【正文】 管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)國家、省、市《增補(bǔ)葉酸神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》有關(guān)要求，在上級(jí)單位的領(lǐng)導(dǎo)下對(duì)我辦農(nóng)村村級(jí)醫(yī)生進(jìn)行葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷知識(shí)的培訓(xùn)，通過各種途徑對(duì)廣大村民進(jìn)行宣傳，對(duì)全辦準(zhǔn)備懷孕和懷孕早期的農(nóng)村婦女進(jìn)行摸底調(diào)查。（二）實(shí)行項(xiàng)目管理，專款專用，不得挪用或改變專項(xiàng)資金的性質(zhì)和用途，不得用于與本項(xiàng)目無關(guān)的其他支出。通知待孕婦女到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，并簽訂知情同意書。（1）村醫(yī)或保健員收集轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕的婦女信息，確定發(fā)放對(duì)象，入戶通知其領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，并簽訂知情同意書,使服藥對(duì)象正確了解相關(guān)知識(shí)，提高葉酸服用率和依從率。（區(qū)、市）要嚴(yán)格按照國家的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行招標(biāo)采購，確保藥品質(zhì)量。到2011年,對(duì)全國準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉率達(dá)到90％，葉酸服用率達(dá)到90%，葉酸服用依從率達(dá)到70%。（二）年度目標(biāo)。三、組織實(shí)施（一）組織領(lǐng)導(dǎo)。（1）各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生行政部門應(yīng)制定本項(xiàng)目的年度葉酸需求量，集中招標(biāo)采購后按計(jì)劃分配給各地區(qū)。按每人每天1片（）發(fā)放，保證孕前3個(gè)月孕早期3個(gè)月服用量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院婦幼保健人員按每人每天服用4毫克劑量向高危待孕婦女發(fā)放葉酸，保證孕前3個(gè)月孕早期3個(gè)月服用量。（三）嚴(yán)格開支范圍、開支標(biāo)準(zhǔn)和審批程序，加強(qiáng)財(cái)務(wù)和會(huì)計(jì)核算，做好項(xiàng)目的監(jiān)督檢查工作，同時(shí)接受上級(jí)部門組織的資金檢查。對(duì)轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕婦女入戶通知其領(lǐng)取葉酸片，并簽訂知情同意書，使服藥對(duì)象正確了解相關(guān)知識(shí)，提高葉酸使用率和依從率。通知待孕婦女到防保站領(lǐng)取葉酸，并簽訂知情同意書。防保站采用多種形式開展預(yù)防神經(jīng)管缺陷的健康教育活動(dòng)，制作有關(guān)宣傳材料進(jìn)行張貼或發(fā)放，廣泛告知農(nóng)村婦女預(yù)防神經(jīng)管缺陷的有關(guān)知識(shí)和服用葉酸的有關(guān)政策，村級(jí)婦幼保健人員對(duì)準(zhǔn)備懷孕的婦女進(jìn)行面對(duì)面健康教育和宣傳。在以后的工作中我們將更努力工作，切實(shí)加強(qiáng)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目工作。目前農(nóng)村人口流動(dòng)性大，部分農(nóng)村孕產(chǎn)婦在領(lǐng)取第一瓶葉酸后，往往外出打工，很難保證后續(xù)5瓶葉酸片的按時(shí)領(lǐng)取及服用，從而降低了服用葉酸片預(yù)防神經(jīng)管缺陷的有效性。重新印制了《致新婚、待孕夫婦一封信》8000份、設(shè)計(jì)印制了《磐石市免費(fèi)增補(bǔ)葉酸服務(wù)手冊(cè)》4000冊(cè)，力爭使免費(fèi)增補(bǔ)葉酸知識(shí)、工作流程在目標(biāo)人群層面，家喻戶曉、盡人皆知。二是分片包干、摸底排查。我們根據(jù)上年鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村人口出生規(guī)模，服用葉酸和免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群數(shù)分解到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并將增補(bǔ)葉酸工作的必要性和緊迫性，工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育目標(biāo)責(zé)任制中，就相關(guān)責(zé)任、任務(wù)簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任書，并按工作完成情況兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。目前我市從免費(fèi)葉酸發(fā)放，到免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查，再到產(chǎn)前診斷，形成了出生缺陷一、二級(jí)預(yù)防鏈?！?”是兩大體系建設(shè)，即婦幼保健和急救體系建設(shè)，為確保工作順利開展，提高群眾知曉率和受益率，在項(xiàng)目宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方面做了大量工作，一是進(jìn)一步提升婦幼保健工作質(zhì)量。縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)化認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，通過多種方式深入開展宣傳活動(dòng)，推動(dòng)各項(xiàng)目工作有序開展。四、入鄉(xiāng)督導(dǎo)完成情況今年上半年，共完成入鄉(xiāng)督導(dǎo)50余次，每次督導(dǎo)均覆蓋十個(gè) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)，參加督導(dǎo)人次80人次。在觀察期間，孕婦出現(xiàn)緊急情況。目前縣婦幼保健院準(zhǔn)備著手推廣新生兒聽力篩查工作。加強(qiáng)對(duì)基層?jì)D幼保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)，今年上半年，以《恒天然鄉(xiāng)村母嬰健康項(xiàng)目》為契機(jī)，完成對(duì)全縣十鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓(xùn)工作，培訓(xùn)人數(shù)達(dá)181人次，通過培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了我縣基層?jì)D幼保健綜合服務(wù)力。神經(jīng)管畸形的主要致病因素：葉酸缺乏,占85%.某些染色體病(13三體、18三體等).某些藥物(抗痙攣藥物,維生素a等).母親的疾病(糖尿病等).后三種原因占15%.葉酸是什么？葉酸是一種水溶性b族維生素，曾被叫做維生素m、維生素bc。保護(hù)粘膜；粘膜是細(xì)胞分裂、衰亡、再生的十分活躍部位。影響葉酸吸收的原因：某些抗驚厥藥、口服避孕藥能降低葉酸的血漿濃度，嚴(yán)重時(shí)能引起巨幼紅細(xì)胞性貧血。并與維生素b12共同促進(jìn)紅細(xì)胞的生成和成熟。以河北省為例，2007年河北省衛(wèi)生廳監(jiān)測顯示，‰，‰。我院擬于2012年5月中旬對(duì)實(shí)驗(yàn)幼兒園所有兒童進(jìn)行健康體檢，由于目前正處于手足口病高發(fā)季節(jié)，該項(xiàng)體檢工作順延至6月中下旬進(jìn)行。六、認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》，依法做好各項(xiàng)工作 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員對(duì)《母嬰健康素養(yǎng)55條》及有關(guān)法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)，使全體醫(yī)護(hù)人員《母嬰健康素養(yǎng)55條》知曉率達(dá)100%。在全縣推行高危孕產(chǎn)婦包保責(zé)任制工作以來，極大地強(qiáng)化了對(duì)高危孕婦的發(fā)現(xiàn)、追蹤、管理力度。住院分娩1382人，%；產(chǎn)前建卡1380人，%；產(chǎn)前檢查1383人，產(chǎn)前檢查率為99%；產(chǎn)后訪視1386人， %；系統(tǒng)管理1373人， %；高危孕產(chǎn)婦管理521人，高危孕產(chǎn)婦管理率100%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩521人，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%。建立健全婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與考核機(jī)制。做好免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作，對(duì)于預(yù)防出生缺陷、提高出生人口素質(zhì)意義深遠(yuǎn)，因此，我們還要進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作的管理，進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任，真抓實(shí)干，把免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作做的更好。五、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作落實(shí)到位。四、強(qiáng)化管理，確保免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作督導(dǎo)到位我們采取了市、鄉(xiāng)、村對(duì)免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作實(shí)行專人負(fù)責(zé)管理的辦法，鄉(xiāng)、村兩級(jí)計(jì)生人員嚴(yán)格遵守操作流程，各司其責(zé)。二是鎖定重點(diǎn)人群，向計(jì)劃懷孕的夫婦傳播優(yōu)生科學(xué)知識(shí)，