20xx年醫(yī)學(xué)專題—典藏高級(jí)心肺復(fù)蘇及心臟電復(fù)律-wenkub
2024-11-02 04 本頁面
【正文】 否獲益及獲益程度尚無結(jié)論； 急診復(fù)律：室上速伴心絞痛或血流動(dòng)力學(xué)異常、房顫伴預(yù)激前傳、藥物無效的室速 即刻復(fù)律：任何引起意識(shí)喪失或重度低血壓的惡性心律失常。,同步電復(fù)律的適應(yīng)證為房顫、房撲、室上速及血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定(wěnd236。ngb249。,第六頁，共三十四頁。nx237。ngd249。)“盲目除顫” (心臟驟停中室顫占80％以上 ）。)心肺復(fù)蘇,繼續(xù)初級(jí)心肺(xīn f232。,心肺(xīn f232。高級(jí)心肺(xīn f232。i)復(fù)蘇,初級(jí)(chūj237。i)復(fù)蘇 除顫 給氧 氣道支持 循環(huán)支持 藥物治療 復(fù)蘇后治療,第三頁，共三十四頁。,第四頁，共三十四頁。)的脈沖電流通過心臟，使全部或部分心肌瞬間除極，然后心臟自律性最高的起搏點(diǎn)重新主導(dǎo)心臟節(jié)律，轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。ng)了體內(nèi)除顫獲得成功。,同步電復(fù)律是采用患者自身的心電信號(hào)（R波）觸發(fā)電脈沖發(fā)放，使其落在R波的下降支而非心肌(xīnjī)易損期避免引發(fā)室顫，主要用于除室顫（包括室撲）以外的快速心律失常。)電復(fù)律－除顫,是指室顫（室撲）時(shí)，整個(gè)心肌已無時(shí)相上的實(shí)質(zhì)性區(qū)別，任何時(shí)相均能通以高能電脈沖，并且此時(shí)已無明確的R波可被利用來觸發(fā)(ch249。ng)的室速； 非同步電復(fù)律（電除顫）的適應(yīng)證為室顫、室撲和血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的室速（避免因同步困難而延擱除顫）。,第十頁，共三十四頁。,第十一頁，共三十四頁。,禁忌證,確認(rèn)或可疑的洋地黃中毒 低鉀血癥 多源性房性心動(dòng)過速 已知伴有竇房結(jié)功能不良(b249。 ⑴ 適應(yīng)證： 1）室速不伴血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)用藥物治療，如果(rng d,２.心室顫動(dòng)與撲動(dòng),室顫發(fā)生至第1次電擊時(shí)間至關(guān)重要，它直接(zh237。 為了不延誤搶救時(shí)機(jī)，目前主張心臟驟停時(shí)，即使無法確認(rèn)(qu232。,室顫和無脈搏(m224。,室顫和無脈搏(m
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