基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核具體操作手冊(cè)-wenkub
2024-10-25 08 本頁面
【正文】 為不規(guī)范。六、重性精神疾病患者未聯(lián)系上、電話錯(cuò)號(hào)、電話不存在、不了解/記不清健康體檢、不了解/記不清隨訪。７、新建高血壓患者管理卡，２周內(nèi)未隨訪視為不規(guī)范；初次出現(xiàn)血壓控制不滿意，或有藥物不良反應(yīng)，沒有調(diào)整藥物2周內(nèi)沒隨訪的視為不規(guī)范；連續(xù)２次血壓控制不滿意，或連續(xù)2次隨訪藥物不良反應(yīng)沒改善，或有新的并發(fā)癥，原有并發(fā)癥加重的，沒有按要求建議轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)沒隨訪轉(zhuǎn)診情況的視為不規(guī)范。４、高血壓健康體檢表：①?zèng)]有②有，未測量血壓③有，現(xiàn)存主要健康問題未填寫④主要用藥情況未填寫，或填寫錯(cuò)誤⑤有，健康評(píng)價(jià)錯(cuò)誤⑥有，危險(xiǎn)因素控制不正確。有其中1項(xiàng)視為失訪。有1項(xiàng)與實(shí)際不符視為不真實(shí)。二、居民健康檔案未聯(lián)系上、電話錯(cuò)號(hào)、電話不存在、體檢過，沒有體檢記錄、記不清體檢。第一篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核具體操作手冊(cè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核操作手冊(cè)一、各類表格表單記錄與實(shí)際測量身高上下超5cm、體重上下超5kg、腰圍上下超20cm、是否用藥情況、是否吸煙飲酒情況，記錄與實(shí)際不符，視為不真實(shí)。有其中1項(xiàng)視為失訪。４、居民個(gè)人基本信息表：①性別②出生日期 ③聯(lián)系人電話④血型⑤藥物過敏史⑥既往史⑦家族史⑧殘疾情況。２、沒有健康體檢、隨訪而檔案記錄有，視為不真實(shí)；不承認(rèn)高血壓，被管理的，視為不真實(shí)。出現(xiàn)其中1項(xiàng)視為不規(guī)范。８、血壓控制：隨機(jī)抽取真實(shí)管理高血壓病人10人，現(xiàn)場測量血壓值，計(jì)算血壓控制率（血壓值≥140/90的，測量2次血壓，間隔10分鐘，以第二次血壓值為準(zhǔn)）。有其中1項(xiàng)視為失訪。４、重性精神疾病患者健康體檢記錄：①癥狀②體重③血壓④血糖⑤一般體格檢查 ⑥血常規(guī)（含白細(xì)胞分類）⑦轉(zhuǎn)氨酶⑧心電圖 ⑨現(xiàn)存主要健康問題⑩主要用藥情況⑾健康評(píng)價(jià)⑿危險(xiǎn)因素控制。２項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)，或⑤血壓單項(xiàng)未填的，視為不規(guī)范。新生兒沒有進(jìn)行家中訪視而記錄有，視為不真實(shí)。最近1次兒童健康檢查記錄表（新生兒核對(duì)家庭訪視記錄表）①隨訪日期②體重 ③身長④聽力（滿月、3月齡、8月齡、18月齡、30月齡、46歲兒童不查）⑤血紅蛋白（新生兒、12月齡、24月齡兒童不查）⑥戶外活動(dòng)情況（新生兒、36歲兒童不查）⑦發(fā)育評(píng)估（新生兒、36歲兒童不查）⑧新生兒疾病篩查患病情況⑨轉(zhuǎn)診建議⑩健康指導(dǎo)⑾隨訪醫(yī)生簽名。（二）慢病監(jiān)測大部分單位能按照規(guī)定的時(shí)限上報(bào)死亡病例、腦卒中、冠心病新發(fā)病例，達(dá)到指標(biāo)要求，認(rèn)真填寫報(bào)卡，及時(shí)審核并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，報(bào)告數(shù)據(jù)填寫完整、規(guī)范。（2）部分電子檔案錄入不及時(shí)、不規(guī)范，高血壓、糖尿病紙質(zhì)檔案與電子檔案數(shù)據(jù)不相符，紙質(zhì)和電子檔案體檢表、隨訪表存在空項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)和前后邏輯錯(cuò)誤，部分隨訪的用藥情況、體格測量值等與體檢不符合，高血壓和糖尿病隨訪數(shù)值不相符，部分體檢表和隨訪表涂改痕跡明顯。（7）電話回訪，部分患者存在失訪及不真實(shí)現(xiàn)象，一些患者聯(lián)系電話為空號(hào)、錯(cuò)號(hào)、停機(jī)，或是不了解患者情況的聯(lián)系電話。（三）省級(jí)開展項(xiàng)目減鹽防控項(xiàng)目①部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)2012年未按要求開展“高血壓與食鹽攝入量相關(guān)因素調(diào)查”工作，部分單位資料不完善。根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目整改方案的通知成立了公共衛(wèi)生管理辦公室；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）成立了公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室，明確承擔(dān)任務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)任務(wù)，充分認(rèn)識(shí)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要性，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，調(diào)整工作方式，轉(zhuǎn)變工作理念，細(xì)化工作安排，責(zé)任落實(shí)到人，穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)目工作。（三）項(xiàng)目執(zhí)行 XX縣制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案，建立健全了項(xiàng)目管理制度、問責(zé)制度和監(jiān)管制度。XX縣所考核機(jī)構(gòu)能夠制定操作性和實(shí)施性強(qiáng)的健康教育工作計(jì)劃，健康教育內(nèi)容通俗易懂。被考核的機(jī)構(gòu)能夠掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦信息，建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，進(jìn)行孕期、圍產(chǎn)期健康教育及相關(guān)知識(shí)的宣傳指導(dǎo)，與轄區(qū)助產(chǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)共同完成孕期健康管理工作，按照規(guī)范要求進(jìn)行產(chǎn)后訪視工作。所查機(jī)構(gòu)老年人健康管理率及體檢表完整率均符合標(biāo)準(zhǔn)。XX縣XX鎮(zhèn)高血壓健康管理率、高血壓患者規(guī)范管理率、管理人群血壓控制率、食鹽攝入量相關(guān)因素調(diào)查人群覆蓋率、低鹽膳食干預(yù)率、%、40%、90%、%、100%和100%；XX鎮(zhèn)高血壓健康管理率、高血壓患者規(guī)范管理率、管理人群血壓控制率、食鹽攝入量相關(guān)因素調(diào)查人群覆蓋率、低鹽膳食干預(yù)率、%、80%、50%、%、%%。被考核的機(jī)構(gòu)認(rèn)真貫徹落實(shí)精神衛(wèi)生工作方針，能夠?qū)爡^(qū)內(nèi)確診的在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行登記造冊(cè)管理，隨訪評(píng)估、分類干預(yù)及健康體檢工作。XX縣XX鎮(zhèn)的老年人中醫(yī)藥健康服務(wù)管理率、%、44%；XX鎮(zhèn)的老年人中醫(yī)藥健康服務(wù)管理率、%、43%。二、工作建議一是加強(qiáng)制度建設(shè)，健全管理體系。二是加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,完善考核機(jī)制，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作的落實(shí)。2011年11月24日至27日，縣衛(wèi)生局組織局基婦科、疾控中心、婦幼保健院有關(guān)人員對(duì)全縣14所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和14個(gè)村衛(wèi)生室進(jìn)行基本公共衛(wèi)生十大服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行績效考核。健康教育針對(duì)健康基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容，基層衛(wèi)生單位通過進(jìn)村、入戶為城鄉(xiāng)居民提
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