【正文】 項目管理，?？顚Ｓ?，不得挪用或改變專項資金的性質(zhì)和用途，不得用于與本項目無關(guān)的其他支出。（四）信息報送。通知待孕婦女到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，并簽訂知情同意書。如果婦女服用葉酸6個月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購買繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。（1）村醫(yī)或保健員收集轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕的婦女信息，確定發(fā)放對象，入戶通知其領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，并簽訂知情同意書,使服藥對象正確了解相關(guān)知識，提高葉酸服用率和依從率。（4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)將葉酸分發(fā)到各村衛(wèi)生室，指導(dǎo)村衛(wèi)生室規(guī)范科學(xué)發(fā)放，并對村衛(wèi)生室組織發(fā)放和管理進(jìn)行監(jiān)督。市（地）和縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)項目組織管理和具體實施，指定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的項目管理工作，包括健康教育、人員培訓(xùn)、藥品管理和發(fā)放、信息收集整理、上報和監(jiān)督指導(dǎo)等工作。（區(qū)、市）要嚴(yán)格按照國家的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行招標(biāo)采購，確保藥品質(zhì)量。（二）項目內(nèi)容。到2011年,對全國準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識知曉率達(dá)到90％，葉酸服用率達(dá)到90%，葉酸服用依從率達(dá)到70%。第一篇：增補(bǔ)葉酸執(zhí)行方案增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目管理方案為加大出生缺陷干預(yù)工作，降低我國神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，確定的重點工作，衛(wèi)生部決定從2009年開始實施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目，利用中央財政專項補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，對全國準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷。（二）年度目標(biāo)。為準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，在孕前3個月孕早期3個月服用，預(yù)防神經(jīng)管缺陷等。三、組織實施（一）組織領(lǐng)導(dǎo)。（二）葉酸招標(biāo)采購。（1）各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生行政部門應(yīng)制定本項目的年度葉酸需求量，集中招標(biāo)采購后按計劃分配給各地區(qū)。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)高危待孕婦女的葉酸發(fā)放和管理。按每人每天1片（）發(fā)放，保證孕前3個月孕早期3個月服用量。（2）高危待孕婦女葉酸的發(fā)放、登記和隨訪。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院婦幼保健人員按每人每天服用4毫克劑量向高危待孕婦女發(fā)放葉酸，保證孕前3個月孕早期3個月服用量。村醫(yī)或保健員負(fù)責(zé)葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理，按月上報；鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)按季度統(tǒng)計并上報本轄區(qū)內(nèi)葉酸發(fā)放和服用信息。（三）嚴(yán)格開支范圍、開支標(biāo)準(zhǔn)和審批程序，加強(qiáng)財務(wù)和會計核算，做好項目的監(jiān)督檢查工作，同時接受上級部門組織的資金檢查。要確保科學(xué)規(guī)范發(fā)放，嚴(yán)禁發(fā)放過期藥品，嚴(yán)禁在發(fā)放過程中收取費(fèi)用、搭車售藥等行為。對轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕婦女入戶通知其領(lǐng)取葉酸片，并簽訂知情同意書，使服藥對象正確了解相關(guān)知識，提高葉酸使用率和依從率。如果婦女服用葉酸6個月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購買繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。通知待孕婦女到防保站領(lǐng)取葉酸，并簽訂知情同意書。、登記和隨訪。防保站采用多種形式開展預(yù)防神經(jīng)管缺陷的健康教育活動，制作有關(guān)宣傳材料進(jìn)行張貼或發(fā)放，廣泛告知農(nóng)村婦女預(yù)防神經(jīng)管缺陷的有關(guān)知識和服用葉酸的有關(guān)政策，村級婦幼保健人員對準(zhǔn)備懷孕的婦女進(jìn)行面對面健康教育和宣傳。二、由村醫(yī)生負(fù)責(zé)葉酸的發(fā)放和信息收集、整理并按月上報。在以后的工作中我們將更努力工作，切實加強(qiáng)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目工作。督導(dǎo)評估方案，考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則。目前農(nóng)村人口流動性大，部分農(nóng)村孕產(chǎn)婦在領(lǐng)取第一瓶葉酸后，往往外出打工，很難保證后續(xù)5瓶葉酸片的按時領(lǐng)取及服用，從而降低了服用葉酸片預(yù)防神經(jīng)管缺陷的有效性。我們緊緊圍繞加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、宣傳倡導(dǎo)、完善機(jī)制、強(qiáng)化管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等五方面、做到五個確保、五個到位，結(jié)合我市實際，開展了卓有成效的工作，贏得了廣大育齡群眾的普遍贊譽(yù)和好評。重新印制了《致新婚、待孕夫婦一封信》8000份、設(shè)計印制了《磐石市免費(fèi)增補(bǔ)葉酸服務(wù)手冊》4000冊，力爭使免費(fèi)增補(bǔ)葉酸知識、工作流程在目標(biāo)人群層面，家喻戶曉、盡人皆知。三、完善機(jī)制，確保免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作規(guī)范到位為保證免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作向經(jīng)?；?、制度化和規(guī)范化方向發(fā)展，我們堅持經(jīng)常抓、反復(fù)抓、抓反復(fù)的工作方法，本著科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度嚴(yán)格按照省計生委下發(fā)的《吉林省20092011年農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸實施方案》和吉林市人民政府辦公廳《關(guān)于全面開展出生缺陷預(yù)防工作大力提高出生人口素質(zhì)的實施意見》的要求，結(jié)合我市實際建立健全了縣、鄉(xiāng)、村各級工作制度，并將相關(guān)文件、職責(zé)、制度，工作流程，各種表格的填寫制作成項目文本，下放到鄉(xiāng)、村，使廣大計生干部在工作中有例可循，有據(jù)可依。二是分片包干、摸底排查。對孕前服務(wù)對象宣傳干預(yù)知識，指導(dǎo)選擇干預(yù)措施。我們根據(jù)上年鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村人口出生規(guī)模，服用葉酸和免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群數(shù)分解到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并將增補(bǔ)葉酸工作的必要性和緊迫性，工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育目標(biāo)責(zé)任制中，就相關(guān)責(zé)任、任務(wù)簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任書，并按工作完成情況兌現(xiàn)獎懲。我們精心選拔技術(shù)水平高、工作經(jīng)驗豐富的醫(yī)生組成指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)免費(fèi)增補(bǔ)葉酸的專業(yè)指導(dǎo)和技術(shù)咨詢，為孕前健康檢查等工作提供的技術(shù)支持；我們市服務(wù)站組織專題培訓(xùn)會6期，集中培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)技術(shù)人員36人次，帶班輪訓(xùn) 80人次，使全體技術(shù)服務(wù)人員掌握了免費(fèi)增補(bǔ)葉酸的基本技能和管理流程。目前我市從免費(fèi)葉酸發(fā)放，到免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查，再到產(chǎn)前診斷，形成了出生缺陷一、二級預(yù)防鏈。2012年，我院在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，