20xx年醫(yī)學(xué)專題—二尖瓣狹窄心臟增大呈梨形左心房和右心室增大肺淤血-wenkub
2024-11-01 06 本頁(yè)面
【正文】 瓣狹窄，癥狀不明顯(m237。長(zhǎng)期的二尖瓣狹窄，使左心室內(nèi)血流量減少(jiǎnshǎo)，左心室及主動(dòng)脈均可萎縮。,《放射(f224。)診斷學(xué)》,1,***,第一頁(yè)，共四十三頁(yè)。多發(fā)生(fāshēng)于2040歲，女性略多。各個(gè)瓣膜均可損害，但以二尖瓣為常見(jiàn)，其次為主動(dòng)脈瓣及三尖瓣，而肺動(dòng)脈瓣少見(jiàn)。,一、二尖瓣狹窄 二尖瓣狹窄(mitral stenosis)的主要病理改變?yōu)榘戥h(huán)瘢痕收縮，瓣葉增厚融合，瓣膜表面粗糙硬化(y236。ngsh232。,《放射(f224。ngxiǎn)或主要為勞累后心悸。ngsh232。)呈梨形，左心房和右心室增大，左心耳常明顯增大；,《放射(f224。n)二尖瓣狹窄X線表現(xiàn)：,①心臟增大(zēnɡ d224。,典型(diǎnx237。)診斷學(xué)》,7,*,第七頁(yè)，共四十三頁(yè)。ngsh232。nzhuǎn)時(shí)，主動(dòng)脈弓折疊；,《放射(f224。n)二尖瓣狹窄X線表現(xiàn)：,③左心室縮小(suōxiǎo)，心尖位置上移，心左緣下段較平直；,《放射(f224。n)二尖瓣狹窄X線表現(xiàn)：,④二尖瓣瓣膜鈣化，系直接(zh237。,典型單純(dānchnɡ s249。)診斷學(xué)》,12,*,第十二頁(yè)，共四十三頁(yè)。有時(shí)還可見(jiàn)肺野內(nèi)出現(xiàn)(chūxi224。)診斷學(xué)》,13,*,第十三頁(yè)，共四十三頁(yè)。有時(shí)還可見(jiàn)肺野內(nèi)出現(xiàn)直徑(zh237。ngsh232。上肺靜脈擴(kuò)張，下肺靜脈變細(xì)。ngsh232。上肺靜脈擴(kuò)張(ku242。ngsh232。ngsh232。)是X線直接征象。,二、二尖瓣關(guān)閉不全 二尖瓣病變中，約有一半是二尖瓣狹窄(xi225。)診斷學(xué)》,19,***,第十九頁(yè)，共四十三頁(yè)。左心房因?yàn)榻邮苡煞窝h(huán)回流的血液和由左心室反流的血液，負(fù)擔(dān)加重而肥厚，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生左心衰竭。,輕度二尖瓣關(guān)閉不全患者可無(wú)癥狀，中度以上則有乏力(f225。,《放射(f224。ng)X線表現(xiàn)：,左心房明顯增大(zēnɡ d224。主動(dòng)脈球正?；蚵孕?。,典型(diǎnx237。)。)診斷學(xué)》,23,*,第二十三頁(yè)，共四十三頁(yè)。ngsh232。)，有較明顯的肺循環(huán)高壓，左房顯著增大(zēnɡ d224。)診斷學(xué)》,25,*,第二十五頁(yè)，共四十三頁(yè)。,《放射(f224。ng)二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全的X線表現(xiàn)：,心臟呈二尖瓣型中度增大，有較明顯(m23
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