【正文】 ，正確引導(dǎo)農(nóng)民群眾的參合意識。從而導(dǎo)致兩個“負面反應(yīng)”：一方面新農(nóng)合不能具有較高的參合率，減弱共擔(dān)風(fēng)險的能力；另一方面新農(nóng)合參合主體是高危人群，將會產(chǎn)生醫(yī)療費用入不敷出，影響正常運轉(zhuǎn)。部分醫(yī)療機構(gòu)對推行新農(nóng)合制度的意義認識不到位，醫(yī)務(wù)人員為參合群眾服務(wù)的意識不強，服務(wù)行為還不夠規(guī)范，違規(guī)減免、超范圍補償現(xiàn)象一定程度存在，不同程度影響了參合群眾的積極性。三是衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施滯后，群眾醫(yī)療需求實現(xiàn)率不高。2011年我市參合農(nóng)民達到358254人，%，截止到6月底全市共有72230人次享受報免補償。第一篇：新農(nóng)合工作調(diào)研建議新農(nóng)合工作調(diào)研2011年7月28日，在市政府應(yīng)急辦副主任李獻的帶領(lǐng)下，市政府辦公室文衛(wèi)科分別就我市新農(nóng)合參合情況和農(nóng)民實際報銷情況展開實地調(diào)研，現(xiàn)總結(jié)匯報如下：一、我市新農(nóng)合工作的現(xiàn)狀新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一項由政府組織引導(dǎo)，農(nóng)民自愿參與，以大病統(tǒng)籌為主，兼顧門診醫(yī)療的農(nóng)民互助共濟制度，對提高群眾健康水平顯得日益重要。（二）導(dǎo)致新農(nóng)合籌資難的主要原因二是較多貧困人口與外出務(wù)工人群，增大了籌資壓力。受地方財政收入影響，我縣對衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)投入不足，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋老化、設(shè)備短缺，病床等醫(yī)療設(shè)施緊缺（ 張，）、專業(yè)技術(shù)人員缺乏（）。新農(nóng)合制度的宣傳，但是籌資成本較高，并且在資金逐級上繳過程中，如果管理不到位，容易發(fā)生新農(nóng)合資金被截留、挪用的違紀行為。三、健全新農(nóng)合籌資機制的建議新農(nóng)合制度作為一種具有保險特性的醫(yī)療制度，它客觀上要求擴大覆蓋面，拓寬資金統(tǒng)籌范圍，提高抵御風(fēng)險的能力。三是對常年外出務(wù)工的農(nóng)戶進行現(xiàn)代通訊工具采集，通過手機短信的方式開展廣泛宣傳動員工作，進一步消除外出務(wù)工農(nóng)民的疑慮，使其真正認識到建立新農(nóng)合制度的意義和好處，不斷增強群眾自愿參合的積極性和主動性。參合群眾在定點醫(yī)療機構(gòu)看病時，由醫(yī)療機構(gòu)在其補償資金中代扣代繳該戶個人次年參合費用，這樣可充分利用參合群眾受益后的喜悅心理，減少抵觸情緒，擴大宣傳面。一味尊重群眾意愿，也不利于新農(nóng)合發(fā)展。建立健全網(wǎng)絡(luò)信息化管理機制，加速新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，把數(shù)據(jù)錄入與公安戶籍管理系統(tǒng)和定點醫(yī)療機構(gòu)收費系統(tǒng)接口，實現(xiàn)資源共享，開展身份識別尤其是相片對照、姓名、性別、身份證號碼審查，提高工作效率，從源頭上加以防范，避免套取新農(nóng)合補助資金的違紀事件的發(fā)生；認真實行藥品統(tǒng)一競價采購，嚴格控制醫(yī)藥費用虛高與不正常增長，嚴格杜絕開大處方、不合理用藥、不合理檢查、誘導(dǎo)治療的行為，努力為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。三是教育引導(dǎo)各定點醫(yī)療機構(gòu)端正思想，正確處理好單位利益和社會效益的關(guān)系，努力改善辦醫(yī)條件，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，增強整體服務(wù)功能；切實加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，搞好業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平；進一步加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，完善縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，努力做到“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，危難重病不出縣”，讓農(nóng)民就近享受到較好的衛(wèi)生服務(wù)，全面提高群眾健康水平。經(jīng)過深入調(diào)研和了解情況，先將我們對北峪村新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查情況，存在問題，對策和建議簡要分析如下：一、調(diào)查背景及現(xiàn)狀農(nóng)民普遍面臨看病難的問題：一方面醫(yī)療衛(wèi)生資源愈來愈集中于城市，地處偏遠山區(qū)的農(nóng)民看病不方便；更主要的，貧困農(nóng)民普遍無力支付高額的醫(yī)療費用，往往抱有“有病不看、小病拖大、大病等死”的心理不去看病。于2006年被省政府確定為省級新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點區(qū)，新農(nóng)合試點工作在全區(qū)的11個鎮(zhèn)、2個辦事處和1個開發(fā)區(qū)全面推開。其中有鎮(zhèn)級衛(wèi)生院1家 北峪村定點衛(wèi)生室1所、門診1處全村被山圍繞房屋依山而建。二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療產(chǎn)生的積極效應(yīng)突破資金來源的“瓶頸”農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和健康保障受到制約最根本的還是資金不足的問題，博山區(qū) 實行的農(nóng)村合作醫(yī)療籌資來源形式為：省、市、區(qū)、鎮(zhèn) 對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村每人每年補助42元，個人每人每年交納20元，人均籌資 總額達到62元。僅2006年全年，參合農(nóng)民中就有37738人享受了醫(yī)藥費用報銷，報銷金額518余萬元。三、存在問題宣傳力度不夠大，對農(nóng)民提出的相關(guān)問題不能很好的解答，使村民對新農(nóng)合的相關(guān)政策不了解，進而出現(xiàn)不信任、等待觀望和被迫參合的現(xiàn)象，影響了農(nóng)民參合的積極性。有的村民甚至不知道大病統(tǒng)籌補償?shù)?0種慢性?。[瘤放射化療、腎病透析、高血壓病、冠心病、腦血管意外后遺癥、慢性支氣管炎、肺氣腫、糖尿病、白血病、精神病）村級衛(wèi)生所的業(yè)務(wù)、服務(wù)水平相對較低。對于那些尚處于溫飽邊緣徘徊的農(nóng)民，不僅無錢參加合作醫(yī)療，即使已經(jīng)參加新農(nóng)合，但具體看病時還得先自己墊付，過后在分段按比例首先從門診家庭賬戶基金中支付，不足部分從大病統(tǒng)籌基金中報銷。進一步拓寬宣傳渠道，保證宣傳效果廣泛利用電視臺、報紙、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體，通過發(fā)放宣傳手冊、組織宣傳月等各種方式對廣大農(nóng)民進行新農(nóng)合知識的宣傳，提高農(nóng)民群眾對新農(nóng)合知識得知效率，使新農(nóng)合相關(guān)政策做到家喻戶曉、人人明白，不斷提高農(nóng)民群眾參合積極性?？梢姡蠖鄶?shù)農(nóng)民認為設(shè)立合作醫(yī)療資金監(jiān)管機構(gòu)有必要并且希望自己參加，自己管理自己事情。2011年我市參合農(nóng)民達到358254人，%，截止到6月底全市共有72230人次享受報免補償。三是衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施滯后，群眾醫(yī)療需求實現(xiàn)率不高。部分醫(yī)療機構(gòu)對推行新農(nóng)合制度的意義認識不到位，醫(yī)務(wù)人員為參合群眾服務(wù)的意識不強，服務(wù)行為還不夠規(guī)范，違規(guī)減免、超范圍補償現(xiàn)象一定程度存在，不同程度影響了參合群眾的積極性。從而導(dǎo)致兩個“負面反應(yīng)”：一方面新農(nóng)合不能具有較高的參合率，減弱共擔(dān)風(fēng)險的能力；另一方面新農(nóng)合參合主體是高危人群，將會產(chǎn)生醫(yī)療費用入不敷出，影響正常運轉(zhuǎn)。一是對常年在家的農(nóng)戶通過喜聞樂見的方式進行宣傳，如電視、標(biāo)語、宣傳小手冊等；二是利用身邊的“典型事例”進行廣泛宣傳，消除農(nóng)民對新農(nóng)合的疑慮，正確引導(dǎo)農(nóng)民群眾的參合意識。二是實施代扣代繳機制。四是推行轉(zhuǎn)移支付繳費制度。（四）強化運作監(jiān)管，確?；鸢踩?加強對定點醫(yī)療機構(gòu)運行的監(jiān)管力度，切實維護參合群眾的合法權(quán)益，營造良好的新農(nóng)合工作氛圍。二是加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療隊伍建設(shè)，加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，全面提高醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)水平。民商法學(xué)院暑期社會實踐“陽光教育”小分隊于7月6日來到淄博市博山區(qū)對北峪村新型農(nóng)村合作醫(yī)療的情況進行實地調(diào)研。博山區(qū)自2004年開始，按照“積極穩(wěn)妥、由點到面、逐步推開”的思路，率先在邊遠山區(qū)北博山鎮(zhèn)開展了市級新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點的工作，2005年在初步試點成功的基礎(chǔ)上，又增加了近遠山區(qū)的四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行試點。全鎮(zhèn)總面積91平方公里，44個村，約2萬8千人，各村分布較分散，主要以旅游業(yè)為主。圍繞著新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參合度、受益情況、費用承受、費用報銷狀況等方面進行調(diào)查。農(nóng)民切實從新型農(nóng)村合作醫(yī)療中得到了好處從區(qū)衛(wèi)生局的來的資料看，博山區(qū)在2004—2007年三年內(nèi)，享受醫(yī)藥費用報銷的參合