【正文】 村為單位集中修改，并且各村都寫了保證書，提高了效率，減少了不必要的時間不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療的病人收入住院治療；用藥不合理，濫用抗生素，開“大處方”；個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分藥品價格偏高老百姓對新農(nóng)合有了一定的了解，只是一知半解，對一些具體的內(nèi)容都不是很了解，或者說不知道衛(wèi)生所還存在茂名報銷現(xiàn)象，處方書寫不規(guī)范，“大處方”現(xiàn)象依然存在發(fā)現(xiàn)在查某鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生所報銷時按照總金額降序排列，到第二頁是成為全市所有衛(wèi)生所的排名在領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，努力干好自己的工作新農(nóng)合半年工作總結(jié)縣衛(wèi)生局：現(xiàn)將青川縣新農(nóng)合管理中心2014年上半年工作總結(jié)暨下半年工作計(jì)劃呈報于后，請審閱，新農(nóng)合半年工作總結(jié)。思想認(rèn)識不夠。在推行合作醫(yī)療工作中，按照黨委、政府的統(tǒng)一部署，鄉(xiāng)衛(wèi)生、民政、財(cái)政等有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動主動做好工作。宣傳發(fā)動工作是基礎(chǔ)。強(qiáng)化服務(wù)窗口管理為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。隨著外出打工人口的增多，也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保，宣傳工作是關(guān)鍵。自2016年1月1日至6月30日止，新農(nóng)合對參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌補(bǔ)償減免1615人次。按月向各村民委員會張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補(bǔ)償情況，接受村民監(jiān)督。一、工作回顧圍繞新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項(xiàng)工作。按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用。按《撫順市新農(nóng)合對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定，檢查、監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。累計(jì)住院6人次。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。為此，要求針對不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透，深入人心。在辦理患者住院費(fèi)用報銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時，我們熱情耐心地接待每一位來訪者,首先，把參合的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳，并堅(jiān)持以人為本努力做到準(zhǔn)確、及時。只有通過宣傳，廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認(rèn)識，營造了較好的輿論氛圍群眾自愿參加合作醫(yī)療。使該項(xiàng)工作順利開展。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)意識淡薄，對健康存在著僥幸心理，與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比，花錢看病是次要的、對隨機(jī)潛在的醫(yī)療風(fēng)險缺乏足夠的認(rèn)識，導(dǎo)致了參合意識不強(qiáng)，另外，一些農(nóng)民對新農(nóng)合的期望值過高，認(rèn)為報銷比例低、范圍小，對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解。二○一一年五月十一日青川縣新農(nóng)合管理中心2014年上半年工作總結(jié)暨下半年工作計(jì)劃今年上半年我中心嚴(yán)格按照2014年衛(wèi)生工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將具體情況匯報如下：一、2014年1—4月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。截止2014年4月底，縣財(cái)政新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位1450萬元，中央財(cái)政預(yù)撥新農(nóng)合基金846萬元，省級下?lián)?04萬元，市新農(nóng)合補(bǔ)助基金暫未到位，基金到位率現(xiàn)為37%。新農(nóng)合基金籌集及使用情況。其中：門診統(tǒng)籌19420 人次,，住院2329人次,，其中鄉(xiāng)級補(bǔ)償 599 人次，補(bǔ)償費(fèi)用 萬元，區(qū)級補(bǔ)償702人次，市級及以上補(bǔ)償1028人次。加大宣傳力度，提高新農(nóng)合政策知曉率一是印制新農(nóng)合宣傳材料下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位臵張貼；二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位臵懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語；三是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用廣播、標(biāo)語、板報、墻報等方式，衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報銷辦法、報銷比例等知識；四是下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合政策宣傳的通知》新農(nóng)合管理中心采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村，開展入戶調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況。加強(qiáng)監(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全今年以來，我中心繼續(xù)采取采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式，16月份共組織抽查病歷達(dá)200余份，加大外傷核實(shí)力度，加強(qiáng)對鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查，為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為不夠規(guī)范一是存在放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療、濫用抗生素、開大處方等不規(guī)范行為。進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規(guī)范服務(wù)行為，以保障新農(nóng)合制度在我區(qū)進(jìn)一步開展。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄，將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費(fèi)用、可報費(fèi)用和補(bǔ)償金額，以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示，每月公示一次。全年應(yīng)籌集合作醫(yī)療基金5587萬元，、省級補(bǔ)助資金到位87萬；市、縣級財(cái)政匹配資金及民政資助和計(jì)劃生育獨(dú)生子女資助均未到位。%，%。從轉(zhuǎn)診率看,%.二、主要工作調(diào)整方案，擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面根據(jù)中央、省、市新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案框架要求，繼續(xù)以擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面為目的，結(jié)合我縣實(shí)際情況，經(jīng)反復(fù)測算，調(diào)整出臺了住院及門診統(tǒng)籌方案。嚴(yán)格監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制一是規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。規(guī)定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接受參合患者住院后，于當(dāng)日必須將住院病人信息、發(fā)生費(fèi)用錄入新農(nóng)合管理軟件，如果月底審核時發(fā)現(xiàn)住院病人未及時錄入，補(bǔ)償費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。四是深入基層調(diào)查核實(shí)。在合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行農(nóng)民參合的權(quán)利和義務(wù)公開、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目公開、用藥目錄公開、藥品價格公開、舉報電話公開、補(bǔ)償名單及補(bǔ)償金額公示，實(shí)施陽光作業(yè)，提高工作透明度，贏得群眾信任。全縣僅2所衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了信息化管理，其他都沒有安裝醫(yī)療管理軟件，致使新農(nóng)合工作不能實(shí)現(xiàn)封閉管理，網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管、網(wǎng)絡(luò)審核也無從實(shí)現(xiàn)，給監(jiān)