小的規(guī)劃，爭取在工作中多積累、學習中多思考，發(fā)現(xiàn)問題多反潰到醫(yī)保中心已經(jīng)八個月了，工作是緊張而充實的，每個月都必不可少地會安排加班，有時更會有整整一天的連續(xù)加班，包括中午和晚上。在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院，大家在一起相處融洽，也經(jīng)常會針對各家醫(yī)院的不同特點進行互相的學習和討論，這使我對其他醫(yī)院相關科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等，每次中心(，請保留此標記。甲流嚴重期，中心組務會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片復方，周四,我也及時將此消息通知各位領導，對此醫(yī)保主任也及時下達文件給相關科室，在同期就做好防止拒付的準備工作。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時間查閱一些相關的政策,翻閱了大量的資料,分析產(chǎn)生拒付的原因,針對定點醫(yī)療機構如何預防拒付的問題,寫了論文一篇。對不明確或病人不理解的可以與醫(yī)院醫(yī)保辦聯(lián)系。（5）病人費用必須按明細輸入，不得按收費大項輸入(如檢查費、治療費、材料費等)。醫(yī)院應事先開具轉(zhuǎn)院申請表，由病人到醫(yī)保中心辦理核準手續(xù)。（3）聯(lián)網(wǎng)結算注意：取不到患者信息，無法結算，請與本院信息中心或與醫(yī)保辦聯(lián)系，查詢醫(yī)保病人信息
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1