【正文】 過程，有的科室實習時間較短，一些同學還沒有或者剛剛適應科室的環(huán)境，轉(zhuǎn)科的時間又到了，這種頻繁的輪科，需要同學們不斷地適應新的環(huán)境，給同學們的實習效果造成了一定的影響，如何在較短的時間內(nèi)盡快適應環(huán)境，學到更多的知識呢？要解決這一問題，也可用“找特點法”。例如，在外科對需要手術(shù)病人的診治過程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個階段，在術(shù)前，特別重視手術(shù)適應癥及手術(shù)時機的選擇，術(shù)中重視醫(yī)生的操作能力，而術(shù)后則強調(diào)觀察和護理，而在內(nèi)科，對病人的診斷方面注重邏輯推理，在神經(jīng)內(nèi)科的診斷則強調(diào)定位和定性診斷等等，這些都是各個學科的特點，如果同學們能夠?qū)嵙暤拿恳粚W科的特點進行總結(jié)和歸納，并能較好地把握這些特點，就能較快地適應環(huán)境，理解和了解學科研究的內(nèi)容，明確學習的重點，把握實習的方向，在有限的實習時間內(nèi)學到更多的知識。三、找病人的特點，確定診治措施在臨床診治病人的過程中，同樣可以用找特點法，找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。因此，同學在管理病人時抓住病人的特點，圍繞病人的特點采取相應診斷和治療措施。寫實習日記的內(nèi)容廣泛，它可以記你每天的學習收獲以及不足，也可記對某一病人的認識，對某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情，總之，實習的經(jīng)歷都可以成為實習日記的內(nèi)容。寫實習日記至少有以下好處：第一，堅持寫實習日記使得同學每天有時間思考自己的實習收獲或不足，有利于自己不斷地改進實習方法，搞好實習；其次，寫實習日記是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑；第三，經(jīng)常寫日記，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對于臨床醫(yī)生來說，醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理將是十分重要的；第四，通過實習日記，可以看出自己成長的過程；第五，日記中的某些內(nèi)容，如實習中遇到的難以解決的問題，這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口，許多科學家的手稿成為后來重大科學發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。五、寫診治總結(jié)寫診治總結(jié)，就是對自己管理的每一病人，特別是典型的病例，都進行總結(jié)，總結(jié)的內(nèi)容包括：病人的臨床特點，診治體會，經(jīng)驗教訓等方面內(nèi)容。六、寫好科室實習小結(jié)每一科室實習結(jié)束，學校都要求寫實習小結(jié)，許多同學把這當成了一種應付差事，結(jié)果這種小結(jié)實際上成為了一種形式，并沒有起到其真正的作用，其實，總結(jié)階段的實習收獲，檢查尋找存在的問題，明確今后的努力方向。要寫好科室階段實習小結(jié)，應該重點放在通過學習，對那些疾病有了何種程度的了解，學到了那些知識，臨床思維能力及基本技能有那寫提高和進步，在實習中存在的不足和問題，面對這些問題應該如何解決。在實習中，同學們應該結(jié)合臨床，適時地進行專題學習，例如，遇到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人，就進行中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學習；遇到發(fā)熱的病人，就進行發(fā)熱待查這一專題學習；遇到貧血的病人，就進行貧血的診斷鑒別診斷的學習。醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理通過這些專題學習，能夠擴大知識面，有利于對某類疾病的橫向了解，有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。八、基礎與臨床相結(jié)合法臨床醫(yī)學離不開基礎醫(yī)學的指導，因此，同學們在臨床實習時別忘了及時地將臨床和基礎結(jié)合起來學習，這種結(jié)合學習，不僅能夠鞏固以前學到的知識，而且有利于對疾病的認識和了解?？傊?，有關(guān)實習方法有許多，希望同學們在實習中不斷地總結(jié)，目的只有一個，就是搞好實習，為今后的臨床工作打好基礎。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況?；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。參加校內(nèi)的活動可以認識到更多的同學，也就增加了與其他同學交流和向其學習的機會，鍛煉了自己的交際能力，學到別人的長處，認清自己的短處。學習成績不是非常好，但我卻在學習的過程中收獲了很多。這一點是我收獲最大的。雖然仍然有很多陌生的地方，但這次實習自己能夠讓理論知識結(jié)合實際，是對知識一次非常重要的升華，下面是我這次實習鑒定。以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導。的思想及‘八榮八恥’的內(nèi)容來嚴格要求自己。自畢業(yè)到現(xiàn)今，我從沒放棄過學習理論知識和業(yè)務知識，我一定要用理論知識來聯(lián)系實踐這樣工作才能更新。自信來自實力，但同時也認識到自身還存在缺點和不足，要不斷適應社會的發(fā)展，提高開拓進取，能在不斷變化發(fā)展的社會洪流中乘風破浪。我跟另一同學被分到常德市第一中醫(yī)院，開始了臨床實踐生活。醫(yī)務科主任鑒于我們初來乍到，也剛接觸臨床，就將我安排在了醫(yī)院輔助性科室——B超、心電圖、及放射科。有這樣一個機會我很榮幸，而且負責帶教我的B超科譚菲老師無論醫(yī)德和師德都是值得我所敬佩的，正好指導我這種初出茅廬的學生。有時譚老師忙不過來，我就幫她寫一些B超的診斷結(jié)論，然后經(jīng)譚老師審核無誤簽字后交給患者。離開這個科室之后，我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科副主任。在這里我接觸到了更廣泛的病人，因為他們都住在醫(yī)院里面，使我有機會詳細 地詢問病情和觀察變化。在住院部 少不了寫病歷，老師寫完首次記錄后，一般讓我們寫住院記錄?？剖依锩娴睦蠋熆湮易謱懙霉ふ?，這使我感到在這樣一個集體中很欣慰。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，還做了許多急救工作。我暗自發(fā)誓一定要學好本領(lǐng)，哪怕條件有限，我也要憑借自己的勤奮和對患者及其家屬的負責態(tài)度，盡量挽救生命。遇到手術(shù)，則跟隨老師認真觀看手術(shù)過程，熟悉了一些手術(shù)器械和 常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。因為病人是個外傷的重癥病人，除了股骨頸骨折之外，還有髕骨粉碎性骨折，清楚的記得當時就為固定已經(jīng)四分五裂的髕骨一共打了8跟克氏針，雖然院長技術(shù)嫻熟，但是做完整個手術(shù)也花了整整4個多小時，下臺以后已經(jīng)是下午2點多了，整個人腿都是僵硬的，肚子也餓過頭了...一方面感嘆作為醫(yī)生的不易，另一方面野為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施稱奇，確實有中醫(yī)不及的地方。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見病的診斷和處理方法。之后，就是到了我自己的專業(yè)科室針灸推拿科，當時我是被分在門診，跟門診的負責人年近50的夏乃年主治醫(yī)師。在他的指導下，我迅速牢靠的掌握了專業(yè)知識，也對自己充滿了信心，不再是那種畏首畏尾的小學童了，也有了自己的專業(yè)發(fā)展方向和動力...跟隨夏老侍診期間，對科室的很多常見病的診斷、治療、用藥以及用量都有了基本的了解。夏老在仔細做了各項檢查后，確定使用他的成名療法“三拐五療法”再配合針灸火罐，病人第二天就已經(jīng)能自己走來做治療，不到一個星期痊愈，隨訪幾個月未見再復發(fā)，病人后來到院長那里給老夏送錦旗，稱夏老“妙手回春”。而且令我欣慰的是，一個頭痛親戚，在當?shù)厝嗣襻t(yī)院住院治療2個多星期，診斷不明，治療也未見明顯好轉(zhuǎn)，每于疼痛發(fā)作時需以止痛藥物方能暫時緩解，起初我也心里沒底，不過是自家親戚也推讓不過。取吳鞠通“治上焦如羽，非輕沒舉”之意。當時我的一顆懸著的心也安穩(wěn)了下來，當然在體會治愈病人那種極大的成就感之外也沒忘記再以扶正治本之藥收功