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正文內(nèi)容

轉(zhuǎn)科交接登記制度及流程-wenkub

2024-10-28 15 本頁面
 

【正文】 急診護士聯(lián)系ICU主班護士,準備床位及儀器設(shè)備。急診護士與手術(shù)室護士交接患者,包括患者姓名、性別、神志、生命體征、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前準備內(nèi)容、患者的腕帶、病歷資料。轉(zhuǎn)運患者交接記錄單存在病房,以備核查。急診護士通知病房主班護士,準備病床及相關(guān)醫(yī)療設(shè)備。第一篇:轉(zhuǎn)科交接登記制度及流程轉(zhuǎn)科交接登記制度及流程建全轉(zhuǎn)科交接登記制度,關(guān)鍵科室之間轉(zhuǎn)科(急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒科之間轉(zhuǎn)科)時必須有醫(yī)師、護士陪送,同時必須有完善的病情與資料交接及登記,轉(zhuǎn)出科醫(yī)護人員必須向轉(zhuǎn)入科負責床位醫(yī)師或值班醫(yī)師交待病員情況及有關(guān)事項,保障患者得到連貫搶救,并寫轉(zhuǎn)入記錄。急診護士整理好患者的病歷資料、藥品,送患者到相應(yīng)病房。附:急診科與病房交接流程急診科患者病情穩(wěn)定或確診↓急診科電話通知相關(guān)科室↓ 簡單介紹病情↓病房護士通知醫(yī)生并做好迎接準備,必要時備搶救物品↓急診科護士評估患者病情↓ 完善護理記錄↓選派醫(yī)生護士護送患者至病房↓嚴格交接記錄并雙方簽字急診科與手術(shù)室交接登記制度需要急診手術(shù)的患者,由急診醫(yī)生聯(lián)系好手術(shù)室,手術(shù)室護士準備好手術(shù)間及器械等。急診護士與手術(shù)室護士填寫轉(zhuǎn)運患者交接記錄單,并雙簽名?;颊呒覍俎k好住院手續(xù)后,急診護士為患者戴上識別腕帶,腕帶上詳細標明患者姓名、性別、年齡、診斷等,整理好患者的病歷資料和藥物。轉(zhuǎn)運患者交接記錄單存在ICU,以備核查。ICU主班護士完善收費工作,辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。轉(zhuǎn)運患者交接記錄單存入病房,以備核查。手術(shù)室護士和麻醉師、手術(shù)醫(yī)生一起共同護送患者至ICU,協(xié)助ICU護士安置好病人。病房護士充分做好術(shù)前準備,完善護理記錄,以確保手術(shù)順利進行。手術(shù)結(jié)束后,由麻醉師、手術(shù)醫(yī)師共同將患者送回病房。附:病房與手術(shù)室交接流程待手術(shù)患者↓通知手術(shù)室準備手術(shù)↓手術(shù)室護士術(shù)前訪視病人↓病房護士完善術(shù)前準備及護理記錄↓手術(shù)室護士手術(shù)開始前到病房接患者入室↓根據(jù)手術(shù)通知單與病房護士、病人一起核對患者↓攜帶手術(shù)中所需物品↓做好交接記錄↓患者入手術(shù)室進行手術(shù)↓術(shù)畢與麻醉師一起送病人回病房↓與病房護士交接患者↓做好交接記錄病房與產(chǎn)房交接登記制度嚴格實施腕帶識別制度,對神志不清、危重和無自主能力的病人使用“腕帶”識別。產(chǎn)婦產(chǎn)后在待產(chǎn)室觀察2小時后由產(chǎn)房護士護送回病房,和病房護士進行床旁交接。轉(zhuǎn)出科室事先通知轉(zhuǎn)入科室,以便轉(zhuǎn)入科室做好接收或搶救準備。附:病房與病房交接流程轉(zhuǎn)出護士接轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后通知轉(zhuǎn)入科室↓轉(zhuǎn)出科室護士了解病人基本情況↓完善各項護理記錄↓轉(zhuǎn)出科室護士攜帶患者物品護送患者到轉(zhuǎn)入科室↓與轉(zhuǎn)入科室護士進行交接↓ 做好交接記錄產(chǎn)房與新生兒室交接登記制度當班護士接到接診患兒通知,做好相關(guān)物品及搶救治療準備。認真查看出生記錄,詢問轉(zhuǎn)診護士患兒出生搶救治療情況。為患兒做好各項入院處置,配合醫(yī)生及時、準確的進行搶救與治療。急診護士通知病房主班護士,準備病床及相關(guān)醫(yī)療設(shè)備。轉(zhuǎn)運患者交接記錄單存在病房,以備核查。急診護士與手術(shù)室護士交接患者,包括患者姓名、性別、神志、生命體征、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前準備內(nèi)容、患者的腕帶、病歷 資料。急診產(chǎn)婦由急診醫(yī)生和護士負責護送至產(chǎn)房并與產(chǎn)房護士進行交 班。出產(chǎn)房與病房護士交接內(nèi)容包括:產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況、會陰傷口情況、母乳喂養(yǎng)(早吸吮、皮膚早接觸)情況、治療情況、衛(wèi)生處置、皮膚情況和產(chǎn)后宣教的情況。轉(zhuǎn)出前轉(zhuǎn)出科室護士,應(yīng)了解患者基本情況,做好心理疏導,緩解患者緊張情緒。患兒轉(zhuǎn)至我室立即與轉(zhuǎn)診護士進行患兒病情交接。詢問患兒兩苗接種及新生兒疾病篩查情況。附:產(chǎn)房與新生兒室交接流程通知接診↓做好相關(guān)治療準備↓ 接診患兒↓ 判斷病情↓ 通知醫(yī)生↓評估患兒↓ 采取護理措施↓ 查看出生記錄↓ 詢問出生情況 與治療、疫苗接種事項↓核對患兒手圈、胸牌與記錄↓完善交接記錄與簽名↓做好入院處置與治療ICU與病房交接登記制度ICU醫(yī)師和普通病房醫(yī)師綜合評估患者可轉(zhuǎn)出者,通知患者家屬。ICU醫(yī)生和護士一同將患者轉(zhuǎn)送至普通病房,途中密切觀察患者 病情變化,做好治療護理工作。附:ICU與病房交接流程綜合評估患者病情↓ICU護士電話聯(lián)系普通病房↓完善各項護理記錄↓ICU醫(yī)生護士共同護送患者至普通病房↓嚴格交接記錄并雙方簽字手術(shù)室與ICU交接登記制度手術(shù)室對手術(shù)后需要直接送ICU的手術(shù)病人,應(yīng)先電話通知ICU,簡單介紹患者病情及注意要點,以便ICU做好迎接患者準備。手術(shù)室護士與ICU護士交接患者并做好記錄。急診護士和醫(yī)生一同將患者轉(zhuǎn)送至ICU。附:急診科與ICU交接流程急診患者入住ICU↓急診科電話通知ICU↓ 簡單介紹病情↓ICU護士通知醫(yī)生并做好迎接準備,備好搶救物品↓急診科護士評估患者病情↓選派醫(yī)生護士護送患者至ICU↓嚴格交接記錄并雙方簽字ICU與病房交接登記制度ICU醫(yī)師和普通病房醫(yī)師綜合評估患者可轉(zhuǎn)出者,通知患者家屬。ICU醫(yī)生和護士一同將患者轉(zhuǎn)送至普通病房,途中密切觀察患者病情變化,做好治療護理工作。附:ICU與病房交接流程綜合評估患者病情↓ICU護士電話聯(lián)系普通病房↓完善各項護理記錄↓ICU醫(yī)生護士共同護送患者至普通病房↓嚴格交接記錄并雙方簽字病房與手術(shù)室交接登記制度手術(shù)科室事先通知手術(shù)室,準備迎接手術(shù)病人,以便手術(shù)室做好搶救和手術(shù)準備。根據(jù)手術(shù)通知單與病房護士、患者三方核對患者姓名、性別、床號、住院號、診斷、手術(shù)
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