20xx年醫(yī)學(xué)專題—健康評估-腹部評估-wenkub
2024-11-01 22 本頁面
【正文】 (ji233。ng)，小腸/腹主動脈/大網(wǎng)膜 左上腹部：肝左葉/脾，胃/胰體，胰尾/左腎上腺，左腎/結(jié)腸脾曲，部分橫結(jié)腸，小腸/腹主動脈/大網(wǎng)膜 右下腹部:盲腸，闌尾/部分升結(jié)腸，小腸/右輸尿管，脹大的膀胱/淋巴結(jié)/女性右側(cè)卵巢和輸卵管，增大的子宮/男性右側(cè)精索 左下腹部：乙狀結(jié)腸/部分降結(jié)腸，小腸/左輸尿管，脹大的膀胱/淋巴結(jié)/女性左側(cè)卵巢和輸卵管，增大的子宮/男性左側(cè)精索,第五頁，共五十一頁。,第六頁，共五十一頁。 b249。)； 病人取仰臥位，充分暴露全腹； 評估者通常站在病人右側(cè)，自上而下按一定的順序進(jìn)行觀察,視 診,第九頁，共五十一頁。,腹部(f249。) 外形,異常腹部(f249。ngch225。ch225。)膨隆（名解）：指仰臥位時前腹壁明顯高于肋緣至恥骨聯(lián)合水平面 全腹膨?。撼Ｒ娪诟骨淮罅糠e液、胃腸脹氣、巨大腹部腫塊、妊娠晚期、過度肥胖等 局限性膨隆：常見于臟器腫大、腫瘤、炎性包塊、胃或腸脹氣、腹壁腫物或疝等,腹部(f249。n)于腹腔兩側(cè)，腹部扁平而寬，稱為蛙腹，立位時腹腔積液移位，使下腹部膨隆。 b249。)外形,第十六頁，共五十一頁。ixī)和較瘦者可隱約見到腹壁靜脈 當(dāng)門靜脈、上腔靜脈或下腔靜脈回流受阻，致腹壁靜脈顯著擴張或迂曲，稱為腹壁靜脈曲張,視 診,腹壁靜脈(j236。,評估血流方向，怎么(zěn me)評估？ 判斷靜脈曲張的來源： 1.門靜脈高壓：臍為中心向四周放射 （水母頭） 2.下腔靜脈阻塞：由下而上 3.上腔靜脈阻塞：由上而下,視 診,腹壁靜脈(j236。,觸 診,注意1： ①病人頭墊低枕，取仰臥位，兩腿稍屈曲，兩上肢(sh224。i)開始，逐漸移向病變區(qū)域,第二十三頁，共五十一頁。uruǎn) 病理：腹肌的緊張度增加 腹肌的緊張度減弱,第二十五頁，共五十一頁。,（2）腹壁緊張度減弱(jiǎnru242。ng)及反跳痛,觸 診,（1）壓痛(yāt242。ng)及反跳痛,觸 診,（2）反跳痛： 評估方法：觸診腹部出現(xiàn)壓痛后，手指可壓于原處稍停片刻，使壓痛感覺趨于穩(wěn)定，然后(r225。ng)觸診,觸 診,（1）觸診方法： 單手觸診（較為常用） 雙手觸診法 （2）觸診的內(nèi)容及臨床意義： 觸及肝臟時，應(yīng)注意(zh249。nw233。ng)觸診,觸 診,（2）觸診的內(nèi)容及臨床意義： 質(zhì)地：一般分為三個等級 質(zhì)軟：如觸口唇，見于正常肝臟 質(zhì)韌：如觸鼻尖(b237。ub243。 常見于急性肝炎、肝瘀血(yū xu232。ng)觸診,觸 診,（1）觸診方法： 單手觸診 雙手觸診法（較為常用） （2）脾大的測量(c232。z224。,脾臟(p237。腫大的膽囊呈梨形或卵圓形，一般張力較高，可隨呼吸(hūxī)上下移動常見于急性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊癌等 如膽囊雖有炎癥，但還不能觸及時，可進(jìn)行膽囊觸痛檢查（Murphy征檢查法）：Murphy征陽性，常見于急性膽囊炎,膽囊(dǎnn225
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1