【正文】 多總結(jié)。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒，只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會(huì)去看，去摸，去聽(tīng)。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。(具體字句記不清了，比這個(gè)還精彩)組長(zhǎng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。三大常規(guī)血尿糞，B超胸片 心電圖。在實(shí)習(xí)的時(shí)候，一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大 家的心得體會(huì)，這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證，那上面寫(xiě)滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。這樣，帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，(至于教授嗎——隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)不過(guò)幾天之后也就不了了之了。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號(hào)碼，(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次，不過(guò)后來(lái)也懶了。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。amp。然而外科手術(shù)以前則從來(lái)未曾見(jiàn)過(guò)。雖然說(shuō)沒(méi)有假期沒(méi)休息的，可生活的充實(shí)讓我很快便學(xué)到大量的知識(shí)。在內(nèi)科的那幾個(gè)月里，正值手足口病流行期與夏秋農(nóng)民打農(nóng)藥時(shí)節(jié)，病人量突升，開(kāi)處方、搶救，書(shū)寫(xiě)量與操作量成倍增加?，F(xiàn)在想起當(dāng)時(shí)初穿順利真得利于老師給予的鼓勵(lì)信任以及自己事先已對(duì)各步驟做的記錄。真的成功抽到800ML淡紅色胸水，心里特別得激動(dòng)興奮不已。那次我們收到一個(gè)胸腔積液的老奶奶，需要胸腔穿刺抽胸水，老師就突然問(wèn)我以前動(dòng)過(guò)手沒(méi)。有時(shí)候遇到疑難病老師列舉了一大堆需要排除的，就要馬上記下來(lái)，等回宿舍對(duì)照書(shū)本看老師講的要點(diǎn)。最先接觸的是內(nèi)科。第一篇：醫(yī)學(xué)畢業(yè)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)本人在XX市人民醫(yī)院以集中形式進(jìn)行了40周的實(shí)習(xí)，其目的旨在通過(guò)臨床實(shí)習(xí)，鞏固和加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)，進(jìn)一步掌握臨床各主干科餓基本診斷技術(shù)，訓(xùn)練對(duì)疾病處理的邏輯思維能力，培養(yǎng)同醫(yī)患各方面的交流和溝通能力，使自己能獨(dú)立地處理臨床主干個(gè)學(xué)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病。內(nèi)科疾病種類繁多，各項(xiàng)檢查結(jié)果分析，體格檢查，病史采集，病歷書(shū)寫(xiě)，疾病的診斷與鑒別，都是學(xué)習(xí)的要點(diǎn)。后來(lái)干脆就把那些可疑疾病統(tǒng)一歸類起來(lái)，進(jìn)行比較鑒別要點(diǎn)。當(dāng)時(shí)只是見(jiàn)過(guò)一兩次，但之前又從未遇到機(jī)會(huì)，很想實(shí)踐便說(shuō)想試試。下來(lái)后老師問(wèn)我有什么體會(huì)，當(dāng)時(shí)我說(shuō)就是抽水時(shí)很累人。是然,心中有的底兒了，加上很有興趣，自然信息十足。從早上6點(diǎn)起來(lái)開(kāi)始，洗漱，早飯，晨練，貼好化驗(yàn)單，簡(jiǎn)單看一下病人昨夜情況，就交班查房，9點(diǎn)30左右才忙忙地開(kāi)醫(yī)囑辦出院手續(xù)，不時(shí)還有門(mén)診看病或是詢問(wèn)病情的，一個(gè)上午沒(méi)一丁點(diǎn)空閑時(shí)間。消化系統(tǒng)中的腹痛、嘔吐在其他系統(tǒng)疾病表現(xiàn)時(shí)的用藥及注意事項(xiàng)，藥中毒的搶救規(guī)則及解毒藥的應(yīng)用方法，可疑手足口病的鑒別及用藥，病毒性肝炎結(jié)核病的防范及病程各期藥物效果判斷，風(fēng)心病心電圖的判斷，甘露醇在腦出血各期的應(yīng)規(guī)范等等，這些經(jīng)常接觸處理的疾病使得自己一遇到這些就能迅速診斷鑒別并作出處理。天下事有難易乎，為之，則難者亦易矣，不為，則易者亦難矣。吃對(duì)了藥了amp。跨進(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次?，F(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。第三，口袋里的東西。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng)，那么精益求精?？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里，不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì)，不利于自身水平的提高。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ)，不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。呵呵，反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧，師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn)，讓我少走了不少?gòu)澛贰Ｒ郧岸紝W(xué)過(guò)影像學(xué)的，所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)力。實(shí)習(xí)了一段時(shí)間，在專業(yè)知識(shí)上提高了很多，在人際關(guān)系也相處很融洽。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě)，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等各方面的能力。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。現(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬(wàn)分的不舍，但天下無(wú)不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。一、很抓基本技能的訓(xùn)練作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能，這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ)，作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練，這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ)，如果基礎(chǔ)打得不牢，今后的提高只能是一句空話。二、重視“方法”的學(xué)習(xí)實(shí)習(xí)學(xué)什么？許多大部分同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病，臨床上許多同學(xué)對(duì)于遇見(jiàn)一個(gè)少見(jiàn)病，發(fā)現(xiàn)一個(gè)少見(jiàn)的臨床體征而津津樂(lè)道，而很少思考這個(gè)少見(jiàn)病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的，這實(shí)際上是同學(xué)們實(shí)習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū)，關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么？教員的觀點(diǎn)則認(rèn)為：實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”，而不是疾病。三、找共同點(diǎn)法所謂找共同點(diǎn)，就是找具有共同性的規(guī)律。臨床上同樣如此，每一疾病有其特點(diǎn)，每一學(xué)科有其特點(diǎn)，每一病人有其特點(diǎn)。的確，醫(yī)學(xué)上的許多知識(shí)需要記憶，但這并不等于醫(yī)學(xué)知識(shí)都需要死記硬背，使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來(lái)極大的效益。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因，再去理解該病的“三高一低”的特點(diǎn)，以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。同學(xué)們每到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)，就應(yīng)該注意尋找該學(xué)科的特點(diǎn)，這包括研究?jī)?nèi)容上的特點(diǎn)，工作方法以及臨床思維方法上的特點(diǎn)。臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點(diǎn)，在病歷討論及擬診分析時(shí)都要先歸納病人的臨床特點(diǎn)，這是因?yàn)?，把握住了病人的臨床特點(diǎn)，就能對(duì)病人所患疾病進(jìn)行較準(zhǔn)確地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利于正確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委?。在臨床實(shí)習(xí)中寫(xiě)實(shí)習(xí)日記的同學(xué)并不多，堅(jiān)持寫(xiě)的同學(xué)就更少了，也許同學(xué)們還沒(méi)有體會(huì)到寫(xiě)實(shí)習(xí)日記的好處。詳細(xì)的內(nèi)容和方法見(jiàn)管