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醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)報告及擴展資料-wenkub

2024-10-28 22 本頁面
 

【正文】 用于臨床,也意識到很多自己所學(xué)的不足,仍舊需要繼續(xù)努力。在產(chǎn)房學(xué)習(xí)了胎心的聽診,觀看了2個月胚胎停育后的清宮術(shù),和妊娠4個月的引產(chǎn)術(shù)。每個人的癥狀都很典型。做個好醫(yī)生不易,急診的好醫(yī)生更難。在消化內(nèi)科,和師姐配合完成胸腹腔穿刺術(shù)。在心內(nèi)科胡和生老師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)了病例的書寫,獨立完成一份大病例。在內(nèi)分泌科的實習(xí)不再像腎內(nèi)那樣認真,所學(xué)甚少。在病房里觀看了頸靜脈穿刺,腎穿刺取活檢標本的全過程。在腎內(nèi)科實習(xí)過程中,帶教王尊松老師對我們實習(xí)學(xué)生認真負責,每次查房給我沒講授很多東西。腎內(nèi)科是我來到千佛山醫(yī)院這樣一個省三級甲等醫(yī)院要轉(zhuǎn)的第一個科。20xx年10月我們在實習(xí)管理科李明老師帶領(lǐng)下走進千佛山醫(yī)院,繼續(xù)我們的實習(xí)學(xué)習(xí)。在接下來的外科系統(tǒng)里由于準備著考研,用在實習(xí)上的心思開始不像以前了。進去后只記得該如何刷手,忘記該怎樣穿手術(shù)衣了,手術(shù)室的護士老師把我罵了一頓,趕了下來。通過這件事我認識到中醫(yī)的未病先防的優(yōu)勢。我特別佩服中風科主任楊老師,他自己根據(jù)經(jīng)絡(luò)的走行,發(fā)明了中風病人肢體功能康復(fù)的一系列器械和體操,尤其是五個圈療法,簡便易行,任何人無論在何時何地都可進行。在消化內(nèi)科,科主任是我們學(xué)校的中醫(yī)博士,也就是在這個科和中風科中醫(yī)的運用是最為廣泛。在心內(nèi)科一個月的實習(xí)結(jié)束后我又陸續(xù)去了呼吸和內(nèi)分泌科、消化內(nèi)科、中風科、燒傷整形和肛腸外科。還好病人經(jīng)靜推腎上腺素后血壓開始回升,心率開始恢復(fù)。藥物過敏性休克特別嚴重尤其是青霉素類的藥物過敏。指導(dǎo)我們學(xué)習(xí)心臟的聽診,在他的耐心指導(dǎo)下我學(xué)會了聽正常心音、二尖瓣狹窄(我們特別幸運見到幾例風濕性心臟病的患者,有幸聽到二尖瓣狹窄時的開瓣音)、二尖瓣關(guān)閉不全(收縮期吹風樣雜音、主動脈瓣狹窄(收縮期噴射性雜音)和主動脈瓣關(guān)閉不全(舒張期嘆氣樣雜音)時的雜音。當天安排好我們的住宿,第二天下午給我們開了實習(xí)前的一個小小會議,安排實習(xí)分組并且交待一些注意事項。在此之前我一直在一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院見習(xí),初次來到一個醫(yī)療系統(tǒng)相對來說比較正規(guī)的醫(yī)院,心里或多或少有些不適應(yīng)。學(xué)校像以往一樣給我們安排了一年的實習(xí)轉(zhuǎn)科。正文:醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)報告醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)報告醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)報告1實踐可以加強理論知識的認知,可以熟練所學(xué)的各項操作技能,它是各專業(yè)學(xué)生成才必不可少的一步。轉(zhuǎn)眼一年的實習(xí)就要結(jié)束,心里有太多感慨。擔心自己所學(xué)書本上的知識不能應(yīng)用于臨床。緊接著我們就開始了這為期一年余的實習(xí)。當時學(xué)習(xí)西醫(yī)內(nèi)科時心血管系統(tǒng)疾病所學(xué)不是太好,所以很多東西都有些一知半解的感覺,以致當時老師考我們房顫的心電圖特征是什么,我都沒能答上來,給我一個很深刻的教訓(xùn):雖說理論知識在臨床所用不是特別大,但是如果離開了理論談臨床,那就是空談。當時是晚上7點左右,科里的老師大部分都走了,只剩朱老師值班,當時還有一個骨科的會診,朱老師因事一時走不開,派我們先去做個心電圖。經(jīng)一系列搶救措施運用后病人自覺癥狀逐漸好轉(zhuǎn),心電圖回復(fù)到原有狀態(tài),血壓上升至正常水平,搶救成功。由于滕州中醫(yī)院的規(guī)模并不很大,他的很多科室是合并在一起的。阻塞性黃疸(中醫(yī)的陽黃,茵陳蒿湯主之)、單純性腸梗阻(中醫(yī)的腑實證,承氣湯系列主之)、脾約證(麻子仁丸)、腹脹(中醫(yī)的痞滿,半夏泄心湯主之),雖然中醫(yī)應(yīng)用相對心內(nèi)科來說比較廣泛,但是仍然只是起輔助作用,西醫(yī)西藥的運用依舊占主導(dǎo)地位。楊老師特別熱情,用經(jīng)絡(luò)分析儀給我們每人做了個經(jīng)絡(luò)全息圖。內(nèi)科系統(tǒng)轉(zhuǎn)完后我來到燒傷整形和肛腸外科,外科的老師同樣特別和藹,耐心指導(dǎo)我們該如何換藥,如何拆線,如何包扎。當時臉皮比較薄,眼淚一直在眼窩打轉(zhuǎn),不過堅持沒有落下來。滕州的實習(xí)到20xx年9月份就圓滿結(jié)束了,我們依學(xué)校的安排回到濟南,來到千佛山醫(yī)院。為方便我們實習(xí),李老師把我們分成11個組,安排了11個科。心里充滿了激動感,同樣也充滿自卑感。因為之前從來沒在腎內(nèi)科待過,在這科里實習(xí)完全是一個嶄新的開始,很多都不懂。很快兩周的實習(xí)就結(jié)束了。1月份考研結(jié)束,實習(xí)重新進入狀態(tài)。學(xué)習(xí)了心律失常的藥物治療,擴張性心肌病的診斷治療。很遺憾是沒有去胃鏡室觀看內(nèi)鏡檢查術(shù)。在接下來的幾個科里印象最深,感觸最多的要數(shù)神經(jīng)外科和婦產(chǎn)科。在這個科里我學(xué)會了看顱腦CT和MRI,學(xué)會怎樣區(qū)分硬膜外血腫和蛛網(wǎng)膜下血腫并估算出血量,學(xué)會了看動脈瘤的三維立體呈像,在病房觀看了腰椎穿刺術(shù),第一次跟汪建軍老師進入千醫(yī)手術(shù)室,觀看了鉆孔引流術(shù)。熟悉了產(chǎn)科的用藥奧力妥、米索、垂體后葉素、利多卡因和引產(chǎn)用藥依沙吖啶。正所謂醫(yī)學(xué)沒有止境,選擇了學(xué)醫(yī)就選擇了終身學(xué)習(xí)?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等,代教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)科臨床工作。首先,醫(yī)務(wù)處的助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時,對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認識。:患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。,超檢驗報告,X光檢驗報告等等。但是。還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向代教老師學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。不過,我想如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)報告3去年五月末,同學(xué)們相繼去了各級醫(yī)院實習(xí)。?時值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無太多病人。由于來應(yīng)診的患者很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細胞瘤等。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。所以每天幾乎都要工作到下午兩點才能下班。雖然我跟隨他近兩個月,從來沒睡過一個午覺,吃過一頓正點飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。每收住一個新病人,我都和同實習(xí)的小薛同學(xué)主動測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽主任分析。在這五個多月中我們緊張過,努力過,開心過,醒悟過,自信過。但由于規(guī)模小,醫(yī)院尚在發(fā)展階段,所以較為先進的醫(yī)療設(shè)備不多。前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來就診的比較多,這些犬大部分是從外省或是國外通過空運被主人所接收的,由于從異地托運,所以或多或少的會帶一些疾病。要有良好的醫(yī)德,認真負責,團結(jié)協(xié)作。科學(xué)素質(zhì)做為寵物醫(yī)生要有實事求是、勇于探索的精神,要認真掌握本學(xué)科基本理論,每項操作都要知其然并知其所以然?,F(xiàn)在飼養(yǎng)寵物的觀念和以往已經(jīng)大不相同,狗和貓不再扮演看門和捉老鼠的角色,而是人類休閑時的玩伴。再者,隨著傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變化、解體,人際關(guān)系逐漸趨于淡化,使越來越多的人將感情投注于寵物身上,人與寵物間的依賴關(guān)系,將隨時間的流逝而日益濃厚。通過這次實習(xí)我認識到,我國寵物品種資源豐富,寵物飼料資源也很充足,亟待動物專家和愛好者研究開發(fā)。實踐之前,學(xué)校的老師簡單地給我們講述了實踐時的注意事項。用心:把看到、聽到及記錄的臨床經(jīng)驗銘記在心里,反復(fù)琢磨推敲,轉(zhuǎn)化為自己的經(jīng)驗。這樣不僅可以起到對以前的基礎(chǔ)知識查缺補漏的作用。有時會遇到什么都不講、什么都不叫教的醫(yī)師,這時就需要你主動出擊了,請他講,請他教,凡事主動點。另外,我們實踐生也要學(xué)會如何書寫病歷。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。病歷可以反映醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的疾病定性的問題。醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)報告620xx年的暑假,這是我進入大學(xué)生活的第一個暑假。雖然,已不是第一次穿白大褂,但這次穿上后,心中更多了份自豪與緊張,甚至還有一些些的害怕。慢慢地,我漸漸了解到一些小病的癥狀以及一些專業(yè)術(shù)語。過了幾天,醫(yī)生讓我試著給病人打針,但我拒絕了。短短的15天醫(yī)院實習(xí)結(jié)束,終于可以喘一口氣了。要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣
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