林口縣人民醫(yī)院愛(ài)嬰醫(yī)院評(píng)估復(fù)核自查報(bào)告-wenkub
2024-10-25 11 本頁(yè)面
【正文】 新生兒聽(tīng)力篩查覆蓋率要求達(dá)到100%.十、嚴(yán)格執(zhí)行婦幼保健信息管理制度我們堅(jiān)持以《母嬰保健法》為依據(jù)，以落實(shí)《中國(guó)婦女發(fā)展綱要》和《中國(guó)兒童發(fā)展綱要》為目的，加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)工作領(lǐng)導(dǎo)，穩(wěn)定和健全三級(jí)保健網(wǎng)，認(rèn)真落實(shí)統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)制度，規(guī)范婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)管做到表、卡冊(cè)數(shù)相對(duì)應(yīng)，避免各種錯(cuò)誤；堅(jiān)持統(tǒng)計(jì)工作制度，努力提高統(tǒng)計(jì)工作水平。預(yù)防控制產(chǎn)科并發(fā)癥，建立孕產(chǎn)婦死亡及產(chǎn)科疑難病歷討論制度。產(chǎn)科主管醫(yī)生在產(chǎn)婦出院前，應(yīng)告之產(chǎn)婦如何與有關(guān)支持或隨訪組織聯(lián)系（母乳喂養(yǎng)支持組織聯(lián)系電話(huà)：3593172）.孕婦學(xué)校定期開(kāi)展孕婦課堂進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教。五、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。對(duì)新入崗人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的崗前培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，合格后方可上崗；制定了促進(jìn)母乳喂養(yǎng)崗位責(zé)任制，作為母乳喂養(yǎng)的工作職責(zé)；80%的產(chǎn)、兒科醫(yī)務(wù)人員能夠正確回答80%以上的有關(guān)母乳喂養(yǎng)的問(wèn)題；80%以上的產(chǎn)婦接受過(guò)母乳喂養(yǎng)宣教，并能夠回答相關(guān)母乳喂養(yǎng)問(wèn)題；所有產(chǎn)婦均由病房責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)宣教；三、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。達(dá)到市愛(ài)嬰醫(yī)院評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)要求，下面就我院開(kāi)展的各項(xiàng)工作，針對(duì)市愛(ài)嬰醫(yī)院評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)逐條落實(shí)情況向市衛(wèi)生局愛(ài)嬰醫(yī)院評(píng)估小組報(bào)告如下：一、有書(shū)面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達(dá)到全體衛(wèi)生人員。我院重新調(diào)整了貫徹母乳喂養(yǎng)規(guī)定領(lǐng)導(dǎo)小組，由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、護(hù)理部、產(chǎn)科、兒科主任組及護(hù)士長(zhǎng)等組成，并制定了工作職責(zé)，將母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給小組各成員，并組織學(xué)習(xí)；將母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給醫(yī)務(wù)人員，、在醒目位置張?zhí)妒澜缧l(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》《國(guó)際母乳代用品銷(xiāo)售守則》；制定了詳細(xì)的母乳喂養(yǎng)工作計(jì)劃。實(shí)行責(zé)任責(zé)任到人，剖產(chǎn)后和順產(chǎn)后30分鐘由助產(chǎn)士進(jìn)行指導(dǎo)母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)一步指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技術(shù)和技巧，并注意新生兒保暖，母親和新生兒有目光交流，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)；母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起；實(shí)行責(zé)任責(zé)任到人，剖產(chǎn)后和順產(chǎn)后30分鐘由助產(chǎn)士進(jìn)行指導(dǎo)母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)一步指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技術(shù)和技巧，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)；產(chǎn)后給予產(chǎn)婦及其家人良好的休息環(huán)境，并進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)方面指導(dǎo)；定期對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)，所有醫(yī)務(wù)人員均掌握了喂奶體位、含接姿勢(shì)及擠奶方法；醫(yī)務(wù)人員能夠正確回答促進(jìn)泌乳方法；通過(guò)母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢(shì)，讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識(shí)；母嬰分開(kāi)，母親在生后6小時(shí)開(kāi)始擠奶，每3小時(shí)擠一次，夜間擠奶20—30分鐘；四、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室；鼓勵(lì)按需哺乳；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。為了保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，降低嬰兒發(fā)病率和病死率，提高母乳喂養(yǎng)率，結(jié)合我院工作實(shí)際，特成立市婦幼保健院母乳喂養(yǎng)支持組織，明確了各科室及工作人員工作認(rèn)職責(zé)，認(rèn)真落實(shí)母乳喂養(yǎng)支持工作。六、開(kāi)展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作。開(kāi)展了孕產(chǎn)婦高危篩查，按照規(guī)定轉(zhuǎn)診；醫(yī)務(wù)人員掌握了剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦及新生兒的不利影響，嚴(yán)格遵循掌握剖宮產(chǎn)指征，剖宮產(chǎn)率控制在%；預(yù)防控制產(chǎn)科并發(fā)癥，產(chǎn)科出血發(fā)生率低于3%，Ⅲ會(huì)陰裂傷發(fā)生率為0；有孕產(chǎn)婦死亡病歷及產(chǎn)科疑難病例討論制度，并組織實(shí)施。我院積極配合市衛(wèi)生局開(kāi)展婦幼信息管理工作，無(wú)孕產(chǎn)婦死亡和出生缺陷漏報(bào)情況?，F(xiàn)將我院開(kāi)展的各項(xiàng)工作概括如下：一、有書(shū)面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達(dá)到全體衛(wèi)生人員。禁止各科室張貼母乳代用品銷(xiāo)售廣告、資料，及代銷(xiāo)母乳代用品行為。制定了促進(jìn)母乳喂養(yǎng)崗位責(zé)任制，作為母乳喂養(yǎng)的工作職責(zé)。三、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。四、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室；鼓勵(lì)按需哺乳；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。五、開(kāi)展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作。定期開(kāi)展母乳喂養(yǎng)周活動(dòng)，通過(guò)走上街道、進(jìn)入社區(qū)宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)，發(fā)放宣傳資料，鼓勵(lì)孕婦自然分娩。%，2015年為32%，2016年為28%?，F(xiàn)將我院開(kāi)展的各項(xiàng)工作概括如下：一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全制度我院對(duì)愛(ài)嬰醫(yī)院工作高度重視、精心部署、明確分工，各科室嚴(yán)格遵照《愛(ài)嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)（2014版）》認(rèn)真貫徹落實(shí)到位、效果明顯。禁止各科室張貼母乳代用品銷(xiāo)售廣告、資料，及代銷(xiāo)母乳代用品行為。對(duì)新上崗人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的崗前培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，合格后方可上崗，并定期對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)，每年至少1次，每次3小時(shí)以上。母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。四、存在不足及下一步措施（一）存在不足
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