【正文】 后的衛(wèi)生院分院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，在嚴(yán)格界定服務(wù)功能和任務(wù)、核定人員編制、核定收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制的同時(shí)，政府負(fù)責(zé)保障按國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù) 經(jīng)費(fèi)，使其正常運(yùn)轉(zhuǎn)?！獔?jiān)持以人為本，正確處理政府、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)務(wù)人員和人民群眾之間的關(guān)系，實(shí)現(xiàn)改革成果共享。全面推進(jìn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，加快建立國(guó)家基本藥物制度，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)公平性和可及性，努力滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。本意見(jiàn)及各項(xiàng)試點(diǎn)方案等自印發(fā)之日起實(shí)施。對(duì)工作落實(shí)不到位的，要責(zé)令限期整改；違紀(jì)違規(guī)的，要嚴(yán)肅追究責(zé)任。（三）加強(qiáng)監(jiān)督檢查，確保規(guī)范運(yùn)行。各級(jí)衛(wèi)生、編制、發(fā)改、財(cái)政、人社（人事、勞動(dòng)）、物價(jià)、藥監(jiān)等部門(mén)要加強(qiáng)協(xié)調(diào)，密切配合，保證改革順利實(shí)施。鼓勵(lì)試點(diǎn)地區(qū)按照本實(shí)施意見(jiàn)和配套文件的要求，結(jié)合實(shí)際，創(chuàng)造性地落實(shí)改革任務(wù)。（五）核定收支，取消加價(jià)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分流人員的安置參照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)行。（三）妥善安置，確保穩(wěn)定。（二）競(jìng)爭(zhēng)上崗，全員聘用。績(jī)效工資起點(diǎn)時(shí)間都從2009年10月1日開(kāi)始執(zhí)行。離退休人員符合國(guó)家規(guī)定的離退休費(fèi)用，在事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革前，由當(dāng)?shù)刎?cái)政部門(mén)根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定核定補(bǔ)助。（五）推進(jìn)保障制度改革，建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，執(zhí)行國(guó)家、省確定的基本藥物和補(bǔ)充藥品有關(guān)規(guī)定。衛(wèi)生行政部門(mén)組織對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行績(jī)效考核，財(cái)政、人事等部門(mén)對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行審核，考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位，科學(xué)核定承擔(dān)的工作任務(wù)。實(shí)行衛(wèi)生技術(shù)人員資格準(zhǔn)入制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制按農(nóng)業(yè)戶籍人口1‰實(shí)行總量控制，并分類核定。對(duì)政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，在嚴(yán)格界定功能和任務(wù)、核定人員編制、核定收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制的同時(shí)，政府負(fù)責(zé)保障按國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，使其正常運(yùn)行。改革目標(biāo)：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性的管理體制和新的運(yùn)行機(jī)制基本建立，基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)顯著提高，人民群眾公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)需求得到基本滿足。擴(kuò)大服務(wù)，降低藥價(jià)。為加快建立國(guó)家基本藥物制度，省政府決定在全省32個(gè)縣（市、區(qū)）實(shí)施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)。現(xiàn)就試點(diǎn)工作提出以下實(shí)施意見(jiàn)：一、指導(dǎo)思想、基本原則、改革目標(biāo)和范圍指導(dǎo)思想：以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹國(guó)家和省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，加快建立國(guó)家基本藥物制度，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。確保人民群眾人人享受到基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，并從降低藥品價(jià)格中得到明顯的實(shí)惠。改革試點(diǎn)范圍：包括政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其一體化管理的行政村衛(wèi)生室。積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所屬行政村衛(wèi)生室實(shí)行人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)一體化管理，對(duì)村醫(yī)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補(bǔ)助。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制執(zhí)行《安徽省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見(jiàn)》（皖編辦〔2007〕26號(hào)）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在核定的編制范圍內(nèi)，按照人事部門(mén)核準(zhǔn)的設(shè)崗方案，所有人員競(jìng)聘上崗，按崗聘用，實(shí)行合同管理。基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)根據(jù)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的人口數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)半徑核定。建立按崗定酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制?；舅幬锖脱a(bǔ)充藥品由省統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一定價(jià)、統(tǒng)一配送到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，取消藥品加成，實(shí)行基本藥物和補(bǔ)充藥品零差率銷售。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展支出，由縣（市、區(qū)）政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃統(tǒng)籌安排。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有收支全部納入縣級(jí)國(guó)庫(kù)支付中心管理。三、實(shí)施步驟各試點(diǎn)縣（市、區(qū)）政府要切實(shí)承擔(dān)起改革實(shí)施主體的責(zé)任，扎實(shí)有序推進(jìn)改革。試點(diǎn)縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)依據(jù)《安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革試點(diǎn)方案》（附件2）相關(guān)規(guī)定，明確定崗競(jìng)聘的范圍對(duì)象，統(tǒng)一組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施競(jìng)聘上崗。試點(diǎn)縣（市、區(qū)）政府要切實(shí)承擔(dān)起維護(hù)穩(wěn)定的職責(zé)，全力做好分流人員的安置工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員定崗競(jìng)聘工作完成后3個(gè)月內(nèi)，分流人員均應(yīng)妥善安置到位。試點(diǎn)縣（市、區(qū)）財(cái)政、衛(wèi)生等部門(mén)依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)的工作任務(wù)量和人員編制情況，合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入和支出，納入縣級(jí)國(guó)庫(kù)支付中心統(tǒng)一核算，并按月預(yù)撥經(jīng)費(fèi)保障正常運(yùn)轉(zhuǎn)。（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，搞好協(xié)調(diào)配合。（二）加強(qiáng)財(cái)力保障，強(qiáng)化資金管理。各地、各部門(mén)要深入檢查分流安置政策的落實(shí)情況和工作進(jìn)度，確保分流人員得到妥善安置。（四）加強(qiáng)動(dòng)員宣傳，營(yíng)造良好環(huán)境。附件：（市、區(qū)） 安徽省人民政府○○九年十一月二十三日二第二篇：山西省人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)山西省人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)（試行）各市、縣人民政府，省政府各部門(mén)、各直屬機(jī)構(gòu)：為全面貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，省政府決定在全省實(shí)施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革。（二）基本原則——堅(jiān)持政府主導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，牢牢把握公益性方向。（三）總體目標(biāo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性管理體制和高效規(guī)范的運(yùn)行機(jī)制初步建立，基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，公平性和可及性顯著提高，城鄉(xiāng)居民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)有效減輕。積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所屬行政村衛(wèi)生室實(shí)行行政、業(yè)務(wù)、人員、藥品、財(cái)產(chǎn)“五統(tǒng)一”一體化管理，對(duì)村衛(wèi)生室承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補(bǔ)助。（二）推進(jìn)人事制度改革，建立核定編制、因事設(shè)崗、全員聘用的用人機(jī)制依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的工作任務(wù)，結(jié)合服務(wù)人口、服務(wù)半徑及當(dāng)?shù)刈匀?、?jīng)濟(jì)和社會(huì)條件情況，由編制部門(mén)分類核定所需要的人員編制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督站人員編制仍為23名。實(shí)行衛(wèi)生技術(shù)人員資格準(zhǔn)入制度。（三）推進(jìn)分配制度改革，建立科學(xué)公平、體現(xiàn)績(jī)效的考核分配機(jī)制根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位，科學(xué)核定承擔(dān)的工作任務(wù)。建立按崗定酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制。建立基本藥物采購(gòu)、使用的監(jiān)管機(jī)制。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)等運(yùn)行成本通過(guò)服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償，政府補(bǔ)助按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法核定。補(bǔ)償資金從基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中安排。（二）競(jìng)爭(zhēng)上崗，全員聘用縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)依據(jù)《山西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》相關(guān)規(guī)定，明確定崗競(jìng)聘的范圍對(duì)象，統(tǒng)一組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施競(jìng)聘上崗。按照《山西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分流人員安置辦法》，對(duì)正式職工分流人員，采取系統(tǒng)內(nèi)調(diào)劑聘用、允許內(nèi)部退養(yǎng)、實(shí)行3年過(guò)渡安置、鼓勵(lì)自謀職業(yè)、支持學(xué)習(xí)深造等多種方式妥善安置。（四）績(jī)效考核，落實(shí)補(bǔ)助縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作任務(wù)完成情況、患者滿意度、居民健康改善狀況等進(jìn)行綜合績(jī)效考核，績(jī)效考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助掛鉤；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)內(nèi)部職工工作績(jī)效進(jìn)行考核，考核結(jié)果與職工收入掛鉤。四、保障措施 基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革是一項(xiàng)涉及面廣、觸及利益深、政策性強(qiáng)的工作，時(shí)間緊，任務(wù)重，各市、試點(diǎn)縣（市、區(qū)）必須從講政治的高度，從大局出發(fā)，充分認(rèn)識(shí)這項(xiàng)改革的重大意義，周密部署，統(tǒng)籌安排，扎扎實(shí)實(shí)把各項(xiàng)改革政策貫徹落實(shí)到位。各級(jí)發(fā)改、財(cái)政、人社、衛(wèi)生、編制、物價(jià)、藥監(jiān)、商務(wù)等部門(mén)要在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，明確責(zé)任，各負(fù)其責(zé)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)，相互支持，相互配合，共同突破實(shí)施過(guò)程中的重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題，務(wù)必在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成各自的任務(wù)，確保改革順利推進(jìn)。省醫(yī)改辦負(fù)責(zé)組織對(duì)各地綜合改革推進(jìn)情況的綜合督查，省醫(yī)改辦 成員單位負(fù)責(zé)對(duì)職責(zé)范圍內(nèi)工作落實(shí)情況的督查。及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決改革過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，確保改革順利推進(jìn)。高度重視改革的宣傳工作，采取多種形式深入宣傳，講清政策，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，調(diào)動(dòng)起各方面參與和推進(jìn)改革的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，營(yíng)造良好的改革環(huán)境，確保社會(huì)和諧穩(wěn)定。本意見(jiàn)首批實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的縣（市、區(qū)）自印發(fā)之日起實(shí)施，其他縣（市、區(qū)）與國(guó)家基本藥物制度同步實(shí)施。一、改革的指導(dǎo)思想、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)和實(shí)施范圍指導(dǎo)思想：以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，遵照國(guó)家和省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，緊緊圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，徹底破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制綜合改革，加快建立一個(gè)堅(jiān)持公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的充滿活力的新體制機(jī)制，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，是公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，由所在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生部門(mén)統(tǒng)一管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制執(zhí)行《安徽省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見(jiàn)》（皖編辦〔2007〕26號(hào)）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任，由縣級(jí)衛(wèi)生部門(mén)會(huì)同相關(guān)部門(mén)按照公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，采取招考或民主推薦的方式選擇聘用，實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制。所有具有競(jìng)聘資格的人員，由縣級(jí)衛(wèi)生部門(mén)會(huì)同相關(guān)部門(mén)按照公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，通過(guò)考試、考核等方式競(jìng)爭(zhēng)上崗，按崗聘用，合同管理，定期考核，優(yōu)勝劣汰，能上能下，能進(jìn)能出?；竟残l(wèi)生服務(wù)任務(wù)根據(jù)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的人口數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)半徑核定。建立按崗定酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制。（四）推進(jìn)基本藥物制度改革，取消藥品加成，實(shí)行零差率銷售。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用國(guó)家基本藥物。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)等運(yùn)行成本通過(guò)服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償。離退休人員符合國(guó)家規(guī)定的離退休費(fèi)用，在事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革前，由當(dāng)?shù)刎?cái)政部門(mén)根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定核定補(bǔ)助。全面推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所屬行政村衛(wèi)生室實(shí)行人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)等一體化管理，逐步建立嚴(yán)格的村醫(yī)服務(wù)準(zhǔn)入制度，優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高服務(wù)水平。各市、縣也可以根據(jù)實(shí)際情況，在此基礎(chǔ)上適當(dāng)增加補(bǔ)助。在此基礎(chǔ)上，理清改革思路和方法，把握改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)部位，結(jié)合本地實(shí)際，制定切實(shí)可行的改革方案。各級(jí)編制部門(mén)根據(jù)有關(guān)規(guī)定，逐縣（市、區(qū)）、逐院確定和下達(dá)編制。此項(xiàng)工作2010年10月份完成。（五）核定收支，落實(shí)補(bǔ)助。（七）總結(jié)評(píng)估，檢查驗(yàn)收。以上步驟，各地結(jié)合實(shí)際，可同步開(kāi)展，也可交叉進(jìn)行。省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌組織和協(xié)調(diào)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作。（二）加強(qiáng)財(cái)力保障，強(qiáng)化資金管理。建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)公開(kāi)制度，提高資金使用效率，確保資金分配使用規(guī)范、安全、有效，嚴(yán)禁擠占、截留、挪用。要建立舉報(bào)制度，設(shè)立舉報(bào)電話、舉報(bào)信箱，歡迎人民群眾對(duì)改革的每一個(gè)環(huán)節(jié)，特別是競(jìng)爭(zhēng)上崗、分流安置等方面進(jìn)行監(jiān)督。各縣（市、區(qū)）政府主要負(fù)責(zé)人是確保社會(huì)穩(wěn)定的第一責(zé)任人。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生部門(mén)要把開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)與做好基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作緊密結(jié)合起來(lái)，圍繞改革的主要任務(wù)，提出創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)的具體要求。各級(jí)政府、各有關(guān)部門(mén)要高度重視改革的宣傳動(dòng)員工作，采取多種形式，加強(qiáng)政策宣傳，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，把宣傳工作做深做細(xì)，營(yíng)造良好的輿論氛圍。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)所在區(qū)域的公共衛(wèi)生服務(wù)工作。，執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃。，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，開(kāi)展健康指導(dǎo)。、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科等，加強(qiáng)急診急救等建設(shè)。（三）其他職能。三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革任務(wù)（一）改革管理體制。核定的編制僅是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用人員和核撥經(jīng)費(fèi)的依據(jù)。專業(yè)技術(shù)崗位的設(shè)置，以醫(yī)、藥、護(hù)、技等崗位為主體，并根據(jù)工作需要適當(dāng)設(shè)置非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)聘期3年，其中試用期一年。2008年12月31日前進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員，包括在編正式工作人員和臨時(shí)聘用人員中具有衛(wèi)生類執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格或醫(yī)藥衛(wèi)生類中專以上學(xué)歷者；2010年及以前依據(jù)省衛(wèi)生廳、人事廳、財(cái)政廳《關(guān)于公開(kāi)招募醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的通知》（皖衛(wèi)人〔2004〕23號(hào)）規(guī)定，公開(kāi)招募進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大專以上畢業(yè)生和“三支一扶”人員，可參加此次定崗競(jìng)聘。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)核定的編制和職責(zé)任務(wù)，擬制本單位崗位設(shè)置方案。③組織競(jìng)聘上崗。實(shí)行資格準(zhǔn)入制度，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員不得進(jìn)入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。對(duì)符合政策規(guī)定，完成規(guī)范的崗位設(shè)置和崗位聘用的，根據(jù)所聘崗位確定崗位工資待遇。按照《安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）分流人員安置辦法》執(zhí)行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核結(jié)果作為政府補(bǔ)助的依據(jù)。確定基本藥物和補(bǔ)充藥品的使用范圍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的基本藥物和補(bǔ)充藥品，一律實(shí)行零差率銷售；現(xiàn)有庫(kù)存藥品全部按進(jìn)價(jià)銷售，且不得高于國(guó)家指導(dǎo)價(jià)和省采購(gòu)價(jià)。按不超過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院當(dāng)年業(yè)務(wù)收入1%的比例計(jì)提醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金，專門(mén)用于支付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)發(fā)生的支出或?qū)嶋H發(fā)生的醫(yī)療事故賠償?shù)馁Y金。規(guī)范并公開(kāi)縣級(jí)國(guó)庫(kù)支付中心辦事程序，優(yōu)化資金撥付流程，切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管，明確辦理時(shí)限，提高辦事效率。一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置原則上城市每個(gè)街道辦事處所轄范圍設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)需要可設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。，進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開(kāi)展健康指導(dǎo)。、治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)改革任務(wù)（一）改革管理體制。核定的編制是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聘用人員和核撥經(jīng)費(fèi)的依據(jù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可設(shè)全科醫(yī)師或中醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、醫(yī)技人員、護(hù)理人員等若干名。按照《安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）分流人員安置辦法》執(zhí)行。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果作為核定政府補(bǔ)助的依據(jù)。確定基本藥物和補(bǔ)充藥品的使用范圍。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用的基本藥物和補(bǔ)充藥品，一律實(shí)行零差率銷售；現(xiàn)有庫(kù)存藥品全部按進(jìn)價(jià)銷售，且不得高于國(guó)家指導(dǎo)價(jià)和省采購(gòu)價(jià)。按不超過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)當(dāng)年業(yè)務(wù)收入1%的比例計(jì)提醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金，