【正文】 考核、分析、評價、整改、追蹤檢查，適時修訂護理質量標準，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理。開展護理延伸服務，加強出院患者隨訪。對詢問不說不知道。針對患者病情及恢復情況進行出院指導(辦理出院結賬手續(xù)、帶藥指導、飲食及功能鍛煉)，滿足了患者在住院各個階段的需求。同時為患者提供體貼入微、技術嫻熟的人性化服務。二、規(guī)范開展優(yōu)質護理服務，提升服務滿意度。多食蔬菜、水果，忌食辛辣、油膩之品，忌煙酒，以增強機體抗病能力 、治療、定期到門診復查第三篇：護理工作計劃2018康復科 文檔2018年護理工作計劃根據(jù)本科護理實際情況，制定2018護理工作計劃，根據(jù)護理部計劃，制定本科室護理工作計劃。服解表藥后，宜少量飲溫熱開水或熱粥，以助汗出 1）飲食宜清淡、細軟、易消化，宜食高熱量、高蛋白、高維生素食物。，肥胖者需指導患者減輕體重，以減輕關節(jié)負荷 ，適當活動高熱因外感六淫、疫厲之毒及飲食不節(jié)等所致。病位在關節(jié)、經絡。以肢體軟弱無力、筋脈弛緩，甚則肌肉萎縮或癱瘓為主要臨床表現(xiàn)。用鹽水或中藥液清洗口腔；眼瞼不能閉合著 覆蓋生理鹽水濕紗布；保持床單位清潔，定時為患者翻身拍背；尿失禁者給予留置導尿，定時膀胱沖洗5）伴神昏者參照神昏護理 ，做好護理記錄1）密切觀察患者意識、生命體征、神志、瞳孔、四肢活動等情況 2）發(fā)生頭痛、頸項強直、嘔吐、嘔血時，應報告醫(yī)師，及時處理 1）服中藥后避免受風寒，汗出后用干毛巾擦干、2）服藥后觀察患者病情的逆順變化3）及時記錄服至寶丹、牛黃清醒丸、蘇合香丸等辛香開竅、急救醒腦之品的時間，神志情醒后立即報告醫(yī)師4）服降壓藥、脫水藥時，應觀察血壓變化，防止頭暈，注意安全 1）飲食宜清淡、少油膩、易消化，以新鮮蔬菜、水果為主 2）昏迷和吞咽困難者，可采用鼻飼，以保持營養(yǎng) 1）中風患者多為心火暴盛，應耐心做好情志護理。以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、言語譽澀，或僅見扣眼歪斜為主要臨床表現(xiàn)。服藥時間、溫度和方法，依病情、藥性而定，注意觀察服藥后的效果及反應，并注意服藥后的護理十三、遵醫(yī)囑給予辨證施膳，向患者宣傳飲食在治療疾病回復健康過程中的作用。要加強夜間的病情觀察和防護工作、基礎護理及各類?？谱o理。第二篇：康復科一般護理常規(guī)康復科一般護理常規(guī)一、病室環(huán)境、舒適、安靜，保持室內空氣新鮮 ，室內溫濕度適宜二、根據(jù)病種、病情安排病室，護送患者到達制定床位休息三、入院介紹、護士，并通知醫(yī)師 、相關制度四、生命體征監(jiān)測，做好護理記錄、脈搏、呼吸、血壓、體重、脈搏、呼吸3次，連續(xù)3日 ℃以上者，每日測體溫、脈搏、呼吸4次℃以上者，每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行 ，每日測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行 五、每日記錄大便次數(shù)1次六、每周測體重七、協(xié)助醫(yī)師完成各項檢查八、遵醫(yī)囑執(zhí)行分級護理九、定時巡視病房，做好護理記錄、瞳孔、神志、舌脈、二便等變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)師，并配合治療、睡眠、四肢活動、自理能力、皮膚狀況、言語溝通、生活習慣等。三、保持良好容貌迎接病人，帶病人安全到達治療間，并協(xié)助病人把貴重物品鎖好，鑰匙由病人自己保管好。十、每天統(tǒng)計當天的工作量，如發(fā)現(xiàn)有差異，及時找出原因。每周六用95%酒精擦拭燈管一次，并做好記錄。四、每周監(jiān)測兩次處置室浸泡液的有效氯濃度，做好登記工作。七、發(fā)生護理缺陷、事故的科室或個人，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后經領導或其他人發(fā)現(xiàn)，須按情節(jié)嚴重給予處理。四、認真填寫護理缺陷報告表，由本人登記發(fā)生缺陷的經過、原因、后果，及本人對缺陷的認識。責任人：工作量統(tǒng)計本：每天統(tǒng)計當天的工作量，以已繳費的治療單為準，把各項治療項目的類型分類并統(tǒng)計次數(shù)；根據(jù)每天統(tǒng)計的次數(shù)，每個月進行一次大類總。二、每周一用清水擦拭無菌柜。二、每周監(jiān)測兩次處置室浸泡液的有效氯濃度，做好登記工作，有效氯濃度1000ppm以上，并每周監(jiān)測一次。二、每周六用95%酒精擦拭燈管一次，并做好記錄。三、紫外線燈管使用時限為1000小時，每季監(jiān)測1次。質控護士：借物本：科室人員將外借物品及借物科室、借物名稱及歸還情況做好登記工作，以備查找，并由科室負責人追討各科欠物。責任人：各種儀器檢查登記本：每周檢查各種儀器的功能以及數(shù)量，并做好登記，如有損壞的及時送修或報廢。責任人：護理缺陷登記：一、發(fā)生護理缺陷、事故后，要及時上報，積極采取挽救或搶救措施，盡量減少或消除由于缺陷、事故造成的不良后果?？谱o士長應對缺陷及時調查研究，組織科內討論，根據(jù)討論結果處理意見，1周內連報表報送護理部。責任人：上班時間：周一至五08:00—12:00，14:30—17:00；周六08:00—12:00一、每天著裝整齊，保持良好形象。五、每周一用清水擦拭無菌柜。七、每周檢查各種儀器的功能以及數(shù)量，并做好登記。十一、下班前檢查各室的電源，關好窗鎖好門，并巡察是否有病人還停留在治療室，若有病人仍在治療中，待其治療結束后再下班。四、經常巡察各個室間，觀察病人情況，及時滿足病人的合理需要。6小時內完成首次護理記錄單，如血壓、呼吸、瞳孔、神志、心率、舌脈、二便等變化以及其他的臨床表現(xiàn)的變化。對于長期臥床、消瘦、營養(yǎng)不良以及昏迷者應當做好皮膚的護理，放置褥瘡的發(fā)生，做好護理記錄。在執(zhí)行治療膳食原則的前提下幫助患者選擇可口的食物，鼓勵患者按需要進食十四、正確評估患者的情緒狀態(tài)和心理需求，給予情志護理。病位在腦，涉及肝腎。解除患者的恐懼、急躁等情緒，避免不良刺激2）對神志清醒患者及家屬進行精神安慰，使其消除緊張、恐懼、焦慮等不良情緒，積極治療1）高熱者，頭部給予冰袋冷敷2）元氣衰敗者，突然出現(xiàn)昏仆、不省人事、目合口開、手撒肢冷、脈微欲絕時，遵醫(yī)囑艾灸等救治3）尿潴留者，可按摩腹部，虛者加艾灸，必要時遵醫(yī)囑行留置導尿 4）便秘者，遵醫(yī)囑給予通便中藥內服三、健康指導，避免急躁惱怒、情志過激而使疾病再度復發(fā)，避免過勞，適當休息。病位在肝、脾、腎，周圍性神經病變、脊髓病變等可參照本病護理 一、一般護理、皮膚的感覺、肢體活動 、心理社會狀況：脾胃虛弱癥、肝腎虧虛證、瘀阻脈絡證、肺熱傷津證、濕熱浸淫證二、護理要點 1）按中醫(yī)內科一般護理常規(guī)進行2）重癥患者臥床休息，保持床鋪平整、干燥 3）生活不能自利者，協(xié)助做好生活護理 ，做好護理記錄1）觀察萎軟發(fā)生的部位、肌肉萎縮的程度、皮膚的感覺、肢體活動等情況2）出現(xiàn)呼吸變淺、微弱，甚至呼吸驟停等危象時，立即搶救，再報告醫(yī)師，并配合處理、中藥湯劑宜溫服 1）飲食以清淡、高營養(yǎng)、多纖維食物為宜，忌食辛辣、肥甘、醇酒之品 2）肺熱傷津者，多食新鮮水果 1）關心患者，使之正確對待疾病，堅強面對人生2）勸導家屬重視患者，疆場探視，創(chuàng)造溫馨氛圍，增強其治病信心 1）遵醫(yī)囑給予針刺2）發(fā)生癃閉或淋證，按有關病證護理常規(guī)進行三、健康指導，調養(yǎng)脾胃，起居有常，不妄勞作 ，保持樂觀情緒，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī) 。風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎等可參照本病護理一、護理評估、性質、關節(jié)形態(tài)、對疾病的認知程度及生活自理能力 ：行痹、痛痹、著痹、熱痹、虛痹二、護理要點、1）按中醫(yī)內科一般護理常規(guī)進行2）惡寒發(fā)熱、關節(jié)紅腫疼痛、屈伸不利者，宜臥床休息，病情穩(wěn)定后可適當下床活動3）脊柱變形者宜誰硬板床，保持衣被清潔干燥，出汗多時及時擦干，更換衣單 4）生活不能自理的臥床患者，要經常幫助其活動肢體，適時更換臥位，受壓部位用軟墊保護，防止發(fā)生壓瘡 ，做好護理記錄1）觀察痹痛的部位、性質、時間，及與氣候變化的關系 2）觀察皮膚、汗出、體溫、舌脈及伴隨癥狀等變化 1）風寒濕痹者，中藥湯劑宜熱服 2）熱痹者，湯劑宜偏涼服3）注意服藥后的效果及反應，出現(xiàn)唇舌手足發(fā)麻、惡心、心慌等癥狀時，及時報告醫(yī)師4）用藥酒食療時注意有無酒精過敏反應 1）飲食宜高營養(yǎng)、高維生素，清淡可口，易于消化2）風、寒、濕痹者，應進食溫熱性食物，適當飲用藥酒，忌食生冷 3）熱痹者，宜食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓勵多飲水 1）病程纏綿，行動不便，患者常心情抑郁。以體溫升高在39℃以上為主要臨床表現(xiàn)。多吃食物。（?？谱o理人才培養(yǎng)、優(yōu)質護理服務、護理質量管理及持續(xù)改進、中醫(yī)藥知識與技能培訓、各層級護士培訓與考核、中醫(yī)護理工作開展），現(xiàn)制定計劃如下：一、培養(yǎng)?？谱o理人才，提升護理專業(yè)水平。科內定期組織優(yōu)質護理服務相關知識培訓，利用護士例會組織大家進行優(yōu)質護理服務經驗交流，不斷創(chuàng)新服務意識，豐富服務內涵。修訂完善科內健康教育資料，加強健康教育宣教工作。日常工作中，責任護士要做到“三掌握”：掌握病人病情、治療和檢查結果。對難辦的事不說不行。責任護士對出院患者進行?？啤２‰娫捇卦L，指導患者出院用藥，提醒隨診時間。加強危急重癥病人及護理不良事件的管理,發(fā)現(xiàn)護理不良事件及時上報，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。通過控制關鍵環(huán)節(jié),去發(fā)現(xiàn)問題，進行護理質量分析、討論與整改，并解決問題。加強?？萍寄艿呐嘤枺褐贫ū究剖覍？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織培訓、考核2—3次。科室修訂護理用書：健康教育資料、疾病常規(guī)、應急預案、工作流程等，全員培訓。3）科室制定專科理論與技能培訓計劃，組織實施。六、發(fā)揮中醫(yī)特色，特顯中醫(yī)優(yōu)勢。加強臨床中醫(yī)護理理論知識的運用及檢查。以上計劃，在每月護理工作中具體安排。加強精神文明建設，以改善服務態(tài)度，一切為了病人，千方百計為病人解除疾苦，做到社會效益、經濟效益雙豐收。研究生2到3名。力爭省級科研立項1項。開展小針刀治療慢性病。不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。要求責任護士每天與患者家屬溝通，包括健康教育、了解病人的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理?？祻涂谱o理工作計劃320xx年科室護理科研小組緊緊圍繞護理部工作計劃，不斷創(chuàng)新管理理念，從解決臨床護理問題入手，以醫(yī)療開展的新業(yè)務、新技術為突破點，建立“創(chuàng)先、創(chuàng)新、創(chuàng)意”的學組理念，在全科營造科教興護、科研興教的新局面。（二）建立三級科研管理體系，充分發(fā)揮護理骨干